监测黑色素瘤：分期说明

内容

• 医生如何诊断黑色素瘤的阶段？
• 什么是TNM分期系统？
• 黑色素瘤的分期和建议的治疗方法是什么？
• 黑色素瘤的预防技巧

黑色素瘤分期

黑色素瘤是一种皮肤癌，当癌细胞开始在黑色素细胞或产生黑色素的细胞中生长时，就会导致皮肤癌。这些是负责赋予皮肤颜色的细胞。黑色素瘤可发生在皮肤的任何地方，甚至是眼睛。尽管这种情况很少见，但医生正在诊断出比以往更多的黑色素瘤患者。

如果一个人被诊断出患有黑色素瘤，医生将进行检查以确定黑色素瘤扩散了多少以及肿瘤的大小。然后，医生将使用此信息为癌症类型分配一个阶段。黑色素瘤有五个主要阶段，从0期到4期。数字越高，癌症倾向于越晚期。

通过使用分期过程，医生和患者可以更好地了解他们的治疗选择和预后。分期提供了一个快速参考点，可以帮助医生就一个人的治疗计划和总体前景进行沟通。

医生如何诊断黑色素瘤的阶段？

医生将推荐多种测试方法来确定黑素瘤的存在和扩散。这些方法的示例包括：

• 体检。 黑色素瘤可以在身体的任何地方生长。这就是为什么医生经常建议您进行彻底的皮肤检查，包括在头皮和脚趾之间进行皮肤检查。医生还可能询问皮肤或现有痣的近期变化。
• CT扫描。 CT扫描也称为CAT扫描，可以创建人体图像，以识别潜在的肿瘤迹象和肿瘤扩散。
• 磁共振成像（MRI）扫描。 该扫描使用磁能和无线电波生成图像。医生可以施用一种放射性物质，称为g，能突出癌细胞。
• 正电子发射断层扫描（PET）扫描. 这是另一种影像学研究类型，用于测试人体使用葡萄糖（血糖）获取能量的位置。由于肿瘤会消耗大量葡萄糖，因此它们通常会在成像上显示为亮点。
• 验血。 黑色素瘤患者的乳酸脱氢酶（LDH）水平可能高于正常水平。
• 活检. 医生可能会采集潜在癌变以及附近淋巴结的样本。

在确定癌症分期时，医生会考虑这些检查的每项结果。

什么是TNM分期系统？

医生最常使用的分期系统称为美国癌症联合委员会（AJCC）TNM系统。 TNM系统的每个字母都在肿瘤分期中发挥作用。

• T代表肿瘤。 肿瘤生长得越大，则肿瘤趋向于更晚期。医生将根据黑色素瘤的大小分配T分数。 T0并非原发肿瘤的证据，而T1是厚度不超过1.0毫米的黑色素瘤。 T4黑色素瘤大于4.0毫米。
• N是淋巴结。 如果癌症扩散到淋巴结，则更为严重。 NX是医生无法评估区域淋巴结时，N​​0是医生无法检测到癌症扩散到其他节点时。 N3指癌症已扩散到许多淋巴结时。
• M用于转移。 如果癌症已经扩散到其他器官，则预后通常较差。没有转移的证据即为M0。 M1A是指癌症已转移至肺部。但是，M1C是癌症扩散到其他器官的时候。

医生将使用这些因素的“分数”来确定黑色素瘤的分期。

黑色素瘤的分期和建议的治疗方法是什么？

下表描述了每个黑色素瘤阶段以及每个阶段的典型治疗方法。但是，这些值可能会因某人的整体健康状况，年龄以及他们对治疗的个人意愿而异。

黑色素瘤的预防技巧

如前所述，黑色素瘤是一种罕见的皮肤癌。有时一个人可能没有明显的日晒史，但仍然会患黑色素瘤。这可能是由于该病的家族史所致。但是，您可以采取一些步骤来减少黑色素瘤的风险：

• 避免过度暴露在阳光下，并尽可能躲在阴凉处以避开阳光。
• 避免使用晒黑床或日光灯进行晒黑。根据美国癌症协会的资料，使用晒黑床的人患黑色素瘤的风险增加。
• 使用助记符设备“ Slip！ ！拍打……然后包起来！”要记住要穿衬衫，涂防晒霜，戴帽子，戴太阳镜以保护眼睛免受阳光的伤害。
• 定期进行皮肤检查，以寻找痣变化的迹象。有些人可能会为自己的皮肤拍照并每月进行比较，以确定是否发生了任何变化。

任何时候，如果有人观察到痣的变化或皮肤表面出现结,、破裂或以其他方式溃疡的现象，都应寻求皮肤科医生评估可能的癌性病变。