COPD的最新治疗方法

内容

• 长效支气管扩张剂
• 短效支气管扩张药
• 抗胆碱能吸入器
• 组合吸入器
• 口服药物
• 手术
• 牛切除术
• 长时间减容手术
• 支气管内瓣膜手术
• COPD的未来治疗
• 带走

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性炎症性肺疾病，可导致呼吸困难，粘液产生增加，胸闷，喘息和咳嗽等症状。

目前尚无治愈COPD的方法，但是对这种疾病的治疗可以帮助您控制它并延长寿命。首先，如果您是吸烟者，则需要戒烟。您的医生还可能开了支气管扩张药，可能是短效的或长效的。这些药物可放松气道周围的肌肉，以缓解症状。

您可能还会看到诸如吸入类固醇，口服类固醇和抗生素等附加疗法的改善，以及其他当前和较新的COPD治疗方法。

吸入器

长效支气管扩张剂

长效支气管扩张剂用于日常维持治疗以控制症状。这些药物通过放松气道肌肉和清除肺部粘液来缓解症状。

长效支气管扩张剂包括沙美特罗，福莫特罗，维兰特罗和奥洛他特罗。

茚达特罗（Arcapta）是一种较新的长效支气管扩张剂。美国食品药品监督管理局（FDA）于2011年批准了该药物。该药物可治疗COPD引起的气流阻塞。

茚达特罗每天服用一次。它通过刺激有助于肺部肌肉细胞松弛的酶起作用。它开始快速工作，其效果可以持续很长时间。

如果您遇到呼吸困难或与其他长效支气管扩张剂一起喘鸣，则可以选择该药物。可能的副作用包括咳嗽，流鼻涕，头痛，恶心和神经质。

如果您患有COPD和哮喘，您的医生可能会建议您使用长效支气管扩张剂。

短效支气管扩张药

不一定每天都使用短效支气管扩张剂（有时也称为抢救吸入器）。这些吸入器可根据需要使用，并在您呼吸困难时提供快速缓解。

这些类型的支气管扩张剂包括沙丁胺醇（Ventolin HFA），异丙肾上腺素（Alupent）和Levalbuterol（Xopenex）。

抗胆碱能吸入器

抗胆碱能吸入剂是用于治疗COPD的另一种支气管扩张剂。它也有助于防止肌肉在气道周围变紧。

它可以作为定量吸入器使用，也可以液体形式用于喷雾器。这些吸入器可以是短效或长效的。如果您同时患有COPD和哮喘，您的医生可能会推荐抗胆碱药。

抗胆碱能吸入剂包括噻托溴铵（Spiriva），异丙托溴铵，阿奇地铵（Tudorza）和umeclidinium（可联合使用）。

组合吸入器

类固醇也可以减轻气道炎症。因此，一些患有COPD的人会同时使用支气管扩张剂吸入剂和吸入类固醇。但是跟上两个吸入器可能会带来不便。

一些较新的吸入器结合了支气管扩张药和类固醇的药物。这些被称为组合吸入器。

也存在其他类型的组合吸入器。例如，一些将短效支气管扩张药与抗胆碱能吸入剂结合使用，或将长效支气管扩张药与抗胆碱能吸入剂结合使用。

还有一种针对COPD的三重吸入疗法，称为氟替卡松/梅克林定/维兰特罗（Trelegy Ellipta）。这种药物结合了三种长效COPD药物。

口服药物

罗氟司特（Daliresp）可帮助减轻严重COPD患者的气道炎症。这种药物还可以抵消组织损伤，逐渐改善肺功能。

罗氟司特特别适用于有严重COPD恶化史的人。并非适合所有人。

罗氟司特可能发生的副作用包括腹泻，恶心，背痛，头晕，食欲下降和头痛。

手术

一些患有严重COPD的人最终需要进行肺移植。当呼吸困难威胁生命时，必须执行此步骤。

肺移植可以去除受损的肺，并用健康的供体代替。但是，还有其他类型的治疗COPD的程序。您可能是另一种手术的候选人。

牛切除术

COPD可以破坏肺部的气囊，从而导致称为大疱的气隙的发展。随着这些空气空间的扩大或增长，呼吸变得浅而困难。

牛切除术是去除受损气囊的外科手术。它可以减少呼吸困难并改善肺功能。

长时间减容手术

COPD会导致肺部损伤，这也在呼吸问题中起作用。根据美国肺脏协会的说法，该手术可去除约30％受损或患病的肺组织。

除去受损部分，隔膜可以更有效地工作，使您的呼吸更轻松。

支气管内瓣膜手术

该程序用于治疗患有严重肺气肿（COPD形式）的人。

在支气管内瓣膜手术中，将微小的Zephyr瓣膜放置在气道中，以阻塞肺部受损的部分。这样可以减少恶性通货膨胀，使肺部更健康的部分更有效地工作。

瓣膜手术还可以降低隔膜的压力并减轻呼吸困难。

COPD的未来治疗

COPD是一种影响全世界人的疾病。医生和研究人员正在不断努力开发新的药物和程序，以改善患有这种疾病的人的呼吸。

临床试验正在评估生物药物治疗COPD的有效性。生物制剂是针对炎症来源的一种治疗方法。

一些试验检查了一种称为抗白介素5（IL-5）的药物。该药物靶向嗜酸性气道炎症。需要注意的是，某些患有COPD的人有大量的嗜酸性粒细胞，一种特定类型的白细胞。这种生物药物可能会限制或减少血液嗜酸性粒细胞的数量，从而减轻COPD。

但是，需要更多的研究。当前，没有生物药物被批准用于治疗COPD。

临床试验也在评估干细胞疗法在治疗COPD中的应用。如果将来获得批准，这种治疗方法可用于再生肺组织并逆转肺损伤。

带走

COPD的范围从轻度到重度。您的治疗将取决于症状的严重程度。如果传统或一线疗法不能改善您的COPD，请与您的医生交谈。您可能是附加疗法或较新疗法的候选人。