低阴离子间隙是什么意思？

内容

• 总览
• 电解质失衡的症状
• 高阴离子间隙
• 阴离子间隙低的潜在原因和诊断
• 实验室误差
• 低白蛋白血症
• 单克隆和多克隆性丙种病
• 其他因素
• 如何治疗？
• 前景如何？

总览

阴离子间隙是使用电解质血液测试结果计算得出的值。

电解质是自然存在于体内并控制重要生理功能的元素和化合物。钙，氯化物，镁和钠是电解质。

电解质带有电荷-有些是正电荷，有些是负电荷。它们有助于控制体内酸碱的平衡。

阴离子间隙值是带负电和带正电的电解质之间的差。如果阴离子间隙的计算值太高或太低，则可能表明存在紊乱。

电解质失衡的症状

如果您的医生怀疑您的血液中电解质紊乱，他们会进行阴离子间隙血液检查。

症状可能包括：

• 气促
• 恶心或呕吐
• 水肿（积水）
• 心跳异常
• 弱点
• 混乱

高阴离子间隙

阴离子间隙值以每毫升毫当量（mEq / L）为单位报告。正常结果通常在3至10 mEq / L之间。但是，正常范围可能因实验室而异。

较高的阴离子间隙值意味着您的血液比正常血液更酸性。这可能表明您患有酸中毒。可能导致酸中毒（并因此导致较高的阴离子间隙值）的疾病包括：

• 糖尿病酮症酸中毒，需要立即就医的病症
• 水杨酸盐的过量使用，例如阿司匹林
• 尿毒症（血液中的尿素）
• 乙二醇（防冻剂）中毒

阴离子间隙低的潜在原因和诊断

具有较低的阴离子间隙值非常罕见。阴离子间隙低的最常见原因可能包括以下几种。

实验室误差

如果您的测试显示负离子间隙值低，您的医生可能会下令再次测试以解决实验室错误。

由于阴离子间隙是根据电解质板的结果计算得出的，因此需要准确测量各个电解质。一项发表的评论发现，在67,000个阴离子间隙的计算中，低阴离子间隙的计算时间不到1％。在这个很小的百分比内，超过90％的结果归因于计算电解质值之一时的实验室误差。

低白蛋白血症

低白蛋白血症意味着您的血液中蛋白质（白蛋白）水平较低。白蛋白是循环中最丰富的蛋白质之一，因此该蛋白质水平的下降会影响阴离子间隙。

如果您的医生怀疑存在低白蛋白血症，他们可以下令进行血液检查以评估您血液中的白蛋白水平。

白蛋白低于正常水平可能是由以下情况引起的：

• 肝病，例如肝硬化
• 肾脏疾病
• 感染
• 烧伤
• 癌症
• 甲状腺功能减退

单克隆和多克隆性丙种病

这种情况是指血液中蛋白质（免疫球蛋白）过多。免疫球蛋白也称为抗体，在免疫系统中起关键作用。免疫球蛋白的类型很多，但是一种叫做IgG的带正电。 IgG的过量生产有时会导致较低的阴离子间隙值。

单克隆同性恋病可能与多发性骨髓瘤等疾病有关。多克隆性血友病通常与各种炎性疾病有关。

您的医生可能会下令进行血液检查以评估您血液中免疫球蛋白的水平。他们还可能要求进行血清或尿蛋白电泳测试以帮助监测和诊断您的病情。

其他因素

低阴离子间隙的原因还有其他几种罕见的原因。这些包括：

• 溴化物中毒。 某些镇静药，重症肌无力药物和某些草药中均存在溴化物。高浓度的溴化物可导致神经或皮肤病症状。尽管带负电荷，但溴化物会干扰氯的计算。这会影响阴离子间隙的计算，并给出错误的较低的阴离子间隙结果。
• 锂。 锂带正电，有时开处方用于治疗双相情感障碍。在高浓度下，它可以降低阴离子间隙。
• 增加其他带正电的离子。 其他带正电的离子（例如钙和镁）的大量增加也会降低阴离子间隙。

如何治疗？

低阴离子间隙的治疗重点在于治疗根本原因。

如果您的测试结果回来了，表明阴离子间隙低，您的医生可能希望重复测试以解决实验室错误。一旦确认到较低的负离子间隙，您的医生将下令进行其他测试以确定结果的根本原因。

如果您正在服用会导致阴离子间隙低的药物（例如锂或含溴化物的药物），可以在可能的情况下与医生商讨调整剂量。

前景如何？

如果您寻找并得到根本原因所需的治疗方法，那么阴离子间隙低的前景就很好。经过适当的治疗后，您的阴离子间隙值应正常化。