作者: Marcus Baldwin
创建日期: 13 六月 2021
更新日期: 2 二月 2025
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美沙酮治療下海洛因成癮患者的神經退化標記研究
视频: 美沙酮治療下海洛因成癮患者的神經退化標記研究

内容

美沙酮亮点

  1. 美沙酮口服片剂是一种通用药物。可在 品牌名称Methadose.
  2. 美沙酮以片剂,可分散片剂(可溶于液体的片剂),浓缩液和溶液形式存在。您可以通过口取每种形式。它也只能由医生注射。
  3. 美沙酮口服片剂用于治疗疼痛。它还可用于阿片类药物成瘾的排毒或维持治疗。

什么是美沙酮?

美沙酮是处方药。这是阿片类药物,使其成为受控物质。这意味着该药物有滥用的风险,并可能引起依赖性。

美沙酮有口服片剂,口服分散片(可溶于液体的片剂),口服浓缩液和口服液形式。美沙酮也有静脉注射(IV)形式,仅由医疗服务提供者提供。


美沙酮也可以作为品牌药 美沙酮,这是口服可溶性片剂。

美沙酮口服片剂用于治疗中度至重度疼痛。仅当其他短期或非阿片类止痛药对您不起作用或您不能忍受它们时,才给予此指示。

美沙酮也用于治疗药物成瘾。如果您对另一种阿片类药物成瘾,您的医生可能会给您美沙酮,以防止您出现严重的戒断症状。

这个怎么运作

美沙酮属于一类称为阿片类药物(麻醉剂)的药物。一类药物是一组以类似方式起作用的药物。这些药物通常用于治疗类似疾病。

美沙酮可作用于您体内的疼痛感受器。它可以减轻您的痛苦感。

美沙酮也可以替代您上瘾的另一种阿片类药物。这样可以避免您出现严重的戒断症状。

这种药会让你很困倦。服用这种药物后,您不应驾驶,使用机械或进行其他需要戒备的活动。


美沙酮的副作用

美沙酮可引起轻度或严重的副作用。以下列表包含服用美沙酮时可能发生的一些关键副作用。此列表未包含所有可能的副作用。

有关美沙酮可能产生的副作用的更多信息,或有关如何处理令人担忧的副作用的提示,请咨询您的医生或药剂师。

更常见的副作用

美沙酮更常见的副作用包括:

  • 便秘
  • 恶心
  • 嗜睡
  • 呕吐
  • 疲倦
  • 头痛
  • 头晕
  • 肚子痛

如果这些副作用是轻微的,它们可能会在几天或几周内消失。如果病情较重或不消失,请咨询您的医生或药剂师。

严重的副作用

如果您有严重的副作用,请立即致电医生。如果您的症状感到生命受到威胁,或者您认为自己有紧急医疗状况,请拨打911。严重的副作用及其症状可能包括以下几种:


  • 呼吸衰竭(无法呼吸)。症状可能包括:
    • 气促
    • 胸痛
    • 头昏眼花
    • 感到晕倒
    • 呼吸慢
    • 呼吸很浅(呼吸时胸部移动不大)
    • 头晕
    • 混乱
  • 体位性低血压(坐下或躺下后起床时血压较低)。症状可能包括:
    • 低血压
    • 头晕或头晕
    • 晕倒
  • 停药时身体依赖和戒断。症状可能包括:
    • 躁动
    • 烦躁或焦虑
    • 睡眠困难
    • 血压升高
    • 快速呼吸
    • 心律快
    • 瞳孔散大(眼睛暗中心扩大)
    • 泪眼
    • 流鼻涕
    • 打哈欠
    • 恶心,呕吐和食欲不振
    • 腹泻和胃痉挛
    • 出汗
    • 发冷
    • 肌肉酸痛和腰酸
  • 滥用或成瘾。症状可能包括:
    • 服用比处方更多的药物
    • 即使您不需要也要定期服用药物
    • 尽管与朋友,家人,您的工作或法律有负面结果,仍继续使用该药物
    • 忽略常规职责
    • 秘密服用药物或撒谎关于您正在服用多少
  • 癫痫发作。

如何服用美沙酮

您的医生开具的美沙酮剂量将取决于几个因素。这些包括:

