作者: Randy Alexander
创建日期: 26 四月 2021
更新日期: 17 十一月 2024
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什么是淋巴瘤? 郭明 北京中医药大学东方医院
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淋巴瘤是一种始于淋巴系统的癌症。淋巴系统是由组织和器官组成的网络,可从体内清除废物和毒素。淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。该癌症始于作为抗感染白细胞的淋巴细胞。 B细胞和T细胞是可以发展为淋巴瘤的两种淋巴细胞。

边缘区淋巴瘤(MZL)被分类为一组缓慢生长的非霍奇金氏B细胞淋巴瘤。

MZL有三种类型:

1.结外边缘区B细胞淋巴瘤或粘膜相关淋巴样组织(MALT)

MALT是MZL的最常见形式。它可以在胃(胃)或胃外(非胃)发育。它会影响身体的不同部位,例如:


  • 小肠
  • 甲状腺
  • 唾液腺
  • 眼睛

根据淋巴瘤研究基金会的说法,这种类型占B细胞淋巴瘤的9%。

2.淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤

这种罕见的类型在淋巴结中发展。根据淋巴瘤协会的数据,它只占所有MZL的不到2%。

3.脾边缘区B细胞淋巴瘤

这是最罕见的疾病形式。它在脾脏,骨髓或两者中发育。根据美国血液学会的《血液》杂志,它在所有淋巴瘤中所占比例不到2%,并且与丙型肝炎病毒有关。

有什么症状?

MZL的症状取决于类型。与所有形式的疾病相关的症状包括:


  • 发烧无感染
  • 盗汗
  • 无法解释的体重减轻
  • 皮疹
  • 胸部或腹部疼痛
  • 疲倦

您可能还具有特定于淋巴瘤类型的症状。例如,患有MALT的人可能会遇到:

  • 消化不良
  • 肚子疼
  • 恶心
  • 呕吐

结节性MZL可使腹股沟,腋窝或颈部无痛感。

由于脾脏肿大,脾脏MZL可能导致异常的血球计数,疲劳和不适。

什么原因导致边缘区淋巴瘤?

淋巴结和脾脏MZL的确切原因尚不清楚。对于MALT,可能是由于感染引起的炎症。如果您被感染 幽门螺杆菌。这种细菌可以进入您的身体并攻击胃壁。

尽管MZL有时与感染有关,但它不会传染。它也不是继承的。但是,某些因素可能会增加患上这类淋巴瘤的风险。风险因素包括:


  • 65岁以上
  • 免疫系统减弱的病史

治疗方案

治疗可以帮助缓解。这是症状消失的时期。选项包括:

  • 化学疗法杀死癌细胞
  • 放射线缩小肿瘤
  • 手术切除肿瘤

治疗取决于MZL的类型和您的阶段。

1.胃和非胃MALT

因为MALT与感染有关,所以您的医生可能建议在两周内进行抗生素治疗。淋巴瘤研究基金会指出,大约70%至90%的MALT患者对此疗法反应良好。他们也不需要更多治疗。

如果淋巴瘤复发,您还将在受影响的地区接受传统的癌症治疗。这可能包括手术,放射或化学疗法。您的医生可能还会开具皮质类固醇激素与癌症治疗相结合。该药物抑制您的免疫系统并控制炎症。

2.节点MZL

这是一种缓慢增长的疾病。如果您没有症状,您的医生可能会采取警惕的等待方法。这会延迟治疗,直到症状变得明显。结果,您避免了恶性的癌症治疗副作用,例如贫血,脱发,疲劳和恶心。一旦出现症状,治疗选择包括化疗,放疗或手术。

3.脾脏MZL

您的医生可能建议手术切除脾脏肿大。仅此过程即可控制症状。如果没有,其他选择包括放疗和化疗。

如何诊断?

为了做出诊断,您的医生将需要对疾病进行分期。分期也是您的医生决定正确治疗方法的方式。它涉及评估肿瘤的位置和大小,并确定癌症是否已扩散到身体的其他部位。

您的医生将使用影像学检查来捕获您体内的图像,以进行MZL分期。这些成像测试包括X射线,超声波,CT扫描和MRI扫描。

四个登台系统包括:

  • 阶段1。 MZL限于一个淋巴区域。
  • 第二阶段 MZL位于横diaphragm膜下方或上方的多个淋巴结。
  • 第三阶段 MZL位于隔膜上方和下方的几个淋巴结中。
  • 阶段4。 MZL已经传播到其他器官。

第三和第四阶段是该疾病的晚期阶段。

前景如何?

一项研究发现,与患有脾脏和淋巴结性MZL的人相比,患有MALT的人的五年生存率更高。该研究列出了以下五年生存率:

  • MALT的88.7%
  • 脾脏MZL的79.7%
  • 节点MZL的76.5%

年龄,诊断时的疾病阶段和位置会影响缓解的前景和长期生存。如果您怀疑自己可能患有MZL,请咨询您的医生,然后您可以一起治疗。通过早期诊断和治疗,可以缓解并且前景乐观。

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