MS维生素D补充剂指南

内容

• 为什么维生素D补充剂对MS患者很重要？
• 维生素D含量低可能导致以下风险增加：
• MS患者的最佳维生素D水平是多少？
• 哪种维生素D血液水平最适合MS患者？
• 基线血液检查的重要性
• 维生素D来源和补品

医生通常建议使用维生素D，以帮助维持骨骼和牙齿的健康，调节情绪并帮助减轻体重。但是您知道吗，它也可能有助于减轻多发性硬化症（MS）的症状，甚至可能减少您患MS的机会？

多年以来，我们就知道MS的发病率和发病年龄越接近赤道，就越低。

如果您居住在东南亚和热带地区，那真是个好消息。但是，如果您以美国为家，您就会非常清楚维生素D缺乏症很普遍。

研究人员正在研究这些低水平的维生素D是否与美国每周诊断出的200例新发MS有关。

他们还着眼于医学和MS社区有关维生素D补充剂与MS症状减轻之间的联系的有希望的数据和轶事。

为什么维生素D补充剂对MS患者很重要？

维生素D对每个人来说都是必不可少的维生素，这已不是什么秘密。但是，如果您患有MS，则应特别注意维生素D的血液水平，并在维生素C不足的情况下补充维生素D的额外来源。

Sunrise Medical Group的神经病学家Brian Steingo博士说，维生素D缺乏症与MS发生风险增加（甚至在缺乏D的孕妇婴儿的风险中被证明）以及MS恶化的风险增加有关。

根据国家多发性硬化症学会的报道，多项研究表明，维生素D含量低与发作（复发，也称为加剧）和发展新的脑部或脊髓病变的风险增加之间存在关联。

此外，研究人员和医生还发现，维生素D含量过低也与残疾水平增加有关。

UC Irvine Health的神经学家Michael Sy博士解释说：“多项研究表明，MS患者冬季的维生素D水平较低，而维生素D水平较低则与复发风险增加和疾病进展恶化相关。

MS还与发生骨质疏松症的较高发生率相关，因此补充维生素D可以帮助增加骨骼健康并降低与患此病相关的危险因素。

维生素D含量低可能导致以下风险增加：

• 发展中的MS
• 症状恶化，爆发和疾病进展加快
• 出现新的大脑或脊柱病变
• 骨质疏松

MS患者的最佳维生素D水平是多少？

由于有关维生素D和MS的研究相对较新，因此没有关于最佳水平的明确答案。就是说，许多专家同意，患有MS的人比没有MS的人需要更高的维生素D水平。

仅通过阳光和饮食不容易获得这些水平。您几乎总是需要适当补充才能实现这些目标。测试您的基准水平也非常重要。

Steingo说，在大多数实验室中，维生素D的正常含量范围是每毫升30至100纳克（ng / mL）。但他说，对于患有MS的人，目标是将其水平定为70至80 ng / mL。

罗布·拉波尼（Rob Raponi）博士说，根据他的临床经验，如果不服用补品，大多数人全年都很难维持维生素D的充足性。

“就我个人而言，我不喜欢处理'足够的'。我一直努力争取'最佳'，对于MS患者，维生素D的最佳水平应不低于90 ng / mL且最高应达到125 ng / mL ”，Raponi说。

哪种维生素D血液水平最适合MS患者？

• 目前尚无足够的研究来确定。
• 但是专家们认为，该水平应该比没有MS的患者更高。
• Steingo博士建议目标为70至80 ng / mL。
• Raponi博士建议在90到125 ng / mL之间。
• 与您的医生联系，确定适合您的最佳水平。

基线血液检查的重要性

在前往当地保健食品商店之前，与您的医生预约进行一次基线血液测试，以确定您的维生素D含量。您还应该与他们讨论适当剂量的维生素D。

印第安纳大学健康中心的神经病学家大卫·马特森博士说，如果某人在MS诊断时维生素D水平低，则可能易患MS疾病活动。他分享道：“尽管这不是一个艰难的结论，而是一个建议，但我们倾向于在诊断时检查水平，并在水平较低时作为补充，以补充保护因素。”

作为补充剂添加的维生素D的量取决于许多因素，例如您的饮食，当前的血液水平以及您可能正在服用的其他包含维生素D的补充剂。

Raponi指出，由于维生素D是脂溶性的，因此长时间服用高剂量会引起毒性累积。他建议您在开始补充之前先检查您的维生素D水平，并在开始查看他们的水平后三个月内再次检查。

当水平上升到最佳范围时，需要减少剂量以保持该水平，而不再进一步增加。

维生素D来源和补品

成人每天需要的维生素D为600单位（IU）。但是，即使水平正常，Mattson仍倾向于向MS患者推荐每天1,000至2,000 IU，以增强针对MS活动的保护因子。

“如果维生素D含量低，我建议每天推荐2,000单位。有些医生会要求患者每周服用50,000单位，直到血脂水平恢复正常，然后再改用更典型的每日剂量作为维持剂量，” Mattson解释说。

拉波尼说，维生素D的良好食物来源包括鱼（越小越好），肝脏，蘑菇和鸡蛋。由于补充对于MS患者非常重要，因此他建议寻找良好的维生素D补充剂。

Raponi解释说：“我总是建议将一种滴剂悬浮在健康的脂肪中（MCT油是一个不错的选择），并始终确保您补充了活性形式的维生素D3。”他补充说：“您发现任何以D2形式存在的补充剂，或是没有悬浮在脂肪中的片剂或胶囊剂，效果都较差，浪费您的钱。”

• 购买维生素D滴剂。
• 寻找维生素D3滴剂-不是D2。
• 暂停服用MCT油或其他健康脂肪。
• 与您的医生谈谈适合您的剂量。

尽管研究显示出令人鼓舞的趋势，但许多专家表示，还需要更多有关维生素D最佳剂量以降低MS风险的研究。

但是，尽管缺乏确凿的证据，但专家说，维生素D被认为是安全，便宜的，并且可能为MS患者带来好处，尤其是在维生素D缺乏的人群中。

萨拉·林德伯格（Sara Lindberg），理学学士，医学博士，是一名自由卫生和健身作家。她拥有运动科学学士学位和咨询硕士学位。她一生都在教育人们关于健康，保健，心态和心理健康的重要性。她专注于身心联系，专注于我们的身心健康如何影响我们的身体健康。