  • 您使用美沙酮治疗的疾病的类型和严重程度
  • 你的年龄
  • 您服用美沙酮的形式
  • 您可能有其他疾病

通常,您的医生会从低剂量开始,然后随着时间的推移对其进行调整,以达到适合您的剂量。他们最终将开出可达到预期效果的最小剂量。

以下信息介绍了常用或推荐的剂量。 但是,请务必服用医生为您开的剂量。 您的医生将确定最适合您需要的剂量。

药物形式和优势

通用: 美沙酮

  • 形成: 口服片剂
  • 优点: 5毫克(mg),10毫克
  • 形成: 口服分散片
  • 优点: 40毫克

牌: 美沙酮

  • 形成: 口服分散片
  • 优点: 40毫克

短期中度至重度疼痛的剂量

成人剂量(18-64岁)

  • 典型的起始剂量: 每8至12小时服用2.5毫克。
  • 剂量增加: 您的医生将每3至5天或更长时间逐渐增加您的剂量。

儿童剂量(0-17岁)

这种药物在儿童中的安全性和有效性尚未确定。它不应该用于18岁以下的儿童。

高级剂量(65岁及以上)

您的肾脏可能不像以前那样运作良好。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果,更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加您产生副作用的风险。

阿片类药物排毒的剂量

成人剂量(18-64岁)

  • 典型的起始剂量: 20–30 mg。
  • 剂量增加: 等待2到4个小时后,您的医生可能会再给您5-10 mg。
  • 典型剂量: 对于短期排毒,典型剂量是每天两次,每次2到3天,每次20 mg。您的医生将逐渐减少您的剂量并密切注意您。
  • 最大剂量: 在第一天,您的总摄入量不应超过40毫克。

儿童剂量(0-17岁)

这种药物在儿童中的安全性和有效性尚未确定。它不应该用于18岁以下的儿童。

高级剂量(65岁及以上)

您的肾脏可能不像以前那样运作良好。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果,更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加您产生副作用的风险。

维持阿片类药物成瘾的剂量

成人剂量(18-64岁)

标准剂量为每天80-120 mg。您的医生将确定适合您的剂量。

儿童剂量(0-17岁)

这种药物在儿童中的安全性和有效性尚未确定。它不应该用于18岁以下的儿童。

高级剂量(65岁及以上)

您的肾脏可能不像以前那样运作良好。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果,更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加您产生副作用的风险。

重要警告

不要压碎,溶解,滴鼻或注射美沙酮口服片剂,因为这可能会导致您服用过量。这可能是致命的。

何时致电医生

  1. 如果您服用的美沙酮剂量无法控制疼痛,请致电医生。

按照指示

美沙酮口服片剂用于短期治疗。如果不按规定服用,可能会带来严重的风险。

如果您突然停止服药或根本不服药: 您的疼痛可能无法得到控制,您可能会退出阿片类药物。退出的症状包括:

  • 眼泪
  • 流鼻涕
  • 打喷嚏
  • 打哈欠
  • 大汗淋漓
  • 鸡皮bump
  • 发热
  • 发冷与潮红交替出现(脸部或身体变红和变暖)
  • 躁动
  • 易怒
  • 焦虑
  • 萧条
  • 震颤
  • 抽筋
  • 身体疼痛
  • 非自愿抽搐和踢
  • 恶心
  • 呕吐
  • 腹泻
  • 减肥

如果您错过剂量或不按时服用药物: 您的药物可能效果不佳或可能完全停止工作。您可能还会遇到戒断症状。

如果您服用过多: 您体内的药物含量可能很危险。药物过量的症状可能包括:

  • 肌张力丧失
  • 寒冷,皮肤湿润
  • 狭窄的(小)学生
  • 慢脉冲
  • 血压低,可能导致头晕或晕厥
  • 呼吸慢
  • 过度镇静导致昏迷(长时间昏迷)

如果您认为自己服用了太多这种药物,请致电医生或当地的毒物控制中心。如果症状很严重,请拨打911或立即去最近的急诊室。

如果错过剂量怎么办:

如果您正在服用这种药物来治疗疼痛: 24小时内服用的剂量不要超过您的规定剂量。如果您因疼痛而服用该药物而错过剂量,请尽快服用。然后在医生指导下8–12小时服用您的下一次剂量。

如果您的下一次剂量快到了,请跳过错过的剂量,然后返回常规给药时间表。

如果您正在服用这种药物来排毒和维持成瘾,请执行以下操作: 按计划第二天服用下一次剂量。不要额外服用。服用超过规定剂量的药物可能会导致您服用过量,因为这种药物会随着时间在体内堆积。

