黄斑变性

内容

• 什么是黄斑变性？
• 黄斑变性的类型
• 黄斑变性的症状
• 黄斑变性的原因
• 诊断黄斑变性
• 荧光素血管造影
• 吲哚菁绿血管造影
• 光学相干断层扫描
• 黄斑变性的并发症
• 黄斑变性的治疗
• 干性黄斑变性的治疗
• 黄斑湿性变性的治疗
• 预防小贴士

什么是黄斑变性？

黄斑变性是导致中枢视力丧失的常见眼疾。当您向前看时，您的中心愿景就是看到的东西。当您直视前方时，您的周边视野就是在侧面看到的。黄斑变性不会导致完全失明，因为它不会影响您的周围视力。

据估计，超过一千万的美国人患有这种疾病。这也是视力丧失的第一大原因。引起这种疾病的原因是黄斑的退化，这是眼后部视网膜中央的一个小区域。

黄斑变性的类型

黄斑变性的两种类型是干性黄斑变性和湿性黄斑变性。

干性黄斑变性是这种眼部疾病的最常见形式，影响了约85％至90％的黄斑变性患者。这种疾病的发生是由于在黄斑下发展出小的黄色沉积物，称为小疣。这会导致视网膜损伤和视力丧失。

湿性黄斑变性影响约10％至15％的人。当视网膜和黄斑下出现异常血管时就会发生这种情况。如果您患有这种形式的黄斑变性，由于血管出血或液体渗漏，您可能会在视觉中心看到一个黑点。

黄斑变性的症状

黄斑变性是一种进行性疾病。这意味着随着时间的推移它将变得更糟。您可能没有注意到疾病早期的视力问题。当视力变化同时影响双眼时，您也不太可能注意到视力变化。

干性黄斑变性的症状包括：

• 视场中的直线变形
• 中心视力下降
• 需要更明亮的照明
• 适应弱光的困难
• 模糊性
• 难以识别面孔

湿性黄斑变性的某些症状也类似于干性黄斑变性，例如视觉畸变和中心视力降低。黄斑湿性变性的人可能还会遇到：

• 视野中的模糊点
• 朦胧的视觉
• 迅速恶化的症状

黄斑干湿不影响周围的视力。尽管这种疾病可以阻止您看到眼前的事物，但并不会导致完全失明。

黄斑变性的原因

不知道为什么有些人会发展出黄斑变性而另一些人却没有。但是，某些因素会增加您患该病的风险。这些风险因素包括：

• 超过65岁
• 高加索人
• 有黄斑变性家族史
• 抽烟
• 超重
• 患有心血管疾病

诊断黄斑变性

即使您的视力正常，进行年度眼科检查也很重要。您还应该将您所经历的视力变化告诉医生。您的医生可以进行各种检查以诊断黄斑变性。例如，您的医生可以使用特殊的眼药水来扩张眼睛，然后检查眼后是否有积液，血液或黄色沉淀物的迹象。

在眼科检查期间，您的医生还可以要求您查看栅格来检查您的中央视野。如果网格上的某些线条出现褪色或折断，则可能是黄斑变性的迹象。其他测试包括：

荧光素血管造影

您的医生将彩色染料注入手臂的静脉中，以检查您眼睛中的血管。然后，他们将使用特殊的相机拍摄您的眼睛。他们将检查这些图片，以查找问题和血管和视网膜的变化。

吲哚菁绿血管造影

吲哚菁绿血管造影类似于荧光素血管造影。您的医生注射了吲哚菁绿染料。他们可以使用该测试来确认荧光素血管造影的结果，并诊断出您的黄斑变性类型。

光学相干断层扫描

这涉及拍摄视网膜的横截面图像并检查肿胀，增厚或变薄。在被诊断出黄斑变性之后，您的医生可能还会使用这种类型的检查来观察您的眼睛对治疗的反应。

黄斑变性的并发症

黄斑变性的并发症之一是无法独自执行某些任务。随着疾病的发展，驾驶，阅读或完成其他活动变得越来越困难。由于视力丧失，大约30％的黄斑变性患者会出现某种形式的焦虑或抑郁。

如果您遇到焦虑或抑郁症状，请与您的医生交谈。您的医生可以建议改善精神健康的治疗方法，例如药物治疗，咨询或视力障碍者支持小组。

黄斑变性的人通常无法开车。如果您的医生诊断出您患有这种情况，则可能需要定期完成视力测试，以确保您有能力驾驶汽车。

另一个并发症是视觉幻觉。据估计，由于低视力刺激，每10个人中就有1个人出现幻觉。随着视力下降，您的大脑可能会通过产生虚假图像或幻觉来补偿。这不是精神健康问题的症状。您应该与医生或支持小组讨论幻觉。他们可以帮助您找到应对方法。

黄斑变性的治疗

黄斑变性尚无治愈方法，但是您的医生可以建议减慢疾病进展的方法。

干性黄斑变性的治疗

如果您患有干性黄斑变性，您的医生可能建议您与低视力康复专家合作。专家可以教您如何调整和应对视力丧失。

您的医生可能还会建议手术以帮助改善视力。在手术过程中，他们会在您的眼睛上植入一个伸缩镜，以扩大您的视野。

黄斑湿性变性的治疗

如果您患有湿性黄斑变性，那么与低视力康复专家合作也将使您受益。另外，您的医生可能会直接向您的眼睛投药，以阻止新血管的生长。您可能需要花费几周的时间才能发现与众不同。

另一个治疗选择是光动力疗法。您的医生将药物注射到您一只手臂的静脉中，然后使用特殊的激光来关闭渗漏的血管。这种疗法可以改善您的视力，但您可能需要多种疗法。

光凝是湿性黄斑变性的另一种疗法。这涉及使用高能激光束破坏异常血管。该疗法的目的是止血并减少对黄斑的进一步损害。但是，激光会造成疤痕，并在您的眼睛上留下盲点。即使此治疗成功，异常血管也会再生，因此您必须再次接受治疗。

预防小贴士

专家尚未确定预防黄斑变性的方法。但是，您可以通过保持健康的生活方式来减少患此病的风险。这包括：

• 如果抽烟就戒烟
• 饮食健康
• 保持健康的体重
• 多做运动

不能预防黄斑变性，但可以通过定期散瞳检查来及早诊断出这种情况。早期治疗可以减慢疾病的进程并使视力丧失最小化。