马维列特（glecaprevir / pibrentasvir）

内容

• 什么是Mavyret？
• 效用
• FDA批准
• Mavyret通用
• 马维雷特成本
• 金融和保险援助
• Mavyret副作用
• 更常见的副作用
• 严重的副作用
• 副作用详情
• 儿童副作用
• 马维雷特剂量
• 药物形式和优势
• 丙型肝炎剂量
• 小儿剂量
• 如果我错过了剂量怎么办？
• 我需要长期使用这种药物吗？
• 马维雷特和酒精
• Mavyret的替代品
• 马维雷特vs.哈沃尼
• 关于
• 用途
• 药物形式和给药
• 副作用和风险
• 效用
• 费用
• 马维雷特vs Epclusa
• 关于
• 用途
• 药物形式和给药
• 副作用和风险
• 效用
• 费用
• 丙型肝炎的马维雷特
• 效用
• Mavyret儿童
• Mavyret互动
• Mavyret和其他药物
• Mavyret和草药及补品
• 马维雷特和怀孕
• 马维雷特和母乳喂养
• 如何服用Mavyret
• 什么时候服用
• 与食物一起服用
• Mavyret可以被压碎，分裂或咀嚼吗？
• Mavyret如何运作
• 工作需要多长时间？
• 有关Mavyret的常见问题
• 如果我患有HIV和丙型肝炎，我可以服用Mavyret吗？
• Mavyret在治愈丙型肝炎方面有多成功？
• 如果我接受过其他丙型肝炎治疗，我可以使用Mavyret吗？
• 在Mavyret治疗之前或治疗期间，我需要进行任何检查吗？
• 如果我患有肝硬化，可以使用Mavyret吗？
• Mavyret注意事项
• FDA警告：乙肝病毒激活
• 其他警告
• Mavyret过量
• 过量情况下该怎么办
• Mavyret的过期，存储和处置
• 存储
• 处置方式
• Mavyret的专业信息
• 适应症
• 作用机理
• 药代动力学与代谢
• 禁忌症
• 存储

什么是Mavyret？

Mavyret是一种名牌处方药，用于治疗慢性丙型肝炎病毒（HCV）。该病毒感染您的肝脏并引起炎症。

患有六种HCV且未患有肝硬化（肝脏结疤）或已补偿（轻度）肝硬化的人可以使用Mavyret。 Mavyret还可以用于治疗先前接受过其他类型药物治疗（但未治愈）的HCV 1型患者。

Mavyret被批准用于成人。它还被批准用于12岁以上的儿童或体重至少45公斤（约99磅）的儿童。

Mavyret是一种单一片剂，包含两种抗病毒药物：格列卡韦（100 mg）和匹布那韦（40 mg）。每天口服一次。

效用

在临床试验中，从未接受过该病毒治疗的HCV成人（1、2、3、4、5和6型）接受了Mavyret治疗。在这些人中，经过8至12周的治疗，治愈率达到了98％至100％。在这些研究中，治愈意味着人们在接受治疗三个月后的血液检查中没有发现HCV感染的迹象。

有关有效性的更多信息，请参见下面“丙型肝炎的马维维特”下的“有效性”部分。

FDA批准

Mavyret于2017年4月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，用于治疗成人的慢性丙型肝炎病毒（1、2、3、4、5和6型）。

在2019年4月，FDA扩大了该药的批准范围，使其包括在儿童中的使用。它被批准用于12岁以上的儿童或体重至少45千克（约99磅）的儿童。

Mavyret通用

Mavyret仅可作为品牌药使用。目前尚无法以通用形式使用。

Mavyret包含两种活性药物成分：格列卡韦和匹布那斯韦。

马维雷特成本

与所有药物一样，Mavyret的费用可能有所不同。要查找您所在地区的马维雷特当前价格，请访问GoodRx.com。

您在GoodRx.com上找到的费用是无需保险即可支付的费用。您要支付的实际价格取决于您的保险计划，位置和所用药房。

金融和保险援助

如果您需要财务支持来支付Mavyret的费用，或者需要帮助您了解自己的保险范围，则可以获取帮助。

Mavyret的制造商Abbvie提供了一个名为Mavyret Patient Support的程序，该程序可以帮助降低您的药物成本。有关更多信息并确定您是否有资格获得支持，请致电877-628-9738或访问计划网站。

Mavyret副作用

Mavyret可能引起轻度或严重的副作用。以下列表包含服用Mavyret时可能发生的一些关键副作用。这些列表未包括所有可能的副作用。

有关Mavyret可能产生的副作用的更多信息，请咨询您的医生或药剂师。他们可以为您提供有关如何应对可能令人烦恼的任何副作用的提示。

更常见的副作用

Mavyret更常见的副作用包括：

• 头痛
• 感觉累了
• 恶心
• 腹泻
• 胆红素水平升高（一项检查您的肝功能的实验室检查）

这些副作用大多数都可能在几天或几周后消失。如果病情较重或不消失，请与您的医生或药剂师交谈。

严重的副作用

Mavyret造成的严重副作用并不常见，但可能会发生。如果您有严重的副作用，请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请拨打911。

