流产后进行D＆C程序

内容

• D＆C为什么要进行流产？
• 在手术前，手术中和手术后会发生什么？
• 在D＆C期间：
• 有哪些可能的风险和并发症？
• 进行该程序有什么好处？
• 恢复情况如何？你如何照顾自己？
• 给自己恩典
• D＆C之后您什么时候再次排卵？
• 哪些D＆C后症状是典型的？您什么时候应该打电话给医生？
• 外卖

怀孕是很难经历的经历。如果事情没有实际进展，或者一路上出现并发症，则可能会变得更加困难。

刮宫术（D＆C）是例行程序，医生使用特殊的医疗器械刮除子宫内容物。它可以去除胎儿组织和受孕产物，从而使身体恢复到孕前状态。

我们将确切说明执行此程序的原因，您会遇到的情况以及如何评估收益与风险。

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D＆C为什么要进行流产？

多达20％的已知怀孕因流产而告终。大多数情况发生在流产的前12周内。

在以下情况下，D＆C是早期流产的一种选择：

• 流产不是自己开始的（遗漏的流产）
• 组织保留在子宫中（不完全流产）
• 子宫中没有胚胎形成（卵白色）

如果您发现自己会流产，但又不想等待流产自行开始，此程序也是医生可能会推荐给您的选择。

在手术前，手术中和手术后会发生什么？

大多数D＆C都是按照所谓的门诊程序进行的。这意味着您将在同一天进入办公室或医院，进行D＆C，然后回家。

在赴约之前，您可能需要禁食或不需要禁食-医生会告诉您。

在您登记入住并穿好长袍后，护理人员将检查您的生命体征。然后，您将等待医生到达并解释程序，然后带您去手术室（OR）。

同样，在您接受手术室手术之前，您可能已经放置了静脉输液管（IV）以进行麻醉。您所接受的麻醉类型取决于具体情况和您的健康史。

一些女性可能会接受全身麻醉，而另一些女性可能会轻度镇静。其他选择包括局部或区域麻醉，这些麻醉可提供特定于执行手术部位的麻木感。

在D＆C期间：

• 您将脚踩在stir骨上后仰，与进行骨盆检查时的姿势相似。
• 您的医疗服务提供者会将窥器置入您的阴道。该工具有助于使阴道壁散开，从而使子宫颈可视化。
• 用消毒液仔细清洗子宫颈。 （您的医生此时也可以注射任何局部麻醉药。）
• 您的医生将使用直径逐渐变大的细杆来扩张子宫颈。
• 然后，您的医生将使用一种称为刮匙的工具刮擦衬在子宫上的组织。该刮匙的形状像勺子，并具有锋利的边缘。在手术的这个阶段，有时也使用抽吸来去除组织。
• D＆C大约需要30分钟才能完成。完成后，您的医生将收集组织以发送到实验室进行评估。他们还将从您的身体中取出所有器械，并送您到康复室。

