微量白蛋白尿试验

内容

• 什么是微量白蛋白尿检查？
• 测试的目的是什么？
• 糖尿病
• 高血压
• 准备考试
• 考试如何进行？
• 随机尿检
• 24小时尿液检查
• 定时尿液检查
• 测试的风险是什么？
• 了解结果

什么是微量白蛋白尿检查？

如果您的医生认为您可能有肾脏损害或肾脏疾病的风险，则可能您已经或将要进行微量白蛋白尿检查。微量白蛋白尿测试是一种尿液测试，可测量尿液中白蛋白的含量。

白蛋白是人体用于细胞生长并帮助修复组织的蛋白质。它通常存在于血液中。尿液中一定水平的尿液可能表明肾脏受损。

您的肾脏负责从血液中清除废物，并调节体内的水分含量。健康的肾脏可确保从体内过滤掉废物，确保对人体健康至关重要的营养物质和蛋白质（例如白蛋白）保留在体内。

确保肾脏功能正常以使白蛋白保留在您的血液中非常重要。如果肾脏受损，它们可能无法将白蛋白保留在您的血液中，并且白蛋白将开始溢出到您的尿液中。发生这种情况时，您可能会遇到一种称为蛋白尿的疾病。蛋白尿只是意味着您的尿液中含有白蛋白。

微量白蛋白尿测试也称为白蛋白与肌酐比（ACR）测试或尿白蛋白测试。

测试的目的是什么？

如果您有肾脏受损的风险或怀疑肾脏可能受损，您的医生可能会建议进行微量白蛋白尿检查。如果您的肾脏受损，请医生尽早进行测试和诊断，这一点很重要。治疗可能会延迟或预防肾脏疾病。在美国，肾脏疾病的两个最常见原因是糖尿病和高血压或高血压。如果您患有这些情况之一，您的医生可能会命令进行微量白蛋白尿检查。

微量白蛋白尿测试的目的是测量尿液中白蛋白的含量。该测试通常与肌酐测试结合使用，以提供白蛋白与肌酐的比率。肌酐是肾脏应清除的血液中的废物。当发生肾脏损害时，尿液中的肌酐水平降低，而白蛋白水平可能升高。

您需要多久进行一次微量白蛋白尿检查，取决于您是否有任何潜在疾病或肾脏损害的症状。肾脏损害的早期阶段通常没有任何迹象或症状。但是，如果肾脏损害广泛，尿液可能会出现泡沫。您还可能在以下情况中出现肿胀或浮肿：

• 手
• 脚
• 腹部
• 面对

糖尿病

建议患有糖尿病的人进行年度微量白蛋白尿检查。这是因为糖尿病会损害肾脏。您的医生可以使用微量白蛋白尿测试来检测这种损害。

如果您的测试结果呈阳性并且患有糖尿病，您的医生应在三至六个月的时间内通过其他测试来确认结果。如果他们确定您有肾脏损伤，您的医生将能够治疗肾脏损伤并帮助改善和维持您的肾脏功能。

高血压

如果您有高血压，医生还可以使用微量白蛋白尿检查来筛查肾脏是否受损。高血压会损害肾脏血管，导致白蛋白释放到尿液中。白蛋白测试应定期进行。您的医生将确定您何时需要此测试。

准备考试

微量白蛋白尿检查是简单的尿液检查。测试前，您可以正常饮食。此测试无需特殊准备。

考试如何进行？

可以使用几种类型的微量白蛋白尿试验：

随机尿检

您可以随时接受随机尿检。医生通常将其与肌酐测试结合使用以提高结果的准确性。您可以在任何医疗机构中进行此测试。您将样品收集在无菌杯中，然后医生将其发送到实验室进行分析。

24小时尿液检查

为了进行这项测试，您需要在24小时内收集所有尿液。您的医生将为您提供一个用于收集尿液的容器，您必须将其保存在冰箱中。收集了24小时的尿液后，您需要将样品返还给医疗保健提供者以进行实验室分析。

定时尿液检查

您的医生可能会要求您在早上或四个小时不排尿后首先提供尿液样本。

实验室报告结果后，您的医生将能够为您提供有关结果及其含义的更多信息。

测试的风险是什么？

微量白蛋白尿测试仅需要正常排尿。这项测试没有风险，您也不应该感到任何不适。

了解结果

根据美国国家肾脏基金会，白蛋白尿是尿液中存在过多白蛋白。微量白蛋白尿是尿中蛋白质含量较高的水平，而大型白蛋白尿是尿中蛋白质含量较高的水平。微量白蛋白尿测试结果以24小时尿液中蛋白质泄漏的毫克（mg）来衡量。结果通常表明以下内容：

• 少于30毫克的蛋白质是正常的。
• 三十至300毫克的蛋白质被称为微量白蛋白尿，可能预示着早期肾脏疾病。
• 超过300毫克的蛋白质被称为巨蛋白尿，它表明肾脏疾病更为严重。

几个暂时性因素可能会导致尿微量白蛋白结果高于正常值，例如：

• 尿液或血尿
• 发烧
• 最近的剧烈运动
• 脱水
• 尿路感染

某些药物也会影响尿液中的白蛋白水平。示例包括：

• 乙酰唑胺（Diamox Sequels）
• 抗生素，包括氨基糖苷类，头孢菌素，青霉素，多粘菌素B和磺酰胺
• 抗真菌药物，包括两性霉素B（Abelcet）和灰黄霉素（Gris-PEG）
• 锂，这是人们用来治疗躁郁症的药物
• 非甾体类抗炎药（NSAID），例如阿司匹林（Bufferin），布洛芬（Advil）和萘普生（Aleve）
• 青霉素（Cuprimine），这是过去人们用于治疗类风湿关节炎的药物
• 吩唑并吡啶（Pyridium），这是人们用来治疗尿路疼痛的药物
• 甲苯磺丁酰胺，这是人们用来治疗糖尿病的药物

处理完您的结果后，如果第一次检查结果有异常，您的医生可能希望再次检查您的尿液。如有必要，您的医生将为您的肾脏损害及其根本原因推荐最佳治疗方案。

测量尿液中白蛋白的量对于检测肾脏损害的存在很重要。肾脏损害可导致肾脏疾病或衰竭。如果发生肾衰竭，通常需要透析。通过在导致肾功能衰竭之前识别肾脏损害，您的医生可以减缓任何进一步损害的进程，并长期维护您的肾脏功能。