严重的副作用在下面的“副作用详细信息”中进行了讨论，其中包括：

• 乙型肝炎病毒重新激活（如果已经在体内，则爆发该病毒） *
• 严重的过敏反应

副作用详情

您可能想知道这种药物多久会发生某些副作用, 或某些副作用是否与此有关。以下是该药物可能会或可能不会引起的一些副作用的详细信息。

过敏反应

与大多数药物一样，某些人服用Mavyret后可能会有过敏反应。目前尚不清楚服用这种药的人多久会出现过敏反应。轻度过敏反应的症状可能包括：

• 皮疹
• 发痒
• 潮红（皮肤温暖和发红）

罕见但更严重的过敏反应是可能的。严重过敏反应的症状可能包括：

• 在皮肤下肿胀，通常在眼睑，嘴唇，手或脚
• 舌，口或喉咙肿胀
• 呼吸困难或说话

如果您对Mavyret有严重的过敏反应，请立即致电您的医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请拨打911。

瘙痒

使用Mavyret时可能会感到瘙痒。在临床试验中，有些人在服用该药时感到瘙痒。瘙痒最常见仅发生在同时患有慢性肾脏疾病和丙型肝炎病毒（HCV）的患者中。在这一组中，约有17％的人报告瘙痒为副作用。

有时瘙痒也是由HCV引起的症状。约20％的HCV患者发痒。这种症状可能是由于您体内的一种称为胆红素的化学物质堆积所致。 HCV引起的瘙痒可能在一个区域，也可能遍布整个身体。

如果您在服用Mavyret时担心皮肤发痒，请咨询您的医生。他们可以推荐一些方法来帮助减少使用这种药物时的副作用。

乙型肝炎再激活

服用Mavyret时，乙型肝炎病毒（HBV）再次激活（爆发）的风险可能会增加。

Mavyret治疗会增加HBV和HCV患者的HBV再次激活的风险。在严重的情况下，HBV的重新激活会导致肝衰竭甚至死亡。

HBV重新激活的症状可能包括：

• 腹部右侧疼痛
• 浅色凳子
• 感觉累了
• 皮肤或眼睛发白

在开始Mavyret之前，您的医生将为您测试HBV。如果您患有HBV，则在开始服用Mavyret之前可能需要对其进行治疗。或者，您的医生可能会建议您在Mavyret治疗期间进行测试，以监测HBV的再激活并在需要时治疗该病。

体重变化 （不是副作用）

在临床试验中，体重减轻和体重增加并未报告为Mavyret的副作用。但是，Mavyret会引起恶心，这可能导致某些人体重减轻。如果您在服用这种药物时感到恶心，则可能少吃一些食物，这可能会导致体重减轻。

如果您在服用Mavyret时担心体重增加或体重减轻，请咨询医生。他们可以帮助您在治疗期间计划健康的饮食。

皮疹 （不是副作用）

在临床试验中，没有报道皮疹是Mavyret的副作用。但是，HCV本身有时会引起皮疹。这可能被误认为是药物的副作用。 HCV引起的皮疹可能在您身体的任何地方，包括脸部，胸部或手臂。这也可能会使您感到发痒。

如果在使用Mavyret时出现皮疹，请咨询医生。他们可以建议减轻症状的方法，并在需要时建议治疗方法。

儿童副作用

在临床研究期间，服用Mavyret的儿童（12至17岁）所见的副作用与服用该药的成人所见的副作用相似。在这些研究中，没有儿童因副作用而停止治疗。

儿童常见的副作用包括：

• 感觉累了
• 恶心
• 头痛
• 胆红素水平升高（一项检查您的肝功能的实验室检查）

如果您担心使用Mavyret的孩子会出现副作用，请咨询您的医生。他们可能能够推荐减少治疗过程中这些副作用的方法。

马维雷特剂量

以下信息介绍了常用或推荐的剂量。 但是，请务必服用医生为您开的剂量。 您的医生将确定最适合您需要的剂量。

药物形式和优势

Mavyret是平板电脑，可以通过口腔服用。每片含有100毫克的glecaprevir和40毫克的pibrentasvir。

丙型肝炎剂量

Mavyret治疗慢性丙型肝炎病毒（HCV）的剂量为每天一次口服三片。该药物应与食物一起服用。还应该每天大约在同一时间服用。

您的医生将确定您需要服用Mavyret多长时间。该决定取决于您以前使用过的HCV治疗方法。

每个人的治疗时间可能会有所不同，但是大多数人都会在8周到16周的任何时间服用Mavyret。 Mavyret治疗的典型时间如下：

• 如果您从未接受过HCV的治疗，并且没有肝硬化（肝脏结疤），则可能需要接受8周的治疗。
• 如果您从未接受过HCV的治疗，并且已经补偿了（轻度）肝硬化，那么您可能会接受12周的治疗。
• 如果您以前接受过HCV治疗，但治疗无效（无法治愈感染），那么使用Mavyret的治疗时间可能会有所不同。它可能会持续8周到16周。治疗的确切时间长短取决于您过去使用过的HCV治疗。