手术后，护士将把一块垫子放在您的医院内裤中。也就是说，您最初遇到的出血通常很少。

在出院之前，您可能会在恢复室待45分钟到一个小时。

有哪些可能的风险和并发症？

通常，D＆C是安全的过程。但是，与任何类型的手术一样，也存在一些风险。

如果您有疑虑，请务必与您的医生讨论在特定情况下进行D＆C的好处和风险。

并发症包括：

• 感染
• 可能很严重的出血
• 子宫内的疤痕组织（粘连）
• 宫颈撕裂
• 子宫或肠穿孔

您可能听说过D＆C之后有Asherman综合征的可能。这是指手术后可能在子宫内形成的粘连。

疤痕组织可能会改变您的月经量，并可能导致不孕。这种情况很少见，可以通过手术治疗。

进行该程序有什么好处？

很难相信拥有D＆C有什么好处。但是，此过程在身体和情感上都可以为您提供帮助。

• 它消除了等待时间。 如果您在等待流产，可以安排D＆C。这对某些经历过妊娠流产的人特别有用，因为如果没有令人不快的物理过程隐约可见，流产本身就很难。
• 它可以减轻疼痛。 虽然在手术过程中或手术后会有抽筋和不适感，但通常比自然流产时的疼痛要少-主要是因为您在手术过程中会受到某种麻醉或缓解疼痛。
• 它可以减轻情绪困扰。 在自然流产期间看到所有从子宫排出的血液和胎儿组织可能会很不高兴。使用D＆C，您的医生可以去除组织。而且在许多情况下，您将处于麻醉状态，并且不知道发生了什么。
• 它允许进行测试。 尽管您自然可以在自然流产时收集自己的组织进行测试，但由于多种原因，这可能很困难。在手术室中取出组织后，您的医生可以将其正确包装起来，送去实验室。
• 比较安全。 尽管有一些罕见的（可治疗的）并发症可能会导致不孕，但D＆C通常被认为是一种安全的程序，不会影响您未来的生育能力。

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恢复情况如何？你如何照顾自己？

在D＆C之后，您可能会感到疲倦或恶心。在接下来的几天里，您可能会出现轻微的痉挛和轻度流血，可能会持续数周。

您的医生可能建议您服用非处方（OTC）药物，例如Advil或Motrin（布洛芬），或开另一种止痛药。

休息几天后，您可以恢复正常的活动和工作水平。但是每个人都不一样-因此请务必与您的医生联系以获取任何特定指导。

请记住，即使您的身体已经做好身体准备，也可以需要更多的时间来做好心理和情绪上的准备。

至于将任何东西放入阴道，这是您要咨询医生的另一个领域。 D＆C后，您的子宫颈需要一段时间才能恢复正常扩张。这意味着您更容易受到卫生棉条，阴道或性交等涉及阴道渗透的感染。

给自己恩典

在怀孕和手术之间，您经历了很多事情。一次有一天做些事情，给自己一些恩典。如果可以，请与使您感到舒适并可以为您提供急需支持的朋友或家人联系。

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D＆C之后您什么时候再次排卵？

您可能还想知道周期何时恢复正常。这因人而异。

您的医生刚刚切除了子宫的所有内膜，因此该内膜恢复到以前的水平可能需要一些时间。在这种情况发生之前，您的期间可能会更短或有所不同。

怀孕是您可能想到的另一个话题。什么时候可以再试一次？这也有所不同，具体取决于您的具体情况。

您的医生可能会说立即开始尝试是可以的。其他医生可能建议等待几个月或直到收集实验室检查结果（检查染色体异常等）后再尝试怀孕。

无论如何，美国妇产科学院解释说，您在D＆C之后的时期可能早晚。由于排卵通常发生在您的月经开始前两周，这意味着您可能在手术后不久排卵，或者可能要花几周的时间。

如果您不希望在D＆C之后不久怀孕，请与您的医生谈谈节育方法。

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哪些D＆C后症状是典型的？您什么时候应该打电话给医生？

在D＆C之后抽筋是完全正常的。疼痛起初可能会更剧烈，然后随着时间逐渐消失。出血一般很少，有些人可能只有斑点。

如果您发现感染迹象或任何其他异常现象，请尽快致电医生。不必担心会打扰到他们-他们一直在处理这类问题。

警告标志包括：

• 有臭味或奇怪气味的排放物
• 腹部疼痛
• 大量出血
• 严重抽筋
• 持续时间超过48小时的抽筋
• 发烧或发冷

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外卖

与您的医生交谈，以了解D＆C程序是否是管理流产的好选择。

尽管这一决定是艰难的决定，但它可能会帮助您解决流产的身体方面，以便您可以专注于自己的情绪和其他责任。

无论您选择什么，都要照顾好自己。得到支持，并确保给自己足够的时间来治愈和处理您的感觉。