黑色素瘤的分期预后和生存率如何?
内容
关键点
- 黑色素瘤分为五个阶段,从0期到4期。
- 存活率只是估算值,并不能最终确定一个人的具体预后。
- 早期诊断可大大提高生存率。
什么是黑素瘤?
黑色素瘤是一种癌症,始于皮肤细胞中的黑色素生成。黑色素瘤通常从皮肤上的黑痣开始。但是,它也可以在其他组织中形成,例如眼睛或嘴巴。
密切注意痣和皮肤的变化非常重要,因为黑色素瘤扩散可能会致命。 2016年,美国有10,000多例黑色素瘤死亡。
黑色素瘤如何分期?
使用TNM系统分配黑色素瘤的阶段。
疾病的阶段通过考虑肿瘤的大小,是否扩散到淋巴结以及是否扩散到身体的其他部位来说明癌症的进展程度。
医生可以在体格检查过程中识别出可能的黑色素瘤,并通过活检确认诊断,然后从中取出组织以确定是否癌变。
但是,PET扫描和前哨淋巴结活检等更先进的技术对于确定癌症的分期或进展程度是必需的。
黑色素瘤分为五个阶段。第一阶段称为0期,即原位黑素瘤。最后一个阶段称为阶段4。黑色素瘤的晚期生存率下降。
请务必注意,每个阶段的生存率只是估算值。每个黑色素瘤患者都不同,并且您的前景可能会因许多不同因素而异。
阶段0
0期黑色素瘤也称为原位黑色素瘤。这意味着您的身体有一些异常的黑素细胞。黑色素细胞是产生黑色素的细胞,黑色素是向皮肤添加色素的物质。
此时,这些细胞可能会变成癌性细胞,但它们只是皮肤表层的异常细胞。
原位黑色素瘤可能看起来像一颗小痣。即使它们看起来无害,您的皮肤上任何新的或可疑的痕迹也应由皮肤科医生进行评估。
阶段1
在此阶段,肿瘤的厚度可达2毫米。它可能是溃疡,也可能是溃疡,这表明肿瘤是否已经穿透皮肤。癌症尚未扩散到附近的淋巴结或身体的远处。
对于0期和1期,手术是主要治疗方法。对于第1阶段,在某些情况下可能建议进行前哨淋巴结活检。
第二阶段
2期黑色素瘤表示肿瘤的厚度超过1毫米,可能更大或已深入皮肤。它可能溃疡或未溃疡。癌症尚未扩散到附近的淋巴结或身体的远处。
手术切除癌性肿瘤是通常的治疗策略。医生还可以要求进行前哨淋巴结活检以确定癌症的进展。
第三阶段
此时,肿瘤可能更大或更小。在3期黑色素瘤中,癌症已经扩散到淋巴系统。它尚未扩散到身体的远处。
手术切除癌组织和淋巴结是可能的。放射疗法和其他有效药物的治疗也是第三阶段的常见治疗方法。
阶段4
第4期黑素瘤意味着癌症已经扩散到身体的其他部位,例如肺部,大脑或其他器官和组织。
它也可能已经扩散到与原始肿瘤相距很远的淋巴结。目前的治疗方法通常很难治愈4期黑色素瘤。
手术,放射线,免疫疗法,靶向疗法和化学疗法是治疗4期黑色素瘤的选择。也可以建议进行临床试验。
成活率
根据美国癌症协会的数据,黑色素瘤的5年生存率是:
- 本地(癌症尚未蔓延到其开始的地方):99%
- 区域性(癌症已扩散至附近/淋巴结):65%
- 远处(癌症已扩散到身体的其他部位):25%
5年生存率反映出被诊断出至少活了5年的患者。
可能影响生存率的因素有:
- 癌症治疗的新进展
- 一个人的个性和整体健康
- 一个人对治疗的反应
主动
在早期阶段,黑色素瘤是可以治疗的疾病。但是必须迅速识别并治疗癌症。
如果您在皮肤上看到新的痣或可疑标记,请立即让皮肤科医生进行评估。如果像HIV这样的疾病削弱了您的免疫系统,那么进行检查就显得尤为重要。
避免患上皮肤癌的最佳方法之一是一直戴防护防晒霜。穿防晒衣服,例如防晒衫,也很有帮助。
熟悉ABCDE方法很重要,它可以帮助您确定痣是否具有潜在的癌性。