管理糖尿病:您的基础胰岛素计划
内容
保持血糖水平从基础推注胰岛素计划开始。该计划包括使用短效胰岛素来防止进餐后血糖升高,以及长效胰岛素以在禁食期间(例如您睡觉时)保持血糖稳定。
该计划可能需要全天多次注射,以模仿非糖尿病患者身体接收胰岛素的方式,除非您正在接受泵送治疗或使用中效胰岛素而不是长效胰岛素。
胰岛素
推注胰岛素有两种类型: 速效胰岛素 和 短效胰岛素.
速效胰岛素在进餐时服用,并在15分钟或更短的时间内开始工作。它在30分钟到3小时内达到峰值,并在血液中保留长达3至5小时。进餐时也可以服用短效或常规胰岛素,但注射后约30分钟开始起作用,在2至5个小时达到峰值,并在血液中停留长达12个小时。
除了这两种推注式胰岛素,如果您采用灵活的胰岛素时间表,还需要计算需要多少推注式胰岛素。您需要胰岛素来补充碳水化合物的摄入,还需要胰岛素来“纠正”血糖。
采用灵活加药时间表的人们使用碳水化合物计数来确定他们需要多少胰岛素来覆盖膳食中的碳水化合物含量。这意味着您每一定数量的碳水化合物需要服用一定数量的胰岛素单位。例如,如果您需要1单位胰岛素来覆盖15克碳水化合物,那么在吃45克碳水化合物时,您将服用3单位胰岛素。
与这种胰岛素一起,您可能需要添加或减去“校正量”。如果开始用餐时您的血糖水平比目标血糖高出或低出一定量,那么您可能会或多或少地推注胰岛素来帮助纠正这一问题。例如,如果您的血糖超过设定的阈值100 mg / dL,并且校正系数为每50 mg / dL 1个单位,则您在进餐时间应增加2个单位的推注胰岛素。医生或内分泌科医生可以帮助您确定最佳的胰岛素与碳水化合物比例和校正系数。
基础胰岛素
每天一次或两次,通常在晚餐时间或就寝时间服用基础胰岛素。基础胰岛素有两种类型:中间体(例如Humulin N),在注射后90分钟至4小时开始工作,在4-12小时达到峰值,并在注射后长达24小时工作,以及长效(例如,Toujeo)在45分钟到4小时内开始工作,但没有达到峰值,并且在注射后长达24小时内都可以工作。
当我们在两餐之间睡眠并禁食时,肝脏会不断将葡萄糖分泌到血液中。如果您患有糖尿病,而胰脏几乎不产生胰岛素,则基础胰岛素对于控制这些血糖水平并使血液细胞利用葡萄糖提供能量至关重要。
基本推销计划的好处
使用速效和长效胰岛素治疗糖尿病的基础推销计划可将血糖保持在正常范围内,这有很大帮助。该计划将使您的生活方式更加灵活,特别是因为您可以在进餐时间和食用食物之间找到平衡。
该方案在以下情况下也可能有用:
- 如果您在夜间血糖水平过低时遇到麻烦。
- 如果您打算跨时区旅行。
- 如果您的工作是零班制或上班时间。
- 如果您喜欢睡觉或没有常规的睡眠时间表。
为了从此特定的基础推销计划中获得最大的收益,您必须保持警惕,遵循必要的步骤,包括:
- 每天至少检查四到六次血糖。
- 每顿饭都使用短效胰岛素。有时这可能意味着一天最多需要注射六次。
- 记录或记录您的食物摄入量,血糖读数以及胰岛素剂量。如果您一直很难将水平保持在正常范围内,这对您和您的医生特别有用。
- 如果您在制定健康的饮食计划时遇到困难,请咨询糖尿病教育者或营养师。
- 了解如何计算碳水化合物。有许多书籍和网站,其中包括常规食品和快餐食品中的碳水化合物含量。在外出就餐且不确定要点些什么的时候,将它们放在钱包和汽车中。
- 学习如何调整胰岛素以抵消运动水平的任何变化。
- 始终保持糖分的来源,例如可咀嚼的糖果或葡萄糖片,以治疗低血糖症。低血糖在基础推注治疗计划中更为常见。
如果您觉得您的基础推拿方案不适合您,请联系您的医生或内分泌科医生。讨论您的日程安排,日常习惯以及任何有助于确定哪种胰岛素治疗最适合您的需求的内容。
基础推销方法可能需要您做更多的工作,但是从很多方面来说,值得付出额外努力的生活质量和自由。