作者: John Stephens
创建日期: 2 一月 2021
更新日期: 3 四月 2025
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关节炎: 需要避免的3件事
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内容

什么使类风湿关节炎与其他形式的关节炎区别开?

超过5000万美国人患有某种形式的关节炎。据估计,有130万人患有类风湿关节炎(RA)。 RA通常在30至60岁之间发展,女性更容易被诊断出患有这种慢性炎症性疾病。

RA是一种自身免疫性疾病。它会在体内产生炎症反应,触发健康细胞攻击关节和周围组织。这会导致手,脚,膝盖和臀部疼痛和肿胀。

不能治愈RA,但是有很多治疗方法可以帮助您控制症状并维持生活质量。您的治疗计划将取决于您病情的严重程度以及病情进展的程度。

未经治疗,RA可导致永久性关节损伤。

继续阅读以了解轻度,中度和重度RA在症状和治疗上的差异。


RA如何被诊断?

没有一种诊断工具可用来检测RA。

您的医生可能会根据以下信息做出诊断:

  • 有关自身免疫性疾病(例如狼疮或牛皮癣关节炎)的个人或家族病史
  • 类风湿因子血液检查阳性
  • 血液中C反应蛋白水平升高
  • X射线检查关节损伤和可能的骨刺区域

RA在每个阶段看起来都不同。诊断后,您的医生将制定治疗计划,以帮助管理症状并减缓疾病进展。

轻度RA感觉如何?

轻度RA是此病最轻的形式。在此阶段,您可能会遇到:

  • 疲劳
  • 关节疼痛和浮肿不断
  • 有时会出现关节僵硬,尤其是在早晨
  • 大约99°F(37.2°C)的低烧

由于症状太轻,在此阶段可能很难检测到RA。人们经常将这些症状与年龄或伤害相关地写下来,因此他们不寻求医疗救助。如果不及时治疗,RA可能会进展,因此,如果您遇到任何异常症状,请务必咨询医生。


治疗方案

对于RA,关节炎基金会建议“及早,积极地治疗”。关键是制止由RA引起的炎症。这样不仅可以减轻疼痛和关节僵硬,而且可以阻止疾病进展。

一旦诊断出RA,您的医生可能会开出以下处方:

  • 生物制剂
  • 皮质类固醇
  • 改变疾病的抗风湿药(DMARDs)

对于疼痛,您的医生可能会推荐非处方(OTC)非甾体类抗炎药,例如布洛芬(Advil)或萘普生(Aleve)。

中度RA的感觉如何?

中度RA与轻度RA具有许多相同的特征。您可能会发现关节疼痛和僵硬变得更加频繁。您甚至可能“看到”某些关节发炎,例如手或膝盖发红。


关键区别在于,在此阶段,这些症状将影响您执行日常任务的能力。您可能会发现很难拿到顶部架子上的东西,或者很难拿起手中的小物品。

您可能还会遇到:

  • 疲劳
  • 皮疹
  • 盗汗
  • 大约101°F(38°C)的轻微发烧
  • 无法解释的体重减轻

严重的RA感觉如何?

患有严重的RA时,关节疼痛和炎症有时会不堪重负。在此阶段,您的大多数关节都在肿胀和疼痛。由于软骨破坏,您可能在某些关节中出现畸形,例如错位。

与轻度至中度的RA不同,严重的阶段可能会使人完全虚弱。严重的关节损伤可能会引起明显的活动性问题,并且您的疼痛和不适感可能一直很严重。

据估计,患有严重RA的人中有60%在发病10年内无法工作。

治疗严重RA

除标准RA药物外,您的医生可能还会建议物理和职业疗法以改善活动能力。这可以帮助您完成日常任务并保持独立性。

万不得已,建议进行关节置换手术。

RA会导致并发症吗?

如果不及时治疗,RA可能导致活动性降低和关节畸形。

RA还可能增加您的以下风险:

  • 感染
  • 眼睛和嘴巴干燥
  • 腕管综合症
  • 骨质疏松症,一种会削弱骨骼的疾病
  • 类风湿结节,在压力点周围发现硬组织肿块
  • 心脏问题,例如动脉硬化或阻塞
  • 肺部炎症或疤痕导致的肺部疾病
  • 淋巴瘤,是在淋巴系统中发展而成的一组血液癌

如果您遇到RA症状,请务必尽快去看医生。早期诊断可以帮助您缓解症状并延缓疾病进展。

如果您发现系统发生任何变化,请去看医生。他们可能需要调整您的治疗计划。

您现在可以做什么

在早期阶段,可以通过保持活跃,饮食健康和进行有助于保持积极情绪的社交活动来在家中控制症状。与社交互动隔离开来只会增加以后患RA相关抑郁症的风险。

随着症状的进展,药物和物理疗法可以帮助您保持健康的行动水平。保持活跃是关键,因为这可以帮助您控制状况并改善整体健康状况。散步,拜访邻居,甚至去健身房进行一些低影响的运动都是不错的选择。

治疗类风湿关节炎和预防并发症的关键是在关节痛和炎症的第一个迹象时去看医生。如果您已经被诊断出患有RA,并且症状变得更糟,则应立即进行随访。您的医生可以根据需要调整您的治疗计划并提供个性化指导。

RA如何影响骨密度

问:

RA如何影响您的骨密度?这种情况会随着病情的发展而改变吗?

A:

由于多种原因,RA患者的骨质流失或骨质减少(骨密度降低)的风险增加。通常,皮质类固醇用于减轻炎症,缓解疼痛和增加活动能力。这些糖皮质激素导致骨质流失。 RA患者倾向于通过限制运动来保护关节。不运动会增加骨质流失,无论是否患有疾病。最后,关节本身的滑膜组织发炎会导致邻近骨骼的密度降低。如果不及时治疗,持续的炎症或疾病进展将导致骨质减少。

布伦达·斯普里格斯(Brenda B.所有内容均仅供参考,不应视为医学建议。

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