作者: Morris Wright
创建日期: 2 四月 2021
更新日期: 2 四月 2025
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内容

什么是髓样囊性肾病?

髓样囊性肾脏疾病(MCKD)是一种罕见的疾病,在肾脏的中心会形成称为囊肿的小的充满液体的囊。疤痕也发生在肾小管中。尿液从肾脏穿过肾小管并穿过泌尿系统。疤痕会导致这些小管发生故障。

为了了解MCKD,有助于您了解一些肾脏及其功能。您的肾脏是两个豆形的器官,大小与闭合的拳头差不多。它们位于您的脊椎两侧,靠近您的背部中间。

肾脏过滤并清洁血液-每天约有200夸脱的血液通过肾脏。干净的血液返回您的循环系统。废物和多余的液体会变成尿液。尿液被送至膀胱,并最终从体内排出。

MCKD造成的损害使肾脏产生的尿液浓度不够。换句话说,您的尿液太水且缺乏适当的废物。结果,您的身体会试图摆脱所有多余的废物,最终排尿比正常(多尿)多。当肾脏产生过多尿液时,水,钠和其他重要化学物质就会流失。


随着时间的流逝,MCKD会导致肾功能衰竭。

MCKD的类型

少年肾病(NPH)与MCKD密切相关。两种情况均由相同类型的肾脏损害引起,并导致相同的症状。

主要区别是发病年龄。 NPH通常发生在10到20岁之间,而MCKD是成人发病。

此外,MCKD有两个子集:2型(通常影响30至35岁的成年人)和1型(通常影响60至65岁的成年人)。

MCKD的原因

NPH和MCKD都是常染色体显性遗传条件。这意味着您只需要从一位父母那里获得基因就可以发展这种疾病。如果父母拥​​有该基因,则孩子有50%的机会获得该基因并发展该病。

除了发病年龄外,NPH和MCKD的另一个主要区别是它们是由不同的遗传缺陷引起的。

虽然我们在这里关注MCKD,但我们讨论的许多内容也适用于NPH。


MCKD的症状

MCKD的症状看起来像许多其他情况的症状,因此很难做出诊断。这些症状包括:

  • 排尿过多
  • 夜间排尿次数增加(夜尿症)
  • 低血压
  • 弱点
  • 渴望食盐(由于排尿增加导致钠过多流失)

随着疾病的进展,可能会导致肾脏衰竭(也称为终末期肾脏疾病)。肾衰竭的症状可能包括以下几种:

  • 瘀伤或出血
  • 容易疲劳
  • 经常打h
  • 头痛
  • 肤色变化(黄色或棕色)
  • 皮肤瘙痒
  • 肌肉抽筋或抽搐
  • 恶心
  • 手或脚失去感觉
  • 吐血
  • 血便
  • 减肥
  • 弱点
  • 癫痫发作
  • 精神状态变化(精神错乱或警觉性改变)
  • 昏迷

测试和诊断MCKD

如果您有MCKD症状,您的医生可能会命令许多不同的测试来确认您的诊断。血液和尿液检测对于识别MCKD最为重要。


全血细胞计数

全血细胞计数会检查您的红细胞,白细胞和血小板的总数。该测试可查找贫血和感染迹象。

BUN测试

血液尿素氮(BUN)测试会寻找尿素的含量,尿素是蛋白质的分解产物,当肾脏功能不正常时,尿素氮会增加。

尿液收集

24小时尿液收集将确认排尿过多,记录尿液的体积和电解质的流失,并测量肌酐清除率。肌酐清除率将揭示肾脏是否正常运作。

血肌酐测试

将进行血液肌酐测试以检查您的肌酐水平。肌酐是一种由肌肉产生的化学废物,被肾脏从体内滤出。这用于比较血液肌酐水平与肾脏肌酐清除率。

尿酸测试

将进行尿酸测试以检查尿酸水平。尿酸是人体分解某些食物时产生的化学物质。尿酸通过尿液排出体外。患有MCKD的人的尿酸水平通常很高。

尿液分析

将进行尿液分析以分析尿液的颜色,比重和pH(酸或碱)水平。此外,还将检查您的尿沉渣中的血液,蛋白质和细胞含量。该测试将帮助医生确认诊断或排除其他可能的疾病。

影像检查

除了血液和尿液检查之外,您的医生还可以订购腹部/肾脏CT扫描。该测试使用X射线成像来观察肾脏和腹部内部。这可以帮助排除症状的其他潜在原因。

您的医生可能还想进行肾脏超声检查以可视化肾脏上的囊肿。这是确定肾脏损害的程度。

活检

在进行肾脏活检时,医生或其他卫生专业人员会去除一小部分肾脏组织,以便在实验室的显微镜下对其进行检查。这可以帮助排除症状的其他可能原因,包括感染,异常沉积或疤痕。

活检也可以帮助您的医生确定肾脏疾病的阶段。

MCKD如何治疗?

MCKD无法治愈。对疾病的治疗包括试图减轻症状并减慢疾病进展的干预措施。

在疾病的早期阶段,您的医生可能建议您增加液体摄入量。您可能还需要服用盐补充剂以避免脱水。

随着疾病的进展,可能导致肾功能衰竭。发生这种情况时,您可能需要进行透析。透析是一个过程,其中机器将废物从身体中清除,肾脏无法再将其过滤掉。

尽管透析是维持生命的治疗方法,但肾衰竭患者也可以进行肾脏移植。

MCKD的长期并发症

MCKD的并发症会影响各种器官和系统。这些包括:

  • 贫血(血液中铁含量低)
  • 骨骼变弱,导致骨折
  • 由于积液(心脏压塞)导致心脏受压
  • 糖代谢的变化
  • 充血性心力衰竭
  • 肾功能衰竭
  • 胃和肠溃疡
  • 大量出血
  • 高血压
  • 不孕症
  • 月经问题
  • 神经损伤

MCKD的前景如何?

MCKD会导致终末期肾脏疾病-换句话说,最终将发生肾衰竭。那时,您将需要进行肾脏移植或定期进行透析,以保持身体正常运转。与您的医生谈谈您的选择。

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