每个孕妇在他们的雷达上需要的新生儿疾病
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如果过去一年半的时间证明了一件事,那就是病毒可能非常难以预测。在某些情况下,COVID-19 感染会产生一系列不和谐的症状,从高烧到味觉和嗅觉丧失。在其他情况下,症状几乎检测不到,或完全不存在。对于某些人来说,“长期”COVID-19 症状会在感染后持续数天、数周甚至数月。
全国公认的胆固醇和脂质疾病专家 Spencer Kroll 医学博士说,这种可变性正是病毒被设计工作的方式。 “医学界的一大争论是病毒是否是一个生命体。很明显,许多病毒劫持了人体细胞,将它们的 DNA 代码插入到可以安静多年的地方。然后它们可以在人死后很长时间内造成麻烦已经被感染了。” (相关:免疫学家回答有关冠状病毒疫苗的常见问题)
但是,虽然 COVID-19 病毒主要通过感染者呼出的小颗粒和飞沫传播(换句话说,戴口罩是关键!),但有些病毒会以其他更微妙的方式传播。
举个例子:可以从孕妇传染给未出生婴儿的疾病。正如克罗尔博士指出的那样,即使您目前没有意识到自己感染了病毒,并且它在您的系统中仍然处于休眠状态,它也可能在不知不觉中传染给您未出生的孩子。
如果您是准父母或试图怀孕,这里有一些“无声”病毒需要注意。
巨细胞病毒 (CMV)
巨细胞病毒是一种疱疹病毒,每 200 次出生就有 1 次发生,可导致许多有害的出生缺陷,例如听力损失、脑部缺陷和视力问题。更糟糕的是,据美国国家 CMV 基金会总裁兼联合创始人 Kristen Hutchinson Spytek 称,只有大约 9% 的女性听说过这种病毒。她补充说,CMV 可以影响所有年龄段的人,超过一半的成年人会在 40 岁之前感染 CMV,她补充说,尽管它通常对没有免疫功能低下的人无害。 (相关:您可能从未听说过的出生缺陷的主要原因)
但是,当病毒从被感染的孕妇传给婴儿时,事情就会变得有问题。根据美国国家 CMV 基金会的数据,在所有出生时患有先天性 CMV 感染的儿童中,五分之一会出现视力丧失、听力丧失和其他医疗问题等残疾。他们常常终生与这些疾病作斗争,因为目前没有针对 CMV 的疫苗或标准治疗方法或疫苗。
话虽如此,新生儿可以在出生后三周内接受疾病筛查,儿科传染病专家、研究所围产期研究中心的首席研究员巴勃罗·J·桑切斯 (Pablo J. Sanchez) 说。如果在此期间诊断出 CMV,Spytek 表示某些抗病毒药物通常可以降低听力损失的严重程度或改善发育结果。 “然而,先前由先天性 CMV 造成的损害无法逆转。”
Spytek 说,孕妇可以采取措施防止疾病传播给未出生的孩子。以下是国家 CMV 基金会的重要提示:
- 不要共用食物、器皿、饮料、吸管或牙刷,也不要将孩子的奶嘴放在嘴里。 这适用于任何人,但 尤其 1 至 5 岁的儿童,因为该病毒在日托中心的幼儿中尤为常见。
- 亲吻孩子的脸颊或头部,而不是他们的嘴。 奖励:婴儿头上的气味 啊- 迷宫。这是一个科学真理。并随时给所有的拥抱!