如果您对需要服用Mavyret多久有任何疑问，请咨询您的医生。他们可以为您推荐最佳治疗方案。

小儿剂量

Mavyret的儿科剂量与成人相同：每天口服（与食物一起）服用三片。儿科剂量适用于儿童：

• 12至17岁，或
• 体重至少45公斤（约99磅）的人

Mavyret目前尚未获准用于12岁以下的儿童或体重不超过45公斤的儿童。

如果我错过了剂量怎么办？

如果您错过一剂Mavyret，则应该执行以下操作：

• 如果距离应该服用Mavyret不到18个小时，请继续并尽快记住剂量。然后，在平时服用下一剂。
• 如果您应该服用Mavyret的时间超过18个小时，请跳过该剂量。您可以在平时服用下一剂。

为了确保您不会错过任何剂量，请尝试在手机上设置提醒。用药计时器也可能有用。

我需要长期使用这种药物吗？

乘坐Mavyret所需的时间长短取决于几件事。其中包括您之前是否曾经接受过HCV治疗，以及是否有肝脏疤痕（肝硬化）。

通常，使用Mavyret进行治疗的时间为8至16周。通常不会持续超过16周。

马维雷特和酒精

Mavyret与酒精没有任何已知的相互作用。但是，如果您患有丙型肝炎病毒（HCV），则不应饮酒。酒精会使HCV恶化，这会导致肝脏严重疤痕（肝硬化）。

如果您喝酒，并且担心如何戒酒，请咨询您的医生。

Mavyret的替代品

还有其他可以治疗慢性丙型肝炎病毒（HCV）的药物。有些可能比其他更适合您。如果您有兴趣寻找Mavyret的替代品，请咨询您的医生。他们可以告诉您其他可能对您有效的药物。

包含抗病毒药物组合治疗HCV的替代药物包括：

• ledipasvir和sofosbuvir（Harvoni）
• 索非布韦和维帕他韦（Epclusa）
• velpatasvir，sofosbuvir和voxilaprevir（Vosevi）
• elbasvir和grazoprevir（Zepatier）
• 赛美普韦（Olysio）和索非布韦（Sovaldi）

尽管西美普韦（Olysio）和索非布韦（Sovaldi）并非联合用药，但也可以合并使用以治疗HCV。

马维雷特vs.哈沃尼

您可能想知道Mavyret与其他类似用途的药物相比如何。在这里，我们看看Mavyret和Harvoni是如何相同和不同的。

关于

Mavyret包含药物glecaprevir和pibrentasvir。 Harvoni包含药物ledipasvir和sofosbuvir。 Mavyret和Harvoni都含有抗病毒药的组合，它们属于同一类药物。

用途

Mavyret被批准用于治疗成人的慢性丙型肝炎病毒（HCV）。它还被批准用于12岁或12岁以上的儿童，或体重至少45公斤（约99磅）的孩子。

Mavyret用于治疗人中所有类型的HCV（1、2、3、4、5和6）：

• 没有肝疤痕（肝硬化），或那些没有任何症状的肝硬化患者
• 谁接受了肝脏或肾脏移植
• 谁感染了艾滋病

Mavyret还可以用于治疗先前接受过其他类型药物治疗（但未治愈）的HCV 1型患者。

Harvoni被批准用于治疗成人的HCV。可用于治疗以下类型的HCV：

• 没有肝疤痕（肝硬化）的人或没有任何症状的肝硬化患者中的1、2、5或6型
• 肝硬化并伴有症状的人中的1型（在这些人中，Harvoni应与利巴韦林合用）
• 接受肝移植的人中没有1型或4型的人，或者没有肝疤痕或没有症状的肝疤痕（在这些人中，Harvoni还应与利巴韦林联合使用）

Harvoni还被批准用于12岁以上的儿童，或体重至少35公斤（约77磅）的儿童。可用于以下孩子：

• HCV类型为1、4、5或6的人群
• 没有肝疤痕（肝硬化）的儿童，或患有肝硬化但无症状的儿童

药物形式和给药

Mavyret是片剂，每天口服一次（含食物）。通常根据您的治疗史和肝病严重程度，给予8、12或16周的时间。

Harvoni也以药片的形式出现，每天口服一次（带或不带食物）。通常根据您的治疗史和肝脏状况，在8、12或24周内服用。

副作用和风险

Mavyret和Harvoni不包含相同的药物，但它们属于同一类药物。这些药物会引起一些相似的副作用和一些不同的副作用。以下是这些副作用的示例。

更常见的副作用

这些清单包含了与Mavyret，Harvoni或两种药物（单独服用时）均可能发生的较常见副作用的示例。

• 可能发生于Mavyret：
  • 腹泻
  • 胆红素水平升高（一项检查您的肝功能的实验室检查）
• 可能与Harvoni发生：
  • 感到虚弱
  • 失眠（睡眠困难）
  • 咳嗽
  • 感到烦躁
• Mavyret和Harvoni都可能发生：
  • 头痛
  • 感觉累了
  • 恶心

