Mirena副作用：从插入到移除的期望

内容

• 要考虑的事情
• 常见问题
• 会导致体重增加吗？
• 它会影响您的情绪吗？
• 会引起痤疮吗？
• 会导致乳房酸痛或触痛吗？
• 插入期间和插入后的常见副作用
• 第一年的常见副作用
• 第二，第三，第四和第五年的常见副作用
• 移除期间常见的副作用
• 重新插入过程中常见的副作用
• 需要考虑的长期风险
• 卵巢囊肿
• 盆腔炎（PID）
• 开除
• 穿孔
• 怀孕
• 底线

要考虑的事情

每种形式的荷尔蒙节育都有其自身的好处和副作用。 Mirena IUD也不例外。

虽然有些人使用Mirena IUD不会遇到任何副作用，但其他人却有，并且无法确定它会如何影响您。

随着身体的调整，大多数副作用会随着时间逐渐减少。但是，如果您确定Mirena不适合您，则可以随时将其删除。

这是您应该了解的常见问题，列出的副作用和长期风险。

常见问题

会导致体重增加吗？

有人声称Mirena会导致体重增加，但证据很少。 Mirena网站上未将其列为常见的副作用。

体重增加的轶事证据-即有关在宫内节育器上增加体重的个别故事-并不是很充分。

导致体重增加的因素有很多，如果没有精心设计的研究，很难找出一个原因。

它会影响您的情绪吗？

关于宫内节育器和抑郁症之间是否存在联系，有很多讨论。

2016年，有关节育和抑郁症的最大研究之一发表了.Skovlund CW等人。 （2016）。激素避孕与抑郁症的关联。 DOI：10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387这项研究调查了14年内丹麦超过100万参与者的数据。它专门针对15至34岁的女性。

研究指出，一年中有2.2％的人使用荷尔蒙节育方法（包括但不仅限于Mirena IUD）被指定为抗抑郁药，而未使用荷尔蒙节育方法的为1.7％。

使用荷尔蒙宫内节育器（例如Mirena）的人服用抗抑郁药的可能性高1.4倍。

话虽如此，还需要更多的研究来了解荷尔蒙的节育与抑郁之间是否存在明确的联系。

可能没有处方抗抑郁药就可能患有抑郁症-这是该研究中的一个潜在缺陷。由于存在针对精神疾病的污名化，因此有些人可能根本不会寻求针对抑郁症的医疗帮助。

诸如2018年的这篇评论等其他研究表明，像Mirena这样的基于孕激素的节育措施不会使您沮丧.Worly BL等。 （2018）。孕激素激素避孕与抑郁之间的关系：系统评价。 DOI：10.1016 / j.contraception.2018.01.010

总而言之，这项研究好坏参半。如果您遇到抑郁症症状并想寻求护理，请知道您可以选择。

会引起痤疮吗？

可能可以。

2008年的一项回顾研究了Mirena IUD的安全性和副作用。研究发现，在服用含有Mirena主要成分levonorgestestrel的宫内节育器后，您更容易长粉刺（或更严重的粉刺）。KailasamC.等人。 （2008）。审查左炔诺孕酮宫内节育系统的安全性，疗效和患者可接受性。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/

但是，最近没有任何论文研究此链接。

幸运的是，有很多家庭疗法可以帮助治疗痤疮。

会导致乳房酸痛或触痛吗？

孕酮（卵巢产生的性激素）通常与乳房酸痛相关。

在月经周期中，黄体酮达到峰值时，您更有可能出现乳房压痛。

由于Mirena通过释放孕激素（一种孕激素的合成形式）起作用，因此可以引起乳房压痛。

但是，关于这种副作用有多普遍的科学数据很少。

插入期间和插入后的常见副作用

有些人形容插入会产生一点不适，而另一些人则感到很痛苦，这取决于多种因素，在您真正插入之前，您不会知道它的感觉。

FDA指出插入时您可能会感到头晕甚至晕眩。 （2008）。 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf攀爬也是常见的副作用。

