腰痛治疗选择
内容
什么是腰痛?
根据美国国家神经系统疾病和中风研究所(NINDS)的研究,腰背痛非常普遍,尤其是在30至50岁的成年人中。下背部不适可能是慢性的或持续的。它也可能是突然和短暂的状况,称为急性疼痛。
下背部疼痛的原因包括:
- 肌肉拉扯和痉挛
- 神经刺激
- 脊柱异常,例如椎间盘打滑或椎管狭窄
下腰痛的治疗选择根据病因而广泛变化。请继续阅读以了解更多信息。
休息
休息下背部以缓解疼痛。根据症状的严重程度,这可能只是意味着减少几天的活动量。
除短期外,不再建议卧床休息以治疗下背痛。
用膝盖以下的枕头躺着背部有助于保持背部中立。
您还可以躺在膝盖上弯曲90度角并支撑在椅子上的地板上,以减轻压力。
但是,不要休息太久。许多下背部疼痛的案例会在几天之内消失。
长时间不运动会导致您的肌肉无力。
热或冰
用热敷或冷敷治疗下背部疼痛。根据NINDS的证据,使用加热和冰袋可以增加您的活动能力并减轻疼痛。
将一袋冰或冷冻的蔬菜放在下背部的柔软区域,以减轻炎症。确保将冰袋用毛巾包好,以保护皮肤免受冻伤。您每天可以安全地使用冰几次,每次20分钟左右。
经过几天的冷处理后,以加热垫或温水浴的形式转为加热。温暖会放松导致疼痛的紧绷肌肉。
入睡前请关闭加热垫,以减少烫伤的危险。
OTC止痛药
非处方药(OTC)止痛药是针对背痛的非侵入性治疗选择。萘普生,布洛芬和对乙酰氨基酚等药物在减轻与肌肉相关的下背部疼痛相关的疼痛和肿胀方面最有效。
但是,OTC药物缓解由神经压迫或椎间盘问题引起的症状的可能性较小。如果经过几天的休息,热敷或冷敷以及OTC镇痛药后背部感觉不佳,请致电医生。
处方药
您的医生可能会开出更强效的药物来缓解慢性下背部疼痛,而非处方药则无济于事。
抗抑郁药,可待因等麻醉药和抗惊厥药可用于治疗下腰痛。
由腰部椎间盘突出引起的神经痛(例如坐骨神经痛)可能很难用口服药物治疗。对于这种类型的不适,可注射皮质类固醇和麻醉药以减轻炎症。
皮质类固醇可以肌肉注射,口服或在荧光透视下注射(如硬膜外类固醇注射-ESI)。一旦神经肿胀减轻,通常会有所缓解。
行使
背部受伤时,锻炼可能是您最后的决定。但是,体育锻炼是从疼痛中恢复更快的有效方法。
核心锻炼(例如骨盆倾斜和桥接)可增强腹部和背部的肌肉,以支撑脊柱。这些肌肉越强壮,下背部疼痛的影响就越小。
国家补充与替代医学中心(NCCAM)的研究报告说,练习适应性瑜伽姿势的人痛苦和残疾更少,并且六个月后可以改善情绪。
游泳和散步也是保持背部健康以及保持健康体重的好方法。过多的体重在下背部疼痛中起作用,因为它给您的关节施加了更大的压力。
牵引力,超声波和TENS
如果您的背痛对传统疗法没有反应,则可能需要考虑其他选择。
牵引力使用重物系统来对准您的脊椎,并可能帮助打滑的椎间盘移回原位。
超声波涉及通过温暖肌肉的声波来按摩背部受伤周围的软组织,从而使它们放松并更快地愈合。
经皮神经电刺激(TENS)是通过放置在皮肤上的电极对神经进行电子刺激。
电会阻止通过神经路径传播的疼痛信号。
向您的医生询问这些治疗方法。
替代药物
下腰痛的替代药物包括整脊保健和针灸。
整脊疗法是手动重新对准脊柱和肌肉骨骼系统的其他薄弱或受伤区域的做法。
针灸是一种古老的中国艺术,通过操纵穴位来治疗疾病和伤害。
细针经过消毒,然后插入全身的特定部位,以减轻疼痛,并重新调整您的生活精神,在针灸中称为“气”。
手术
相对而言,很少有人需要手术治疗慢性严重的背痛。但是,如果其他治疗方法不能缓解您的痛苦,这仍然是一种选择。
可以通过手术切除破碎或崩解的小椎间盘碎片,以减轻神经路径的压力。
可能导致下背部疼痛的受伤或异常椎骨融合在一起,可以拉直背部并帮助您恢复活动能力。
与其他任何外科手术一样,背部手术也有风险。除非肠或膀胱失去控制或神经功能丧失,否则它只能用作不得已的方法。