严重的副作用

Mavyret和Harvoni（单独服用）可能会发生的严重副作用包括：

• 乙型肝炎病毒重新激活（如果已经在体内，则爆发该病毒） *
• 严重的过敏反应

效用

Mavyret和Harvoni均被批准用于治疗慢性丙型肝炎病毒（HCV）。但是，一种药物可能比另一种药物对您更有效，这取决于您拥有的HCV类型以及是否有肝脏疤痕（肝硬化）。

这些药物尚未在临床研究中直接进行比较。但是单独的研究发现，Mavyret和Harvoni均可有效治疗HCV。

费用

Mavyret和Harvoni都是品牌药。目前没有任何一种药物的通用形式。品牌药通常比非专利药花费更高。

根据GoodRx.com上的估算，Mavyret和Harvoni的价格大致相同。您要为这两种药物支付的实际价格取决于您的保险计划，您的位置和您使用的药房。

马维雷特vs Epclusa

您可能想知道Mavyret与其他类似用途的药物相比如何。在这里，我们看看Mavyret和Epclusa是如何相同和不同的。

关于

Mavyret包含药物glecaprevir和pibrentasvir。 Epclusa包含药物velpatasvir和sofosbuvir。 Mavyret和Epclusa都包含抗病毒药的组合，它们属于同一类药物。

用途

Mavyret被批准用于治疗成人的慢性丙型肝炎病毒（HCV）。它还被批准用于12岁或12岁以上的儿童，或体重至少45公斤（约99磅）的孩子。

Mavyret用于治疗人中所有类型的HCV（1、2、3、4、5和6）：

• 没有肝疤痕（肝硬化），或那些没有任何症状的肝硬化患者
• 谁接受了肝脏或肾脏移植
• 谁感染了艾滋病

Mavyret还可以用于治疗先前接受过其他类型药物治疗（但未治愈）的HCV 1型患者。

与Mavyret一样，Epclusa也被批准用于治疗由所有类型的病毒（1、2、3、4、5和6型）引起的慢性HCV。它用于没有肝疤痕（肝硬化）的成年人或没有任何肝病疤痕的成年人。

Epclusa也可用于有此症状的肝硬化成人。

Epclusa未获准用于儿童。

药物形式和给药

Mavyret是片剂，每天口服一次（含食物）。通常根据您的治疗史和肝病严重程度，给予8、12或16周的时间。

Epclusa也以药片的形式出现，每天口服一次。 Epclusa可以带或不带食物一起服用。通常给予12周的时间。

副作用和风险

Mavyret和Epclusa中没有相同的药物。但是，它们属于同一类药物。因此，两种药物均可引起类似的副作用。以下是这些副作用的示例。

更常见的副作用

这些列表包含了与Mavyret，Epclusa或两种药物（单独服用时）可能发生的更常见的副作用的例子。

• 可能发生于Mavyret：
  • 腹泻
  • 胆红素水平升高（一项检查您的肝功能的实验室检查）
• 可能与Epclusa发生：
  • 感到虚弱
  • 失眠（睡眠困难）
• Mavyret和Epclusa均可发生：
  • 头痛
  • 感觉累了
  • 恶心

严重的副作用

Mavyret和Epclusa（单独服用）可能发生的严重副作用包括：

• 乙型肝炎病毒重新激活（如果已经在体内，则爆发该病毒） *
• 严重的过敏反应

效用

Mavyret和Epclusa均用于治疗所有六种慢性HCV。您的医生可能会建议您服用Epclusa或Mavyret，具体取决于您拥有的HCV类型和肝脏状况。

这些药物尚未在临床研究中直接进行比较。但是单独的研究发现，Mavyret和Epclusa均可有效治疗HCV。

费用

Mavyret和Epclusa都是品牌药。目前没有任何一种药物的通用形式。品牌药通常比非专利药花费更高。

根据GoodRx.com上的估算，Mavyret和Epclusa的价格大致相同。您要为这两种药物支付的实际价格取决于您的保险计划，您的位置和您使用的药房。

丙型肝炎的马维雷特

美国食品药物管理局（FDA）批准了Mavyret等处方药来治疗某些疾病。

Mavyret经FDA批准可治疗由丙型肝炎病毒（HCV）引起的慢性感染。这种病毒会感染您的肝脏并引起炎症，有时会导致肝脏瘢痕形成（称为肝硬化）。 HCV可能引起以下症状：

• 皮肤和眼睛变黄
• 腹部积水
• 发热
• 长期问题，例如肝衰竭

HCV通过感染了病毒的血液传播。传播（传播）通常是通过人们彼此共用旧针而发生的。根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，2016年，美国约有240万人患有慢性丙型肝炎。

Mavyret被批准用于治疗成人HCV。它还被批准用于12岁或12岁以上的儿童，或体重至少45公斤（约99磅）的孩子。用于治疗人群中的所有HCV类型（1、2、3、4、5和6）：

• 没有肝疤痕（肝硬化），或那些没有任何症状的肝硬化患者（称为代偿性肝硬化）
• 谁接受了肝脏或肾脏移植
• 谁感染了艾滋病

Mavyret还可以用于治疗先前接受过其他类型药物治疗（但未治愈）的HCV 1型患者。

效用

在临床试验中，从未接受过该病毒治疗的HCV成人（1、2、3、4、5和6型）接受了Mavyret治疗。这些人中，有98％至100％在治疗的8至12周内治愈了。在这些研究中，治愈意味着人们在接受治疗三个月后的血液检查中没有发现HCV感染的迹象。

