数位类胶质囊肿:原因和治疗
内容
总览
黏液样囊肿是一个小的,良性肿块,出现在指甲附近的手指或脚趾上。也称为数字黏液囊肿或黏液假性囊肿。黏液样囊肿通常无症状。
黏液样囊肿的病因尚不确定。它们通常与骨关节炎有关。估计有64%到93%的骨关节炎患者患有黏液样囊肿。
大多数粘液样囊肿发生在40至70岁之间的人群中,但可能在所有年龄段都存在。妇女受到影响的人数是男子的两倍。
粘液状类似粘液。它来自希腊语中的粘液(粘液)和相似之处(精神)。囊肿起源于希腊语,表示膀胱或囊袋(kystis).
黏液样囊肿的原因
粘液囊肿的确切原因尚不清楚,但是有。
- 当手指或脚趾关节周围的滑膜组织退化时,形成囊肿。这与骨关节炎和其他变性关节疾病有关。有时可能涉及关节软骨退化(骨赘)形成的小骨生长。
- 当结缔组织中的成纤维细胞产生过多的粘蛋白(粘液成分)时,形成囊肿。这种类型的囊肿不涉及关节变性。
在某些情况下,尤其是对于30岁以下的人群,手指或脚趾受伤可能会引起囊肿。少数人可能由于手指反复运动而形成黏液样囊肿。
黏液样囊肿的症状
黏液样囊肿是:
- 圆形或椭圆形小凸起
- 尺寸最大为1厘米(0.39英寸)
- 光滑
- 坚硬或充满液体
- 通常不痛,但附近的关节可能有关节炎痛
- 肤色或半透明,带淡红色或淡蓝色,通常看起来像“珍珠”
- 生长缓慢
食指上的黏液样囊肿。图片来源:维基百科
黏液样囊肿倾向于在指甲或指甲附近的中性或食指上占优势。脚趾上的囊肿并不常见。
当囊肿在指甲的一部分上生长时,会在指甲上形成凹槽或使指甲裂开。有时可能会导致指甲脱落。
指甲下生长的黏液样囊肿很少见。这些可能会很痛苦,具体取决于囊肿会改变指甲的形状。
当您伤害黏液样囊肿时,它可能会漏出粘性液体。如果囊肿显示感染迹象,您应该去看医生。
黏液样囊肿的治疗
大多数黏液样囊肿并不痛苦。除非您对囊肿的外观或阻塞的方式感到不满意,否则无需进行治疗。您可能只想留意囊肿。但是请注意,黏液样囊肿很少会自行缩小和溶解。
黏液样囊肿有许多可能的治疗方法,其优缺点已得到充分研究。
在许多情况下,治疗后囊肿会重新生长。已经研究了不同治疗方法的复发率。另外,某些治疗方法可能会:
- 留下疤痕
- 涉及疼痛或肿胀
- 减少关节活动范围
如果您有兴趣清除囊肿,请与您的医生或专科医生讨论哪种疗法最适合您。这是治疗的可能性:
非手术
- 红外凝固。该过程利用热量烧掉囊肿底部。 2014年对文献的回顾显示,这种方法的复发率为14%至22%。
- 冷冻疗法。排空囊肿,然后使用液氮交替冷冻和融化囊肿。目的是阻止更多的液体进入囊肿。此过程的复发率为14%至44%。在某些情况下,冷冻疗法可能会很痛苦。
- 二氧化碳激光。引流后,激光可用于烧蚀(消融)囊肿底部。这个程序的复发率是33%。
- 内部光动力疗法。这种治疗方法是排泄囊肿并将物质注入囊肿,使其对光敏感。然后使用激光烧掉囊肿底部。 2017年的一项小型研究(10人)使用这种方法的成功率达到了100%。 18个月后无囊肿复发。
- 反复针刺。该过程使用无菌的针或刀片刺破并排出粘液囊肿。它可能需要做两到五次。囊肿复发率为28%至50%。
- 注射类固醇或使液体收缩的化学药品(硬化剂)。可以使用多种化学药品,例如碘,酒精或多多酚。此方法的复发率最高:30%至70%。
外科
手术治疗的成功率很高,从88%到100%不等。因此,您的医生可能建议手术作为一线治疗。
手术切除了囊肿,并用皮瓣覆盖该区域,该皮瓣在愈合时会闭合。皮瓣的大小取决于囊肿的大小。有时会刮擦所涉及的关节,并去除骨赘(关节软骨的骨头长出)。
有时,外科医生可能将染料注入关节中以发现(并密封)流体泄漏点。在某些情况下,皮瓣可能会缝合,并且可能会给您夹板,以便在手术后佩戴。
在手术和非手术方法中,疤痕会切断囊肿区域和关节之间的连接,从而防止更多的液体泄漏到囊肿中。根据他对53例黏液样囊肿患者的治疗,他认为无需去除囊肿和皮瓣即可完成瘢痕形成。
家庭方法
您可以尝试通过每天数周的固定加压在家中治疗囊肿。
由于存在感染风险,请勿在家里穿刺或尝试引流囊肿。
有轶事证据表明,对类固醇囊肿进行浸泡,按摩和局部应用类固醇可能会有帮助。
前景
黏液样囊肿没有癌变。它们没有传染性,通常没有症状。它们通常与手指或脚趾的骨关节炎有关。
非手术和手术都有许多治疗方法可用。复发率高。手术切除最成功,复发最少。
如果您的囊肿疼痛或难看,请与医生讨论可能的治疗方法和结果。如果您的黏液样囊肿有感染迹象,请立即就医。