Medicare补充计划M可为您提供什么保障？

内容

• Medicare补充计划M涵盖哪些内容？
• Medicare补充计划M中没有涵盖什么？
• 处方药
• 额外好处
• Medicare补充保险如何运作？
• 选择项
• 标准化
• 合格
• 配偶保险
• 付款
• 外卖

Medicare Supplement（Medigap）计划M旨在提供较低的每月保费，即您为该计划支付的金额。作为交换，您必须支付A部分医院免赔额的一半。

Medigap M计划是《 Medicare现代化法案》（该法案于2003年签署）创建的产品之一。M计划是为那些愿意分担费用且不希望经常出诊的人设计的。

请继续阅读以了解《医疗保险补充计划M》涵盖的内容和未涵盖的内容。

Medicare补充计划M涵盖哪些内容？

Medicare补充计划M的保险范围包括：

*重要的是要知道，尽管Plan N支付了您B部分共同保险的100％，但对于某些办公室就诊，您将有最高20美元的共付额，对于急诊室就诊而又不会导致住院的患者，您将有50美元的共付额。

Medicare补充计划M中没有涵盖什么？

以下好处是 不包括 根据计划M：

• B部分免赔额
• B部分超额收费

如果您的医生收取的费用高于Medicare分配的费率，则称为B部分超额收费。使用Medigap Plan M，您有责任支付这些B部分的超额费用。

除了这些例外情况之外，任何Medigap计划都没有涵盖其他方面。接下来，我们将对其进行说明。

处方药

法律禁止Medigap提供门诊处方药承保范围。

拥有原始医疗保险（A部分和B部分）后，您可以从私人保险公司购买Medicare D部分。 D部分是原始Medicare的附加产品，提供处方药承保范围。

额外好处

Medigap计划也不涵盖视力，牙科或听力保健。如果该承保范围对您很重要，则您可能需要考虑Medicare Advantage（C部分），因为这些计划通常包括此类福利。

与Medicare D部分一样，您可以从私人保险公司购买Medicare Advantage计划。

重要的是要知道您不能同时拥有Medigap计划和Medicare Advantage计划。您只能选择其中一个。

Medicare补充保险如何运作？

Medigap政策是可从私人保险公司获得的标准化计划。他们帮助支付医疗保险A部分（医院保险）和B部分（医疗保险）的剩余费用。

选择项

在大多数州，您可以从10种不同的标准化Medigap计划（A，B，C，D，F，G，K，L，M和N）中进行选择。每个计划都有不同的保费，并具有不同的承保范围。这使您可以灵活地根据预算和医疗保健需求选择承保范围。

标准化

如果您住在马萨诸塞州，明尼苏达州或威斯康星州，则Medigap政策（包括通过Medigap Plan M提供的承保范围）的标准化方式与其他州不同，并且名称可能不同。

合格

您必须首先注册原始Medicare，才能有资格享受Medicare Plan M或任何其他Medigap计划。

配偶保险

Medigap计划仅覆盖一个人。如果您和您的配偶都参加了原始Medicare，那么您将各自需要自己的Medigap政策。

在这种情况下，您和您的配偶可以选择不同的计划。例如，您可能有Medigap计划M，而您的配偶可能有Medigap计划C。

付款

在获得Medicare批准的金额的Medicare批准的治疗后：

1. Medicare A或B部分将支付其费用份额。
2. 您的Medigap保单将分担费用。
3. 您将支付您的份额（如果有）。

例如，如果您在手术后与外科医生进行了门诊随访，并且您拥有Medicare补充计划M，则您将为这些诊疗付费，直到您支付了年度Medicare B部分门诊免赔额。

达到免赔额后，Medicare将支付您门诊服务的80％。然后，Medicare补充计划M支付其他20％的费用。

如果您的外科医生不接受Medicare分配的费率，则必须支付超额费用，这被称为B部分超额费用。

您可以在接受护理之前先咨询医生。根据法律，您的医生不得收取超出Medicare批准金额多15％的费用。

外卖

Medicare计划M可帮助您支付原始Medicare（A和B部分）未涵盖的医疗费用。与所有Medigap计划一样，Medicare Supplement Plan M不承保处方药或其他好处，例如牙科，视力或听力。

本文已于2020年11月13日更新，以反映2021年Medicare信息。

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