如何判断药物是否有效: 您应该减轻疼痛,或者戒断症状会消失。

美沙酮警告

该药物带有各种警告。

FDA警告

  • 成瘾和滥用警告: 美沙酮即使使用正确的方法也可能会上瘾。这可能导致滥用药物。对这种药物上瘾和滥用会增加您服用过量和死亡的风险。
  • 风险评估和缓解策略(REMS): 由于该药物存在滥用和成瘾的风险,因此FDA要求该药物的制造商提供REMS计划。根据此REMS计划的要求,药品制造商必须制定有关为您的医生安全有效使用阿片类药物的教育计划
  • 呼吸问题警告: 服用长效阿片类药物(如美沙酮)已使某些人停止呼吸。这可能是致命的(导致死亡)。即使您以正确的方式使用该药物,也可能在治疗期间的任何时间发生。但是,当您第一次开始服用药物时和增加剂量后,风险最高。如果您年纪较大或已经出现呼吸或肺部问题,则您的风险也可能更高。
  • 儿童过量服用警告: 意外服用这种药物的儿童极有可能因服用过量而死亡。儿童不应该服用这种药物。
  • 心律问题警告: 这种药物会引起严重的心律问题,尤其是如果您每天服用的剂量大于200 mg。但是,这可以在任何剂量下发生。如果您还没有心脏病,甚至会发生这种情况。
  • 妊娠和新生儿阿片戒断综合征警告: 母亲在怀孕期间长时间使用该药物所生的孩子有发生新生儿戒断综合征的风险。这可能会威胁到孩子的生命。
  • 苯二氮卓药物相互作用警告: 将美沙酮与影响神经系统的药物或称为苯二氮卓类药物一起服用可能会导致严重的嗜睡,呼吸困难,昏迷或死亡。苯并二氮杂的实例包括劳拉西m,氯硝西am和阿普唑仑。这些药物只能在其他药物效果不佳时与美沙酮一起使用。

睡意警告

这种药会让你很困倦。服用这种药物后,您不应驾驶,使用机械或进行其他需要戒备的活动。

过敏警告

美沙酮会引起严重的过敏反应。症状可能包括:

  • 呼吸困难
  • 喉咙或舌头肿胀

如果出现这些症状,请致电911或去最近的急诊室。

如果您曾经对这种药物有过敏反应,请不要再服用。 再次服用可能会致命(导致死亡)。

酒精相互作用警告

使用含酒精的饮料会增加您出现镇静,呼吸缓慢,昏迷(长时间昏迷)和美沙酮致死的风险。

如果您喝酒,请咨询您的医生。可能需要监测您的低血压,呼吸问题和镇静作用。

针对某些健康状况的人的警告

对于有肾脏问题的人: 如果您有肾脏问题或有肾脏疾病史,则可能无法很好地从体内清除该药物。这可能会增加体内美沙酮的水平并引起更多副作用。如果您服用该药,您的医生应密切注意您。

对于肝病患者: 如果您有肝脏问题或有肝病史,则可能无法很好地处理这种药物。这可能会增加体内美沙酮的水平并引起更多副作用。如果您服用该药,您的医生应密切注意您。

对于有呼吸困难的人: 这种药物会引起呼吸问题。它还会加剧您已经出现的呼吸问题。这可能是致命的(导致死亡)。如果您有呼吸困难,严重哮喘或哮喘发作,则应咨询您的医生该药物是否对您安全。

对于胃肠道梗阻患者: 该药物可引起便秘并增加胃肠道梗阻的风险。如果您有胃肠道梗阻病史或目前有胃肠道梗阻史,则应咨询您的医生该药是否对您安全。如果您患有麻痹性肠梗阻(肠内肌肉张力不足,可能导致胃肠道梗阻),则不应服用这种药物。

对于癫痫发作的人: 这种药物可能引起癫痫患者更多的癫痫发作。如果服药期间癫痫发作控制恶化,请致电医生。

对于头部受伤的人: 这种药物可能会增加您的大脑压力。这会增加并发症的风险或导致死亡。如果您最近头部受伤,会增加美沙酮引起呼吸困难的风险。与您的医生讨论这种药物对您是否安全。