在研究的所有人中（既往曾接受过HCV治疗的人和未曾接受过HCV治疗的人），有92％至100％的HCV治愈。结果取决于人们是否曾接受过治疗以及他们所感染的HCV类型而异。

临床试验还将Mavyret与其他两种抗病毒药物（索非布韦（Sovaldi）和达克他韦（达克林扎））的组合进行了比较。一项研究调查了3型HCV患者，这些患者以前从未接受过治疗。这些人没有任何肝脏惊吓（肝硬化）。

12周后，服用Mavyret的人中95.3％被认为已治愈（他们的血液检查中没有HCV病毒）。在服用索非布韦和达卡他韦的患者中，有96.5％的结果相同。

Mavyret儿童

Mavyret被批准用于治疗12岁以上的儿童或体重至少45公斤（约99磅）的儿童的HCV。

Mavyret互动

Mavyret可以与其他几种药物相互作用。它也可以与某些补充剂相互作用。

不同的相互作用会导致不同的效果。例如，某些相互作用会干扰药物的效果。其他相互作用可能会增加副作用或使其更为严重。

Mavyret和其他药物

以下是可以与Mavyret相互作用的药物清单。这些清单未包含可能与Mavyret相互作用的所有药物。

服用Mavyret之前，请先咨询您的医生和药剂师。告诉他们所有处方药，非处方药和您服用的其他药物。还要告诉他们您使用的任何维生素，草药和补品。共享此信息可以帮助您避免潜在的交互。

如果您对可能影响您的药物相互作用有疑问，请咨询您的医生或药剂师。

Mavyret和卡马西平（Tegretol）

卡马西平与Mavyret一起服用可能会减少体内的Mavyret含量。这可能会导致药物效果不佳，从而可能导致您的丙型肝炎病毒（HCV）无法得到充分治疗。避免将卡马西平和马维列特放在一起很重要。

Mavyret和华法林（Coumadin）

将华法林与Mavyret一起服用可改变体内华法林的水平。这可能会导致血液厚度的变化，从而使血液变得太稀或太稠。如果发生这种情况，您可能会面临某些并发症的风险，例如出血或有血块。

如果您将Mavyret与华法林一起服用，那么一定要经常进行某些血液检查以检查血液的厚度，这一点很重要。如果您需要同时服用这些药物，医生将建议一些方法，以确保治疗期间的安全。

Mavyret和地高辛（Lanoxin）

与地高辛一起服用Mavyret可以增加体内地高辛的水平。这可能会导致以下症状：

• 恶心
• 呕吐
• 腹泻
• 心律不齐

如果您在使用Mavyret时服用地高辛，则医生可能需要降低地高辛的剂量。这将有助于防止您的地高辛水平过高并引起副作用。当您服用Mavyret时，医生可能会比平时更频繁地检查血液中地高辛的水平。

Mavyret和dabigatran（Pradaxa）

与达比加群一起服用Mavyret会增加您体内的达比加群水平。如果此水平太高，则出血或瘀伤的风险会增加。您可能还会感到虚弱。这些症状有时可能很严重。

如果您在使用Mavyret时服用达比加群，则医生可能需要降低达比加群的剂量。这将有助于防止这些症状的发生。

马维雷特和利福平（Rifadin）

与利福平一起服用Mavyret会降低体内的Mavyret含量。如果您体内的Mavyret含量降低，则该药物可能无法很好地治疗HCV。您应该避免同时服用Mavyret和Rifampin。

Mavyret和某些节育药物

一些节育药物含有称为乙炔雌二醇的药物。将该药物与Mavyret结合使用可增加人体某种称为丙氨酸氨基转移酶（ALT）的肝脏酶的水平。 ALT水平升高会使您的肝炎症状恶化。

建议您在服用Mavyret时不要使用含有乙炔雌二醇的避孕药。

含有乙炔雌二醇的避孕药包括：

• 左炔诺孕酮和炔雌醇（Lessina，Levora，Seasonique）
• 去氧孕烯和炔雌醇（Apri，Kariva）
• 炔诺酮和炔雌醇（Balziva，Junel，Loestrin / Loestrin Fe，Microgestin / Microgestin Fe）
• 炔诺孕酮和炔雌醇（Cyselle，Lo / Ovral）
• 屈螺酮和炔雌醇（洛里纳，亚兹）
• 炔雌醇和炔雌醇（邻三环/罗三环，Sprintec，Tri-Sprintec和TriNessa）

