髓样囊性疾病

内容
什么是髓样囊性肾病?
髓样囊性肾脏疾病(MCKD)是一种罕见的疾病,在肾脏的中心会形成称为囊肿的小的充满液体的囊。疤痕也发生在肾小管中。尿液从肾脏穿过肾小管并穿过泌尿系统。疤痕会导致这些小管发生故障。
为了了解MCKD,有助于您了解一些肾脏及其功能。您的肾脏是两个豆形的器官,大小与闭合的拳头差不多。它们位于您的脊椎两侧,靠近您的背部中间。
肾脏过滤并清洁血液-每天约有200夸脱的血液通过肾脏。干净的血液返回您的循环系统。废物和多余的液体会变成尿液。尿液被送至膀胱,并最终从体内排出。
MCKD造成的损害使肾脏产生的尿液浓度不够。换句话说,您的尿液太水且缺乏适当的废物。结果,您的身体会试图摆脱所有多余的废物,最终排尿比正常(多尿)多。当肾脏产生过多尿液时,水,钠和其他重要化学物质就会流失。
随着时间的流逝,MCKD会导致肾功能衰竭。
MCKD的类型
少年肾病(NPH)与MCKD密切相关。两种情况均由相同类型的肾脏损害引起,并导致相同的症状。
主要区别是发病年龄。 NPH通常发生在10到20岁之间,而MCKD是成人发病。
此外,MCKD有两个子集:2型(通常影响30至35岁的成年人)和1型(通常影响60至65岁的成年人)。
MCKD的原因
NPH和MCKD都是常染色体显性遗传条件。这意味着您只需要从一位父母那里获得基因就可以发展这种疾病。如果父母拥有该基因,则孩子有50%的机会获得该基因并发展该病。
除了发病年龄外,NPH和MCKD的另一个主要区别是它们是由不同的遗传缺陷引起的。
虽然我们在这里关注MCKD,但我们讨论的许多内容也适用于NPH。
MCKD的症状
MCKD的症状看起来像许多其他情况的症状,因此很难做出诊断。这些症状包括:
- 排尿过多
- 夜间排尿次数增加(夜尿症)
- 低血压
- 弱点
- 渴望食盐(由于排尿增加导致钠过多流失)
随着疾病的进展,可能会导致肾脏衰竭(也称为终末期肾脏疾病)。肾衰竭的症状可能包括以下几种:
- 瘀伤或出血
- 容易疲劳
- 经常打h
- 头痛
- 肤色变化(黄色或棕色)
- 皮肤瘙痒
- 肌肉抽筋或抽搐
- 恶心
- 手或脚失去感觉
- 吐血
- 血便
- 减肥
- 弱点
- 癫痫发作
- 精神状态变化(精神错乱或警觉性改变)
- 昏迷
测试和诊断MCKD
如果您有MCKD症状,您的医生可能会命令许多不同的测试来确认您的诊断。血液和尿液检测对于识别MCKD最为重要。
全血细胞计数
全血细胞计数会检查您的红细胞,白细胞和血小板的总数。该测试可查找贫血和感染迹象。
BUN测试
血液尿素氮(BUN)测试会寻找尿素的含量,尿素是蛋白质的分解产物,当肾脏功能不正常时,尿素氮会增加。
尿液收集
24小时尿液收集将确认排尿过多,记录尿液的体积和电解质的流失,并测量肌酐清除率。肌酐清除率将揭示肾脏是否正常运作。
血肌酐测试
将进行血液肌酐测试以检查您的肌酐水平。肌酐是一种由肌肉产生的化学废物,被肾脏从体内滤出。这用于比较血液肌酐水平与肾脏肌酐清除率。
尿酸测试
将进行尿酸测试以检查尿酸水平。尿酸是人体分解某些食物时产生的化学物质。尿酸通过尿液排出体外。患有MCKD的人的尿酸水平通常很高。
尿液分析
将进行尿液分析以分析尿液的颜色,比重和pH(酸或碱)水平。此外,还将检查您的尿沉渣中的血液,蛋白质和细胞含量。该测试将帮助医生确认诊断或排除其他可能的疾病。
影像检查
除了血液和尿液检查之外,您的医生还可以订购腹部/肾脏CT扫描。该测试使用X射线成像来观察肾脏和腹部内部。这可以帮助排除症状的其他潜在原因。
您的医生可能还想进行肾脏超声检查以可视化肾脏上的囊肿。这是确定肾脏损害的程度。
活检
在进行肾脏活检时,医生或其他卫生专业人员会去除一小部分肾脏组织,以便在实验室的显微镜下对其进行检查。这可以帮助排除症状的其他可能原因,包括感染,异常沉积或疤痕。
活检也可以帮助您的医生确定肾脏疾病的阶段。
MCKD如何治疗?
MCKD无法治愈。对疾病的治疗包括试图减轻症状并减慢疾病进展的干预措施。
在疾病的早期阶段,您的医生可能建议您增加液体摄入量。您可能还需要服用盐补充剂以避免脱水。
随着疾病的进展,可能导致肾功能衰竭。发生这种情况时,您可能需要进行透析。透析是一个过程,其中机器将废物从身体中清除,肾脏无法再将其过滤掉。
尽管透析是维持生命的治疗方法,但肾衰竭患者也可以进行肾脏移植。
MCKD的长期并发症
MCKD的并发症会影响各种器官和系统。这些包括:
- 贫血(血液中铁含量低)
- 骨骼变弱,导致骨折
- 由于积液(心脏压塞)导致心脏受压
- 糖代谢的变化
- 充血性心力衰竭
- 肾功能衰竭
- 胃和肠溃疡
- 大量出血
- 高血压
- 不孕症
- 月经问题
- 神经损伤
MCKD的前景如何?
MCKD会导致终末期肾脏疾病-换句话说,最终将发生肾衰竭。那时,您将需要进行肾脏移植或定期进行透析,以保持身体正常运转。与您的医生谈谈您的选择。