作者: Sara Rhodes
创建日期: 11 二月 2021
更新日期: 2 四月 2025
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【名醫觀點】子宮肌瘤不一定要開刀!但怕癌化,3狀況一定要積極處理
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内容

壁内肌瘤是一种妇科改变,其特征是子宫壁之间的肌瘤发展,并且在大多数情况下与女性荷尔蒙水平的失衡有关。

尽管某些病例无症状,但壁内肌瘤可引起腹痛,月经增加和生育力变化,重要的是咨询妇科医生进行评估,因此,可以开始最合适的治疗,这可能涉及手术或使用药物控制肌瘤的生长。

主要症状

通过妇科影像学检查发现,大多数壁内肌瘤病例不会导致出现体征或症状。但是,某些妇女在体型增大或有多个肌瘤时可能会报告某些症状的出现,主要是:


  • 小腹疼痛;
  • 腹部容积增加;
  • 月经量改变;
  • 便秘;
  • 小便困难;
  • 然而,在这种类型的肌瘤中,经期外出血并不常见。

因此,在存在指示妇科变化的体征时,重要的是咨询妇科医生,以便可以进行测试以帮助做出诊断,例如经阴道,腹部超声和宫腔镜诊断。检查其他有助于确认肌瘤诊断的测试和症状。

壁内肌瘤使怀孕困难吗?

肌瘤导致的生育能力受损是一个有争议的情况,因为一些学者认为,这种良性肿瘤不会干扰该妇女的生育能力。其他人则认为,输卵管可能会受到影响,这取决于输卵管的位置,这使精子很难碰到卵,但这是一个非常特殊的情况。


患有肌瘤并怀孕的妇女可能已经正常怀孕,但是,在肿瘤很大或引起许多症状的情况下,胎儿的发育可能会面临更大的困难。因此,重要的是,有肌瘤并且打算怀孕的妇女应该跟妇科医生进行跟进,以便在必要时可以开始治疗。

肌瘤的原因

肌瘤的发展尚无明确的病因,但是据信它与荷尔蒙变化直接相关。此外,某些因素可能会增加患上这种类型的肌瘤的风险,例如初潮初潮,富含红肉而蔬菜含量低的食物以及过量饮用酒精饮料。

此外,有肌瘤家族史的女性终生更容易发展壁内肌瘤。


尽管壁内肌瘤是最常见的肌瘤类型,但肿瘤可发展的其他部位包括子宫内膜,称为粘膜下肌瘤,或在其最外层称为浆膜下肌瘤。查看有关肌瘤类型和原因的更多详细信息。

怎么治疗

妇科医生应根据肌瘤的特点和妇女的总体健康状况,对壁内肌瘤进行治疗,并使用抗炎药缓解症状,并进行激素治疗以防止肌瘤生长。但是,通常,当一个人停止服药时,肌瘤往往会长大。

另一种可能性是进行外科手术,其中包括子宫动脉的栓塞或闭塞,因为它们是通过血管灌注的,因此导致肿瘤死亡。肿瘤切除术,如子宫肌瘤切除术,或在某些情况下,切除子宫,尤其是对于不再希望怀孕的女性,也可能是不错的选择。

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