这不是包含乙炔雌二醇的避孕药的完整列表。如果您不确定自己的避孕药中是否含有乙炔雌二醇，请务必咨询医生或药剂师。

除避孕药外，其他一些节育方法也含有乙炔雌二醇。这些方法包括避孕贴片（Ortho Evra）和阴道环（NuvaRing）。

如果您使用的是含有乙炔雌二醇的避孕药，请在服用Mavyret时与医生讨论其他预防怀孕的方法。

Mavyret和某些HIV抗病毒药物

某些HIV药物（称为抗病毒药）会影响您体内Mavyret的含量。可能会改变体内Mavyret数量的抗病毒药物包括：

• 阿扎那韦（Reyataz）
• 达鲁纳韦（Prezista）
• 洛匹那韦和利托那韦（Kaletra）
• 利托那韦（Norvir）
• 依法韦仑（Sustiva）

Atazanavir绝对不能与Mavyret一起服用。将这些药物合在一起会增加您体内某种称为丙氨酸氨基转移酶（ALT）的肝脏酶的水平。 ALT水平升高会使您的肝炎症状恶化。

也不建议与darunavir，lopinavir或ritonavir一起服用Mavyret。这是因为这些抗病毒药会增加体内的马维维（Mavyret）水平。这可能导致Mavyret的副作用增加。

依法韦仑与Mavyret一起服用会降低体内Mavyret的水平。这可能会导致Mavyret无法正常工作。服用Mavyret时，应避免使用efavirenz。

Mavyret和某些胆固醇药物

将Mavyret与某些称为他汀类药物的胆固醇药物一起服用可能会增加您体内他汀类药物的水平。他汀类药物水平升高会增加他汀类药物引起副作用（例如肌肉疼痛）的风险。

他汀类药物的例子包括：

• 阿托伐他汀（Lipitor）
• 洛伐他汀（Mevacor）
• 辛伐他汀（Zocor）
• 普伐他汀（普伐他汀）
• 罗苏伐他汀（Crestor）
• 氟伐他汀（Lescol）
• 匹伐他汀（Livalo）

建议您不要将Mavyret与阿托伐他汀，洛伐他汀或辛伐他汀组合使用。这些他汀类药物与Mavyret一起服用时，发生副作用的风险最高。

如果您的医生建议您需要胆固醇药物，那么普伐他汀可以与Mavyret一起服用。开始服用Mavyret之前，您需要降低普伐他汀的剂量。这将有助于减少他汀类药物引起的副作用的风险。

如果氟伐他汀和匹伐他汀与Mavyret一起服用，应以尽可能低的剂量给予。这有助于降低他汀类药物增加副作用的风险。

Mavyret和环孢素（Sandimmune）

不建议将Mavyret用于每天服用超过100毫克环孢素的人。这种药物会增加您体内的Mavyret含量，从而增加您从Mavyret出现副作用的风险。

如果您正在服用环孢菌素，请与您的医生讨论最适合您的环孢菌素剂量。

Mavyret和奥美拉唑 （不是互动）

奥美拉唑与Mavyret之间没有任何已知的相互作用。奥美拉唑有时会给予服用Mavyret的人，如果他们在治疗期间感到恶心。有时，恶心是由胃酸累积引起的。服用奥美拉唑将有助于减少胃中酸的含量，从而有助于减少这种副作用。

Mavyret和布洛芬 （不是互动）

布洛芬和Mavyret之间没有任何已知的相互作用。布洛芬可用于治疗服用Mavyret的人的头痛。服用Mavyret时，头痛是常见的副作用。布洛芬可以帮助减轻头痛的疼痛和不适。

