作者: Louise Ward
创建日期: 3 二月 2021
更新日期: 2 七月 2025
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潰瘍性結腸炎,何時可以考慮停藥 ?|李宜霖醫師
视频: 潰瘍性結腸炎,何時可以考慮停藥 ?|李宜霖醫師

内容

溃疡性结肠炎(UC)是一种炎症性肠病(IBD)。当免疫系统攻击大肠(结肠)中的食物,细菌和其他物质时,就会发生这种情况。这种攻击会导致炎症,从而永久性损伤结肠内膜。

UC症状的时期称为爆发。无症状的时期称为缓解期。患有UC的人在爆发和缓解之间交替。

服用药物有助于控制免疫反应,并在结肠造成损害和并发症之前减轻炎症。有些人可能需要手术切除结肠的受损部分。

继续阅读以了解不受控制的UC的六种长期并发症。

严重出血

结肠损伤会导致出血。您可能会注意到排便时有血迹。血便是UC的主要症状。

出血可能严重到足以引起贫血-血液中携带氧气的红细胞下降。它会引起疲劳和呼吸急促等症状。


结肠肿胀(有毒的巨结肠)

有毒的巨结肠是UC的一种罕见但危险的并发症。当气体被捕获在结肠中并使其膨胀时,就会发生这种情况。

结肠会变得很大,以至于破裂并释放细菌到血液中。细菌会导致致命的血液感染,称为败血病。

有毒巨结肠的症状包括:

  • 腹部疼痛和肿胀
  • 发热
  • 心律快

医生用药物治疗有毒的巨结肠,以减轻肿胀并预防感染。如果治疗无效,则可能需要手术切除部分或全部结肠。

肠子上有个洞

炎症和溃疡会严重削弱结肠壁,使其最终形成洞。这称为穿孔结肠。

由于有毒的巨结肠,通常会发生穿孔的结肠。这是紧急医疗事故。


肠道中的细菌可以通过孔进入腹部。这些细菌会引起严重的感染,称为腹膜炎。如果发生这种情况,则需要进行手术以封闭孔。

大肠癌的风险增加

肠道中持续不断的发炎最终会导致细胞癌变。患有UC的人患结直肠癌的可能性是没有该疾病的人的两倍。

总体而言,风险很低,大多数患有UC的人永远都不会罹患大肠癌。但是,您患上癌症八到十年后,罹患癌症的可能性就会增加。

如果您患有以下疾病,则更有可能患上大肠癌:

  • 结肠严重炎症
  • 大肠癌的家族史

对于拥有UC八年以上的人来说,每隔一到两年进行一次结肠镜检查是很重要的。该测试使用一根细长的挠性管来发现并清除下肠中的异常组织。


骨丢失(骨质疏松症)

UC增加您患骨质疏松症骨质疏松症的风险。多达60%的这种疾病患者的骨骼比正常骨骼薄。

结肠严重炎症或手术切除部分结肠会使您的身体更难以吸收钙和维生素D。您需要这些营养素来保持骨骼强健。炎症还会破坏您的身体重建新骨骼的过程。

服用皮质类固醇也可导致骨质疏松。这些药物可减轻结肠的炎症,但也会削弱骨骼。

骨骼较弱会增加骨折的风险。吃富含钙和维生素D的饮食可以帮助保护骨骼。进行举重锻炼,例如上楼梯和跳舞也可以增强骨骼。

如果骨密度测试表明您的骨骼变弱,您的医生可以开具双膦酸盐或其他药物以保护它们。您可能还需要减少类固醇的使用。

原发性硬化性胆管炎(PSC)

原发性硬化性胆管炎(PSC)是胆管中的炎症和疤痕。这些管将消化液胆汁从肝脏运送到小肠。 PSC在UC患者中很常见。

疤痕会使胆管狭窄。变窄导致胆汁在肝脏中倒退。随着时间的流逝,肝脏会变得结疤和损坏,需要进行移植。

外卖

UC症状来来去去,但该病是慢性的。为了降低发生并发症的风险,请遵照医生的规定进行治疗。另外,请与您的医生谈谈生活方式的改变,以帮助您控制病情。

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