其他人群警告

  • 对于孕妇: 没有关于美沙酮对孕妇的影响的研究。如果您正在怀孕或计划怀孕,请咨询您的医生。仅当潜在益处证明潜在风险合理时,才应使用该药物。如果您在服药期间怀孕,请立即致电医生。 母亲在怀孕期间长时间使用这种药物所生的孩子有发生新生儿戒断综合症的风险。 这可能危及孩子的生命。
  • 对于母乳喂养的妇女: 美沙酮可能会进入母乳,并且可能对母乳喂养的孩子产生副作用。这些副作用包括呼吸缓慢和镇静。如果您母乳喂养孩子,请咨询您的医生。您可能需要决定是否停止母乳喂养或停止服用这种药物。
  • 对于老年人: 老年人的肾脏可能不像以前那样好用。这会导致您的身体处理药物的速度变慢。结果,更多的药物在您体内停留了更长的时间。这会增加您产生副作用的风险。
  • 为孩子: 这种药物在儿童中的安全性和有效性尚未确定。它不应该用于18岁以下的儿童。 意外服用这种药物的儿童极有可能因服用过量而死亡。

美沙酮可能与其他药物相互作用

美沙酮可以与其他几种药物相互作用。不同的相互作用会导致不同的效果。例如,某些药物可能会干扰药物的功效,而另一些药物可能会导致副作用增加。

以下是可以与美沙酮相互作用的药物清单。此列表未包含所有可能与X药物相互作用的药物。

服用美沙酮之前,请务必告知您的医生和药剂师所有处方药,非处方药和您服用的其他药物。还要告诉他们您使用的任何维生素,草药和补品。共享此信息可以帮助您避免潜在的交互。

如果您对可能影响您的药物相互作用有疑问,请咨询您的医生或药剂师。

美沙酮不宜使用的药物

不要与美沙酮一起服用以下药物。 这样做可能会对您的身体造成危险。

  • 喷他佐辛,纳布啡,布托啡诺和丁丙诺啡。这些药物可能会降低美沙酮的止痛作用。这可能会导致戒断症状。

相互作用会增加您产生副作用的风险

  • 其他药物的副作用增加: 与某些药物一起服用美沙酮会增加这些药物产生副作用的风险。这些药物的例子包括:
    • 苯二氮卓类药物,例如地西epa,劳拉西m,氯硝西,、替马西m和阿普唑仑。 副作用增加可包括严重嗜睡,呼吸缓慢或停止,昏迷或死亡。如果您需要与美沙酮一起服用其中一种药物,医生将密切监视您的副作用。
    • 齐多夫定。 副作用可能包括头痛,疲倦,食欲不振,恶心和呕吐。
  • 美沙酮的副作用: 与某些药物一起服用美沙酮会增加美沙酮副作用的风险。这是因为您体内美沙酮的含量增加了。这些药物的例子包括:
    • 西咪替丁。 与美沙酮一起服用此药可能会导致嗜睡和呼吸缓慢。您的医生可能会根据副作用的严重程度来调整美沙酮的剂量。
    • 抗生素,例如克拉霉素和红霉素。 与美沙酮一起服用这些药物可能会导致嗜睡和呼吸缓慢。您的医生可能会根据副作用的严重程度来调整美沙酮的剂量。
    • 抗真菌药,例如酮康唑,泊沙康唑和伏立康唑。 与美沙酮一起服用这些药物可能会导致嗜睡和呼吸缓慢。您的医生可能会根据副作用的严重程度来调整美沙酮的剂量。
    • HIV药物,例如利托那韦或茚地那韦。 与美沙酮一起服用这些药物可能会导致嗜睡和呼吸缓慢。您的医生可能会根据副作用的严重程度来调整美沙酮的剂量。
  • 两种药物的副作用增加: 与某些药物一起服用美沙酮会增加副作用的风险。这是因为美沙酮和其他药物可能引起相同的副作用。结果,可以增加这些副作用。这些药物的例子包括:
    • 过敏药物,例如苯海拉明和羟嗪。 与美沙酮一起服用这些药物可能会导致尿retention留(无法完全排空膀胱),便秘,以及肠胃蠕动减慢。这可能导致严重的肠梗阻。
    • 尿失禁药物,如托特罗定和奥昔布宁。 与美沙酮一起服用这些药物可能会导致尿retention留(无法完全排空膀胱),便秘,以及肠胃蠕动减慢。这可能导致严重的肠梗阻。
    • 苄索平和阿米替林。 与美沙酮一起服用这些药物可能会导致尿retention留(无法完全排空膀胱),便秘以及胃和肠蠕动减慢。这可能导致严重的肠梗阻。
    • 抗精神病药,例如氯氮平和奥氮平。 与美沙酮一起服用这些药物可能会导致尿retention留(无法完全排空膀胱),便秘,以及肠胃蠕动减慢。这可能导致严重的肠梗阻。
    • 心律药物,例如奎尼丁,胺碘酮和多非利特。 与美沙酮一起服用这些药物可能会引起心律问题。
    • 阿米替林。 与美沙酮一起服用此药可能会引起心律问题。
    • 利尿剂,例如速尿和氢氯噻嗪。 将这些药物合在一起可以改变您的电解质水平。这可能会导致心律问题。
    • 泻药。 将这些药物合在一起可以改变您的电解质水平。这可能会导致心律问题。