Mavyret和草药及补品

Mavyret可以与一些草药和补品互动，包括圣约翰草（下面将详细介绍）。这些相互作用可能会影响Mavyret在您体内的工作方式。

在开始服用Mavyret之前，您应该与医生或药剂师一起检查所服用的所有药物（包括任何草药和补品）。

马维雷特和圣约翰草

将圣约翰草与麦维莱特一起服用可以大大降低体内麦维莱特的水平。这可能导致Mavyret在治疗丙型肝炎感染时效果不佳。建议您在使用Mavyret时不要服用圣约翰草。

马维雷特和怀孕

尚未有关于人类的任何研究来研究Mavyret在怀孕期间是否可以安全服用。

在动物研究中，未发现对孕妇在怀孕期间给予马维雷特的胎儿有害。但是，动物研究的结果并不能总是预测人类会发生什么。

如果您正在怀孕或可能在使用Mavyret期间怀孕，请咨询您的医生。他们可以与您讨论在怀孕期间使用这种药物的风险和益处。

马维雷特和母乳喂养

尚未进行任何人类研究，以了解Mavyret是否会进入母乳，或对母乳喂养的孩子是否有影响。

在动物研究中，Mavyret确实进入了哺乳期大鼠的乳汁。但是，这种牛奶不会对食用它的动物造成伤害。请记住，这些结果在人类中可能有所不同。

如果您正在母乳喂养，或打算在服用Mavyret时母乳喂养，请与您的医生讨论这是否是一种安全的选择。他们可能会建议其他健康的方式来喂养您的孩子。

如何服用Mavyret

您应按照医生或医疗保健提供者的指示服用Mavyret。

什么时候服用

您选择一天中的什么时间服用Mavyret并不重要，但是您应该每天大约在同一时间服用。这有助于药物在体内正确地发挥作用。

为了确保您不会错过任何剂量，请尝试在手机上设置提醒。用药计时器也可能有用。

与食物一起服用

Mavyret应该和食物一起服用。这可以帮助您的身体更好地吸收药物。

Mavyret可以被压碎，分裂或咀嚼吗？

不，Mavyret不应分裂，压碎或咀嚼。片剂应完全吞下。分裂，粉碎或咀嚼它们可以减少进入您体内的药物数量。这可能导致Mavyret在治疗丙型肝炎感染时效果不佳。

Mavyret如何运作

Mavyret被批准用于治疗慢性丙型肝炎病毒（HCV）。该病毒会在您的身体中引起感染，从而影响您的肝脏。如果治疗不当，HCV可能会导致严重的肝损伤。

Mavyret包含两种药物：格列卡韦和匹布那斯韦。它通过阻止丙型肝炎病毒在体内繁殖（制造更多病毒）而起作用。由于该病毒无法繁殖，因此最终会死亡。

一旦所有病毒死亡，并且不再存在于体内，您的肝脏就可以开始愈合。 Mavyret致力于治疗HCV的所有六种类型（1、2、3、4、5和6）。

工作需要多长时间？

在临床研究期间，服用Mavyret达到规定的时间后，治愈了92％至100％的HCV患者。时间长度为8到16周。

在这些研究中，治愈意味着人们在接受治疗三个月后的血液检查中没有发现HCV感染的迹象。

有关Mavyret的常见问题

以下是有关Mavyret的一些常见问题解答。

如果我患有HIV和丙型肝炎，我可以服用Mavyret吗？

是的，如果您同时患有艾滋病毒和丙型肝炎病毒（HCV），可以服用Mavyret。感染HIV不会改变Mavyret在体内治疗HCV的方式。

Mavyret在治愈丙型肝炎方面有多成功？

Mavyret已被证明对治愈丙型肝炎病毒（HCV）感染非常有效。在临床试验中，服用Mavyret的人中98％至100％的人治愈了HCV。

在这些研究中，治愈意味着人们在治疗三个月后进行的血液检查没有发现HCV感染的迹象。治愈人数的百分比取决于他们所感染的HCV类型以及过去使用的治疗方法。

如果我接受过其他丙型肝炎治疗，我可以使用Mavyret吗？

如果您尝试过其他无效的丙型肝炎药物（治愈了感染），则仍可以使用Mavyret。根据您过去使用的药物，Mavyret的治疗时间可能为8到16周。

如果您对是否可以使用Mavyret有疑问，请咨询您的医生。

在Mavyret治疗之前或治疗期间，我需要进行任何检查吗？

在开始使用Mavyret治疗之前，您的医生将测试您的血液中的乙型肝炎病毒（HBV）。如果您患有HBV，则在Mavyret治疗期间它可以重新激活（爆发）。 HBV重新激活会引起严重的肝脏问题，包括肝衰竭和死亡。

如果您患有HBV，您的医生会建议您在Mavyret治疗期间进行血液检查以检查HBV是否重新激活。开始服用Mavyret之前，您可能需要接受HBV治疗。

如果我患有肝硬化，可以使用Mavyret吗？

您也许可以，但是这取决于您的肝硬化（肝脏结疤）的严重程度。

如果您患有轻度肝硬化，可以使用Mavyret。在这种情况下，您的肝脏有疤痕，但是您没有任何症状，并且肝脏仍在正常工作。

Mavyret尚未批准用于失代偿性肝硬化患者。在这种情况下，您的肝脏有疤痕，并且有这种症状。症状可能包括：

• 皮肤或眼睛发白
• 腹部多余的水分
• 喉咙血管扩大，可能导致出血

如果您患有肝硬化，但不确定是哪种类型，请咨询医生。

Mavyret注意事项

该药有几种预防措施。

FDA警告：乙肝病毒激活

该药物有盒装警告。这是食品和药物管理局（FDA）提出的最严重的警告。带框的警告警告医生和患者有关可能有害的药物作用。

在患有HBV和C型肝炎病毒（HCV）的人群中，Mavyret治疗会增加B型肝炎病毒（HBV）再次激活（爆发）的风险。在严重的情况下，HBV的重新激活会导致肝衰竭甚至死亡。

在开始Mavyret之前，您的医生将为您测试HBV。如果您患有HBV，则在开始服用Mavyret之前可能需要对其进行治疗。或者您的医生可能建议您在Mavyret治疗期间进行测试，以检查HBV的重新激活。