插入Mirena后，您可能会立即感到疼痛，头晕和流血。因此，插入子宫内节育器时，最好带一个散热片，一些护垫和布洛芬。

根据Mirena网站，这些症状应在30分钟内消失。如果没有，则可能是IUD插入不正确。

如果您在插入后30分钟仍感到极度疼痛和流血，请告知您的医疗保健提供者。他们可能必须检查是否在正确的位置。

插入几天后，您可能会发现一点斑点。

如果插入后几天发烧和无法解释的疼痛，请致电医生。这可能是败血症的症状，这是一种危及生命的疾病。这种并发症很少见，但很严重。

第一年的常见副作用

在获得Mirena的前三到六个月中，您的月经可能不规律。您可能有更长或更长时间的时间，以及发现时间。

您的身体会在六个月内适应宫内节育器，您的月经可能会比插入前轻。

但是，您的月经可能仍然不规律。有些人甚至发现几个月后几乎没有出血。

如果继续大量出血，请与您的服务提供者联系。

Mirena网站报告称，到1年之久，大约有五分之一的Mirena用户完全没有使用期限。 （2018）。 mirena-us.com/q-and-a/

第二，第三，第四和第五年的常见副作用

在此阶段，您的月经期不太可能沉重且不舒服。第一年后，诸如乳房压痛和粉刺等副作用通常会消失。

但是，您可能仍然会遇到其他副作用，例如不规则的时期或斑点。

移除期间常见的副作用

要卸下宫内节育器，您的医生将使用镊子或类似工具轻轻拉动宫内节育器的绳子。 Mirena的手臂将向上折叠，使其可以从子宫中拉出。

取出宫内节育器时，您可能会抽筋和流血。然而，很少有去除并发症。

您的月经通常会在接下来的几个月内恢复正常。您的生育能力会在接下来的几周内恢复，因此，如果您不想怀孕，请务必使用另一种避孕方法。

重新插入过程中常见的副作用

Mirena宫内节育器可以使用五年，之后必须将其拆除或更换。放置Mirena后会发生什么。 （2018）。 https://www.mirena-us.com/after-placement/

如果您愿意，可以重新插入新设备。重新插入Mirena的副作用与最初插入的副作用大致相同。

有些人声称第二次副作用较少，但是没有任何科学数据可以支持。

如果您的身体以前曾排出过宫内节育器，则更有可能再次排出。因此，如果您想在被驱逐后重新插入Mirena，请告知您的提供者。

如果您的宫内节育器有任何主要症状或并发症，也应告知您的提供者。

需要考虑的长期风险

Mirena IUD有一些更严重的长期风险和并发症。

尽管这些症状比上述症状少见，但重要的是要意识到它们可能会发生，并在出现以下情况的症状时通知医生。

卵巢囊肿

安全注意事项约有12％的具有激素宫内节育器的人在有宫内节育器时会至少发展出一个卵巢囊肿。 （2018）。 https://www.mirena-us.com/safety/

卵巢囊肿通常的特征是：

• 腹痛和肿胀
• 痛苦的排便
• 恶心和呕吐
• 月经期间的疼痛
• 性交时疼痛

这些囊肿通常在一两个月内消失，但有时可能需要医疗护理。如果您认为自己患有卵巢囊肿，请去看医生。

盆腔炎（PID）

盆腔炎是一种相对普遍的疾病，会影响生殖器官。

它通常是由性传播感染（STI）引起的，尽管有可能在没有STI的情况下获得PID。

疾病控制与预防中心指出，在插入宫内节育器后的前三周内，您更有可能患上PID。盆腔炎。 （2015）。 https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm

PID症状包括：

• 腹痛（尤其是小腹）
• 性和排尿时的疼痛
• 恶臭的白带
• 不规则出血
• 疲劳
• 发热

如果您认为自己有PID症状，请立即就医。

开除

子宫可以排出宫内节育器，这意味着可以将其推出。您的宫内节育器也可能移动并卡在错误的位置。

这就是为什么检查您的IUD字符串很重要的原因。建议养成每月检查一次的习惯。有关Mirena的问题和解答。 （2018）。 mirena-us.com/q-and-a/

为此，请洗手，将两个手指插入阴道，然后伸入子宫颈。尝试感受一下琴弦，但不要拉扯它们。

如果您感觉不到宫内节育器弦，或者感觉比平时更长，请去看医生。

穿孔

虽然相对不太可能，但是如果放置在不正确的位置，宫内节育器很可能会打孔（撕裂）子宫。

如果在母乳喂养期间插入宫内节育器，则您更有可能发生穿孔。

如果发生穿孔，您的宫内节育器可以：

• 对预防怀孕无效
• 永久性地疤痕子宫
• 损害周围器官
• 引起感染

如果您的宫内节育器穿孔子宫，则必须通过手术将其取出。

怀孕

Mirena通常是一种非常有效的节育方式，但是在任何形式的避孕措施下都有可能怀孕。在使用Mirena的一年内，只有100％的Mirena用户怀孕了0.2％。 （2008）。 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf

如果您确实怀孕并且有宫内节育器，则必须尽快告知您的服务提供者。在怀孕期间插入宫内节育器会导致流产，并可能影响您的生育能力。

底线

Mirena IUD的副作用在很大程度上取决于您的情况-有些人会经历某些症状，而其他人则不会。

如果有任何症状引起您的担忧，请咨询医疗保健提供者，最好是插入您的宫内节育器的人。