缅因州2021年医疗保险计划

内容

• 什么是医疗保险？
• 医疗保险A部分
• 医疗保险B部分
• 医疗保险C部分
• 医疗保险D部分
• 缅因州有哪些Medicare Advantage计划？
• 谁有资格在缅因州享受Medicare？
• 我什么时候可以参加缅因州医疗保险计划？
• 初始入学时间
• 普通招生：1月1日至3月31日
• 公开招生期间：10月15日至12月7日
• 特殊入学时间
• 在缅因州参加Medicare的提示
• 缅因州Medicare资源
• 接下来我该怎么办？

您通常65岁就可以享受Medicare医疗保险。 Medicare是一项联邦健康保险计划，在全州范围内提供计划。缅因州医疗保险（Medicare Maine）有多个保险选项供您选择，因此您可以选择最适合自己的保险。

花一些时间来确定您的资格，研究各种计划，并了解有关在缅因州加入Medicare计划的更多信息。

什么是医疗保险？

乍一看，医疗保险似乎很复杂。它包含许多部分，各种承保选项和一系列保费。了解缅因州医疗保险会帮助您做出最适合自己的决定。

医疗保险A部分

A部分是原始医疗保险的第一部分。它提供基本的Medicare保险，如果您有资格获得社会保障福利，您将免费获得A部分。

A部分包括：

• 医院护理
• 专业护理机构（SNF）护理的覆盖范围有限
• 某些兼职家庭医疗服务的覆盖范围有限
• 临终关怀

医疗保险B部分

B部分是原始医疗保险的第二部分。您可能需要为B部分支付保费。保险范围包括：

• 医生的约会
• 预防保健
• 步行者和轮椅等设备
• 门诊医疗
• 实验室检查和X射线
• 精神卫生服务

医疗保险C部分

缅因州的C部分（Medicare Advantage）计划是由Medicare批准的私人健康保险公司提供的。他们提供：

• 与原始医疗保险相同的基本保险（A和B部分）
• 处方药承保
• 附加服务，例如视力，牙科或听力需求

医疗保险D部分

D部分是通过私人保险公司提供的处方药承保范围。它涵盖了您的处方药。

每个计划涵盖不同的药物清单，称为处方药。因此，在注册D部分计划之前，您需要确定您的药物将得到承保。

缅因州有哪些Medicare Advantage计划？

如果您注册了原始的Medicare，您将获得政府赞助的健康保险，涵盖一系列医院和医疗服务。

另一方面，缅因州的Medicare Advantage计划提供独特的承保选项和多个保费级别，所有这些选项均旨在满足老年人的需求。缅因州的Medicare Advantage计划的承运人是：

• 安泰
• AMH健康
• 哈佛朝圣者医疗保健公司
• 人道
• 马丁的积分世代优势
• 联合医疗
• 关怀

与最初的国家医疗保险计划不同，这些私人保险提供者因州而异-甚至县之间也不同。在缅因州搜索Medicare Advantage计划时，请确保您只比较提供您所在县的覆盖范围的计划。

谁有资格在缅因州享受Medicare？

在考虑您的选择时，了解缅因州医疗保险计划的资格要求会很有帮助。如果您符合以下条件，则有资格获得缅因州的Medicare：

• 65岁以上
• 年龄在65岁以下，患有慢性疾病，例如晚期肾病（ESRD）或肌萎缩性侧索硬化症（ALS）
• 年龄在65岁以下，并已获得社会保障残疾津贴24个月
• 是美国公民或永久居民

如果您符合以下条件，则有资格通过Medicare Maine获得免费的A部分保险：

• 在您的10个工作年中支付了Medicare税
• 从社会保障或铁路退休委员会那里获得退休金
• 是政府雇员

我什么时候可以参加缅因州医疗保险计划？

初始入学时间

在缅因州注册Medicare计划的最佳时间是在您的初始注册期间。这使您从65岁那一刻起就可以获得所需的保险。

您的初始入学时间是一个7个月的窗口，从您65岁生日之前的整整三个月开始，包括您的出生月份，并在您生日之后再延续三个月。

如果您有资格获得社会保障福利，您将自动加入原始的Medicare Maine。

在这段时间内，您可以注册D部分计划或Medigap计划。

普通招生：1月1日至3月31日

当您的医疗保健需求发生变化或计划更改其承保政策时，应每年重新评估Medicare承保范围。

一般注册期限为1月1日至3月31日。如果您尚未注册原始医疗保险，则可以注册。您也可以利用这段时间注册Medicare Advantage计划或D部分保险。

公开招生期间：10月15日至12月7日

开放的注册期限为10月15日至12月7日。这是您可以更改覆盖范围的另一次时间。

在此期间，您将可以在缅因州的Medicare Advantage计划之间切换，返回原始Medicare承保范围或注册处方药承保范围。

特殊入学时间

在某些情况下，您可以在这些标准注册期限之外注册Medicare Maine或对计划进行更改。如果您满足以下条件，则可以符合特殊的入学期限：

• 失去雇主的健康保险
• 移出计划的覆盖范围
• 搬进养老院

在缅因州参加Medicare的提示

在权衡各种选择并比较缅因州的Medicare计划时，请遵循以下提示：

• 找出您何时有资格报名，如果可能，请在您的初始报名期间内报名。
• 与您的医生办公室交谈，找出它们属于哪些网络。原始医疗保险覆盖大多数医生；但是，在缅因州由私人经营的Medicare Advantage计划与每个县的特定网络医生一起工作。确保您的医生在您正在考虑的任何计划的批准网络中。
• 如果您正在考虑药物方案或优势方案，请列出所有药物的完整清单。然后，将此清单与每个计划在其处方中提供的承保范围进行比较，以确保您的药物包括在内。
• 查看每个计划的整体效果，并检查质量评级或星级评级系统。该量表显示了计划在医疗质量，计划管理和会员体验方面的排名。评级为5星级的计划执行得很好。如果该计划可以满足您的所有其他需求，您可能会对此感到满意。

缅因州Medicare资源

以下州组织可以提供有关缅因州原始Medicare和Medicare Advantage计划的更多信息：

• 缅因州衰老和残疾服务状况。 致电888-568-1112或在线查找有关社区和家庭支持，长期护理和州健康保险援助计划（SHIP）咨询以及有关Medicare的建议的更多信息。
• 保险局。 致电800-300-5000或访问网站以获取有关Medicare福利和费率的更多信息。
• 老年人法律服务。 有关医疗保险，Medicare计划，社会保障或养老金的免费法律建议，请致电800-750-535或在线查找。

接下来我该怎么办？

当您快65岁生日时，就可以开始在缅因州找到有关Medicare计划的更多信息，并比较您的承保范围。您可能还需要执行以下操作：

• 考虑一下您想使用的医疗保健服务，并找到一个既符合预算又符合您的医疗保健需求的计划。
• 搜索计划时，请使用邮政编码，以确保您只查看可用的计划。
• 致电Medicare，Advantage计划或D部分提供者，询问任何后续问题并开始注册过程。

本文已于2020年11月20日更新，以反映2021年Medicare信息。

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