全膝关节置换后如何处理疼痛，肿胀和淤青

内容

• 术后症状
• 了解副作用
• 手术后立即
• 处理肿胀
• 止痛药
• 处理瘀伤
• 家庭护理
• 物理疗法
• 跟随你的运动
• 带走

术后症状

膝盖手术后，恢复过程中正常的部分会有疼痛，肿胀和淤青。也就是说，有许多方法可以处理术后症状并减轻您的康复。

在最初的疼痛和肿胀之后，大多数人会在进行全膝关节置换手术后数周内注意到膝盖问题得到了显着改善。

继续阅读以获取技巧，以帮助您应对这些常见的手术副作用。

了解副作用

• 全膝关节置换后，一般疼痛可能会持续数周之久。
• 肿胀通常在手术后持续2至3周，但可能持续3至6个月。
• 手术后瘀伤可能会持续1-2周。

手术后立即

在过去的10到15年中，由于使用局部神经阻滞，脊柱阻滞和其他疼痛控制方法的进步，医生在全膝关节置换术后的疼痛管理方面取得了重大进展。

在进行膝关节手术时，您的医疗团队可能会使用全身麻醉（您将完全入睡）或局部麻醉（您的腰部以下麻木但仍醒着）。

手术麻醉消退后，您的医疗团队可以口服或通过静脉注射管提供止痛药。

这些药物可能包括强效鸦片或阿片类药物，例如吗啡，芬太尼或羟考酮。但是，您几乎不会沉迷于这些药物，因为您只会在短时间内使用它们。

处理肿胀

肿胀是愈合过程的正常部分。

根据美国骨科医师学会的数据，许多人在手术后的前几天或几周出现中度至重度肿胀，而在术后3到6个月中轻度至中度肿胀。

您可以通过医疗团队提供的术后锻炼来减少肿胀。每天下午在床上的枕头上抬高腿部几个小时，并使用压力袜也有帮助。

可能值得投资购买冰袋。冰袋或冷敷对减少膝关节和周围组织的肿胀和发炎非常有效。

医疗保健专业人员可能建议每天使用冰袋3至4次，每次约20分钟。如果您看不到任何改善，或者您认为补充糖霜可能会有所帮助，请与您的理疗师或医生联系。几周后，加热也有帮助。

如果您有新的或严重的肿胀，请咨询您的医生，因为这可能表示血液凝块。

止痛药

膝盖手术后有些疼痛是正常的。随着时间的流逝，这将减少。

大多数人会服用长达数周的口服止痛药。这些包括处方强度非甾体抗炎药（NSAID），例如布洛芬或萘普生。如果仍然持续剧烈疼痛，您的医生可能会开一些更强的止痛药，例如曲马多（Ultram）或羟考酮。

您可能需要非处方药（OTC），以帮助减轻以后的暂时性疼痛和炎症。这些药物可能包括对乙酰氨基酚（Tylenol）和非甾体抗炎药（NSAID），例如布洛芬（Advil，Motrin）或萘普生（Aleve）。

您的理疗师可能会提供按摩和处方锻炼，以帮助减轻炎症。疼痛可能会在几周内减轻。

处理瘀伤

手术后膝盖周围可能持续1-2周。瘀伤是一种紫色的变色，表明血液在皮肤下聚集。

在医院，医疗团队可能会给您稀释血液以防止深静脉血栓形成，这可能会加重瘀伤。

一些瘀伤是正常现象，随着时间的流逝会逐渐消退，但会带来额外的压痛感。您可以通过抬高腿部来减少发炎和青肿。

在这里阅读更多有关全膝关节置换后恢复时间表的信息。

家庭护理

您很可能在住院期间穿压缩袜，医生也建议您至少在两周后再穿。这些袜子可以帮助减少血栓形成的风险，并可以减少腿部酸痛。

白天将患病的腿定期抬高至心脏水平上方可能会帮助缓解疼痛和肿胀。

在膝盖上使用局部乳膏和贴剂也可以帮助减轻疼痛，并使您晚上更容易入睡。这些通常包括活性成分，例如辣椒素，薄荷醇或水杨酸盐。人们通常在皮肤上使用这些成分来缓解疼痛。

物理疗法

您的物理治疗师可能会使用经皮神经电刺激（TENS）装置刺激血液流动并减轻膝盖和周围区域的疼痛。这些设备向皮肤输送电流，旨在减轻神经疼痛。

但是，美国风湿病/关节炎学院2019年指南建议不要在膝骨关节炎患者中使用TENS单元。

根据2014年发表在《疼痛》杂志上的一项研究，TENS并非对所有人都有效。焦虑或疼痛严重程度高的人不太可能从TENS中受益。

您的理疗师可能还会提供按摩或向您展示如何刺激膝盖周围的肌肉和组织。

跟随你的运动

您的理疗师会建议您进行锻炼，以帮助您增强肌肉，增加运动范围并增加膝盖周围的血流量。这可以促进愈合，并有助于将液体从疼痛的组织中排出。

锻炼可以减轻术后疼痛，但重要的是要避免某些可能会造成伤害的动作或姿势。人们可能要避免在手术后蹲下，跳跃，扭曲或跪下。

带走

全膝关节置换将对每个人产生不同的影响。大多数人在手术后会感到疼痛，肿胀和淤青。

与医疗团队讨论您的疼痛和炎症程度，并报告任何突然的变化。使用药物，冰袋，抬高身体和进行物理治疗都可以帮助减轻不适感并加快康复速度。