其他警告

服用Mavyret之前，请与您的医生讨论您的健康史。如果您患有某些疾病，Mavyret可能不适合您。这些包括：

• 肝功能衰竭。 如果您患有肝衰竭，服用Mavyret可能会使您的病情恶化。在开始使用Mavyret治疗之前，如果您有任何肝脏疾病或肝功能衰竭的病史，请咨询医生。
• 当前使用的阿扎那韦或利福平。 服用atazanavir或rifampin的人绝对不能使用Mavyret。同时使用Mavyret和rifampin可能会降低体内的Mavyret水平。这会使Mavyret对您的效果降低。将阿扎那韦与Mavyret一起服用可以增加体内的Mavyret含量。这会增加肝脏酶（称为丙氨酸氨基转移酶）的水平，可能会变得危险。有关更多信息，请参见“ Mavyret交互”部分。在开始使用Mavyret之前，请务必与您的医生讨论您正在服用的药物。
• 怀孕。 目前尚不知道Mavyret是否会影响正在发育的怀孕。在动物研究中，Mavyret在怀孕期间使用不会造成伤害。但是，此结果在人类中可能有所不同。有关更多信息，请参见上面的“ Mavyret和怀孕”部分。
• 哺乳。 目前尚不清楚Mavyret是否会进入母乳中，或者会损害母乳喂养的孩子。在动物研究中，Mavyret确实会进入母乳，但不会对食用母乳的动物造成伤害。但是，此结果在人类中可能有所不同。有关更多信息，请参见上面的“手淫和母乳喂养”部分。

注意： 有关Mavyret潜在负面影响的更多信息，请参见上面的“ Mavyret副作用”部分。

Mavyret过量

使用超过建议剂量的Mavyret可能导致严重的副作用。切勿服用超出医生规定的剂量。

过量情况下该怎么办

如果您认为自己服用了太多这种药物，请致电您的医生。您还可以致电800-222-1222致电美国毒物控制中心协会，或使用其在线工具。 但是，如果您的症状很严重，请拨打911或立即去最近的急诊室。

Mavyret的过期，存储和处置

当您从药房购得Mavyret时，药剂师将在瓶上的标签上加上有效期。该日期通常是从他们分发药物之日起的一年。

有效期有助于在这段时间内保证药物的有效性。美国食品药品监督管理局（FDA）当前的立场是避免使用过期的药物。如果您有过期的未使用药物，请咨询您的药剂师您是否仍然可以使用。

存储

药物保持良好状态的时间取决于许多因素，包括药物的存储方式和位置。

Mavyret片剂应在室温（低于86°F / 30°C）下保存在密闭容器中，避光。避免将这种药物存放在潮湿的地方，例如浴室。

处置方式

如果您不再需要服用Mavyret并吃剩的药物，请务必安全处理。这有助于防止包括儿童和宠物在内的其他人意外服用药物。它还有助于防止药物损害环境。

FDA网站提供了一些有关药物处理的有用技巧。您也可以要求药剂师提供有关如何处置药物的信息。

Mavyret的专业信息

为临床医生和其他医疗保健专业人员提供了以下信息。

适应症

Mavyret被指定用于治疗慢性丙型肝炎病毒（HCV）基因型1、2、3、4、5和6。Mavyret被批准用于12岁及以上的成年人和儿童，或体重至少45岁的儿童公斤。

它仅应用于没有肝硬化的患者或患有代偿性肝硬化的患者。

Mavyret还被表明可以治疗先前治疗失败的基因1型丙型肝炎病毒感染。这些先前的治疗方法应包括HCV NS5A抑制剂或NS3 / 4A蛋白酶抑制剂。

Mavyret不适用于既往使用HCV NS5A抑制剂和NS3 / 4A蛋白酶抑制剂治疗均无效的患者。

作用机理

Mavyret包含glecaprevir和pibrentasvir。这些药物是对抗HCV的直接作用抗病毒药物。

Glecaprevir是一种NS3 / 4A蛋白酶抑制剂。它通过靶向NS3 / 4A蛋白酶起作用，这对于丙型肝炎病毒的发生是必需的。

Pibrentasvir是一种NS5A抑制剂。通过阻断NS5A，吡布那韦基本上可以阻止丙型肝炎病毒的复制。

Mavyret对丙型肝炎病毒基因型1、2、3、4、5和6有效。

药代动力学与代谢

在一项涉及非HCV感染者的健康研究中，食物的存在极大地影响了Mavyret的吸收。随餐服用时，格列卡韦的吸收增加了83％，达到163％。吡布那韦的吸收增加了40％至53％。因此，建议将Mavyret与食物一起服用以增强其吸收。

Mavyret的最大血浆浓度发生在给药后约5小时。格列卡韦的半衰期为6小时，而匹布那韦的半衰期为13小时。

Mavyret主要通过胆-粪便途径排泄。 glecaprevir和pibrentasvir的大多数都与血浆蛋白结合。

禁忌症

Mavyret是严重肝病患者的禁忌症，定义为Child-Pugh C评分。

在服用阿扎那韦或利福平的患者中，Mavyret也被禁忌。利福平会大大降低马维列特的浓度，这可能会降低或抑制马维列特的治疗作用。 Mavyret不应与阿扎那韦同时服用，因为这些药物的组合可以增加丙氨酸转氨酶（ALT）的水平，从而导致肝衰竭的风险增加。

存储

Mavyret应当在30°C（86°F）或更低的温度下保存在密封的干燥容器中。

免责声明： 《今日医学新闻》已竭尽全力确保所有信息在事实上都是正确的，全面的和最新的。但是，本文不能替代授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前，您应始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改，并不旨在涵盖所有可能的用途，方向，预防措施，警告，药物相互作用，过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息，并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全，有效或适当的。