可能使药物无效的相互作用

美沙酮与某些药物一起使用时,可能无法很好地治疗您的病情。这是因为体内美沙酮的含量可能会减少。这些药物的例子包括:

  • 抗惊厥药,例如苯巴比妥,苯妥英钠和卡马西平。 这些药物会导致美沙酮停止工作。这可能会导致戒断症状。如果您服用这些药物,您的医生可能会更改您的美沙酮剂量。
  • HIV药物,例如阿巴卡韦,达那那韦,依非韦伦,奈非那韦,奈韦拉平,利托那韦和特拉普韦。 您的医生将密切监视您的戒断症状。他们会根据需要调整您的剂量。
  • 抗生素,例如利福平和利福布汀。 这些药物会导致美沙酮停止工作。这可能会导致戒断症状。您的医生可能会根据需要更改您的美沙酮剂量。

服用美沙酮的重要注意事项

如果您的医生为您开了美沙酮,请记住这些注意事项。

一般

  • 您可以带美沙酮食用或不食用。与食物一起服用可能有助于减轻胃部不适。
  • 在医生建议的时间服药。
  • 不要压碎,溶解,滴鼻或注射美沙酮口服片剂。这可能会导致您服用过量,这可能是致命的。

存储

  • 口服片剂: 存放在68°F至77°F(20°C至25°C)的室温下。
  • 口服分散片: 储存在25°C(77°F)下。您可以在59°F至86°F(15°C至30°C)之间短暂存储。
  • 保持两个平板电脑远离光线。
  • 请勿将这些平板电脑存放在潮湿或潮湿的地方,例如浴室。

笔芯

该药物的处方不可重新填充。如果您需要重新填充这种药物,则您或您的药房将必须联系您的医生以寻求新处方。

旅行

服用药物旅行时:

  • 始终随身携带药物。飞行时,切勿将其放在托运行李中。将其放在随身行李中。
  • 不用担心机场X光机。他们不会伤害您的药物。
  • 您可能需要向机场工作人员出示药品的药房标签。始终随身携带带有处方标签的原始容器。
  • 请勿将这种药物放在汽车的手套箱中或将其留在汽车中。当天气非常热或很冷时,请务必避免这样做。

自我管理

在将分散片溶解在液体中之前,请勿吞服它。服用前,应将其与3至4盎司(90至120毫升)的水或柑橘类果汁混合。混合大约需要一分钟。

临床监测

您和您的医生应监控某些健康问题。这可以帮助确保您在服用这种药物时保持安全。这些问题包括:

  • 肾功能
  • 肝功能
  • 呼吸(呼吸)率
  • 血压
  • 心率
  • 疼痛程度(如果您服用这种药物可缓解疼痛)

事先授权

分配美沙酮进行排毒或保养程序有限制。并非每个药房都可以分配这种药物进行排毒和保养。与您的医生谈谈在哪里可以得到这种药物。

还有其他选择吗?

还有其他药物可以治疗您的病情。有些可能比其他更适合您。与您的医生讨论可能对您有用的其他药物选择。

免责声明: Healthline已竭尽全力确保所有信息在事实上都是正确的,全面的和最新的。但是,本文不能替代授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前,您应始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改,并不旨在涵盖所有可能的用途,方向,预防措施,警告,药物相互作用,过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息,并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全,有效或适当的。

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