二尖瓣脱垂（MVP）

内容

• 什么是二尖瓣脱垂？
• 二尖瓣脱垂的危险因素是什么？
• 二尖瓣脱垂的症状是什么？
• 如何诊断二尖瓣脱垂？
• 二尖瓣脱垂怎么治疗？

什么是二尖瓣脱垂？

您的心脏左侧有两个腔室：左心房和左心室。位于二尖瓣之间的二尖瓣旨在允许血液从左心房流入左心室，但不能反流。

在二尖瓣脱垂（MVP）（也称为Barlow综合征）中，二尖瓣的瓣不能正确关闭。相反，瓣膜突出进入心房。这可能导致二尖瓣反流，这意味着血液通过脱垂的瓣膜漏回到左心房。

据美国心脏协会称，只有约2％的美国人患有二尖瓣脱垂。在这些情况下，严重的并发症并不常见。大多数时候，患有MVP的人没有任何症状，也不会影响他们的日常生活。

二尖瓣脱垂的危险因素是什么？

专家不知道是什么原因导致了MVP。大多数人天生就有导致这种状况的异常情况。这些可能包括二尖瓣过大，过厚或过长。

克利夫兰诊所报告说，MVP最常见于女性。在患有结缔组织疾病（胶原蛋白，韧带，肌腱等）的人中也更常见。

MVP通常在家庭中经营，因此，如果您的父母或其他亲戚这样做，您可能会更容易获得。

某些情况可能导致二尖瓣脱垂。这些包括：

• 脊柱侧弯或脊柱弯曲
• 成人多囊肾疾病，一种遗传性疾病，其中大囊肿会干扰肾脏功能
• 结缔组织问题，例如马凡氏综合症（Marfan's syndrome），这种遗传病会影响骨骼和心血管系统，眼睛和皮肤的结缔组织

二尖瓣脱垂的症状是什么？

由于二尖瓣脱垂通常不引起任何症状，因此大多数患有这种情况的人都不知道自己有心脏问题。

如果您确实出现症状，则通常症状较轻。症状的发作通常是缓慢而逐渐的而不是突然的。

当确实出现症状时，它们可能包括：

• 咳嗽
• 头晕
• 疲劳和疲倦
• 呼吸急促，尤其是在运动或平躺时

您可能还会出现偏头痛（反复出现的头痛，可能引起恶心）或胸口疼痛。这种疼痛不是由心脏病发作引起的心肌血流引起的。您的心跳可能会感觉很快或不规则。

如何诊断二尖瓣脱垂？

在做出诊断之前，您的医生通常会进行几次测试以更好地了解您的心脏。

在大多数情况下，当您使用听诊器听您的心脏时，医生会首先检测MVP。如果您有这种情况，则心脏跳动时可能会发出喀哒声。站立时，这种声音通常会更明显。听到此喀哒声可能会导致您的医生要求进一步检查。

您的医生可能会订购X射线或超声心动图。这两种测试都可以提供您心脏的图像，但是超声心动图可以显示更多的结构细节。您的医生可以检查图像以查看您是否患有MVP或反流。根据您的情况，您的医生可能还会进行心脏导管插入术。在此过程中，使用已经穿过颈部，手臂或大腿上部血管的导管（管）将染料（在X射线机上可见）注入心脏动脉。

您的医生可能会要求您在跑步机上锻炼或进行其他体育锻炼，以查看心脏的反应。这称为压力测试。

心电图（ECG）是一种检查心跳是否不规则的方法。这是您心脏电活动几秒钟的记录。这可以帮助您的医生诊断二尖瓣脱垂或其他心脏疾病。

二尖瓣脱垂怎么治疗？

在大多数情况下，二尖瓣脱垂不需要任何治疗。但是，如果您有明显的症状，医生可能会选择治疗您的病情。

治疗通常涉及服用药物以缓解您遇到的任何症状。您的医生可能开出的可能药物包括：

• 阿司匹林 减少血液凝块的风险
• β受体阻滞剂 防止心脏不规则跳动并改善血液流动
• 血液稀释剂 防止血块
• 利尿剂 清除肺部多余的液体
• 血管扩张药 扩大血管并改善血液流动

如果您的病情更加严重，例如严重的反流或心脏功能受损，则可能需要进行手术。此问题有两种基本的手术类型：瓣膜置换和瓣膜修复。如果可能，您的医生通常会选择修理阀门。

如果无法修复瓣膜，则可以用人造机械瓣膜或从牛或猪身上收获的或从人体组织产生的生物瓣膜来代替。两种阀门都有优缺点，因此您的医生将在手术前与您讨论您的选择。