- 用肥皂和水洗手 15 到 20 秒 在更换尿布、喂食幼儿、处理玩具以及擦拭幼儿的口水、鼻子或眼泪后。
弓形体病
如果您有猫科动物的朋友,那么您很有可能听说过一种叫做弓形体病的病毒。 “这是一种由寄生虫引起的疾病,”贝勒医学院儿科、病理学和免疫学系教授 Gail J. Harrison 博士解释说。它最常见于猫的粪便中,但也可以在未煮熟或未煮熟的肉类和受污染的水、器皿、砧板等中找到。 摄取这些颗粒的最常见方法是将它们放入眼睛或嘴里(这会导致频繁洗手尤为重要)。 (相关:为什么你不应该对猫抓病感到害怕)
哈里森博士说,虽然许多人会出现暂时的轻度流感样症状或根本没有任何症状,但当传染给未出生的婴儿时,可能会导致许多并发症。据梅奥诊所称,患有先天性弓形虫病的儿童可能会出现听力损失、视力问题(包括失明)和精神障碍。 (然而,重要的是要注意,弓形虫病通常会自行消失,成人可以用某些药物治疗。)
如果您在怀孕期间感染了该病毒,您就有可能将其传染给未出生的婴儿。根据波士顿儿童医院的数据,如果您在妊娠头三个月被感染,则该几率大约为 15% 到 20%,而在妊娠晚期则高达 60%。
根据梅奥诊所的说法,出生时患有先天性弓形虫病的婴儿有多种治疗方法,但最好的办法是在怀孕期间采取认真的预防措施。在这里,梅奥诊所提供了一些提示:
- 尽量远离垃圾箱。 你不需要完全摆脱松饼先生,但试着让另一个家庭成员清理他们的粪便。更重要的是,如果猫是户外猫,在整个怀孕期间将它们放在室内,只喂它们罐头或袋装食物(不要生吃)。
- 不要吃生肉或未煮熟的肉,并彻底清洗所有器具、砧板和准备表面。 这对羊肉、猪肉和牛肉尤其重要。
- 园艺或处理土壤时戴上手套,并盖住任何沙箱。 一定要在处理完每个后彻底洗手。
- 不要喝未经高温消毒的牛奶。
先天性单纯疱疹
疱疹是一种特别常见的病毒——世界卫生组织估计,50 岁以下的人口有 37 亿,占全球人口的近三分之一。话虽如此,如果您在怀孕前患有疱疹,则将该病毒传染给您孩子的风险相当低,世界卫生组织补充道。
但是,如果您在怀孕后期首次感染该病毒,尤其是在您的生殖器中(因此不是通过口腔),则传染给婴儿的风险要高得多。 (请记住,没有任何类型的疱疹疫苗或治愈方法。)(相关:您需要了解的关于 COVID 疫苗和疱疹的知识)
根据波士顿儿童医院的数据,每 100,000 名新生儿中约有 30 人会患先天性单纯疱疹,大多数症状在婴儿出生后的第一周和第二周出现。正如哈里森博士警告的那样,症状很严重。 “[先天性单纯疱疹]在婴儿身上会产生毁灭性的后果,有时甚至会导致死亡。”她指出,婴儿通常在分娩过程中在产道中受到感染。
如果您怀孕了,进行安全性行为对于避免感染至关重要。使用安全套,如果您认识有与病毒相关的活跃症状(例如,他们的生殖器或口腔出现身体疾病),请经常在他们周围洗手。如果某人患有唇疱疹(也被认为是疱疹病毒),请避免亲吻该人或分享饮料。最后,如果您的伴侣患有疱疹,如果他们的症状很活跃,请不要发生性行为。 (更多信息:关于疱疹你需要知道的一切以及如何进行检测)
寨卡病毒
虽然这个词 大流行 最近已成为 COVID-19 感染的代名词,早在 2015 年至 2017 年之间,另一种超级危险的流行病在全球肆虐:寨卡病毒。据世界卫生组织称,与 CMV 类似,健康的成年人在感染病毒时通常不会出现症状,并且最终会自行清除。
但是当通过子宫传给婴儿时,它会导致严重的并发症,克罗尔博士说。 “[寨卡病毒] 会导致新生儿小头畸形、小头和其他脑部缺陷,”他解释说。 “它还可能导致先天性脑积水 [脑内积液]、脉络膜视网膜炎 [脉络膜炎症、视网膜内衬] 和大脑发育问题。” (相关:你还需要担心寨卡病毒吗?)
也就是说,当母亲被感染时会传染给胎儿并不是必然的。根据疾病预防控制中心的数据,在感染寨卡病毒的孕妇中,病毒传染给新生儿的几率为 5% 到 10%。发表在一篇论文 新英格兰医学杂志 注意到只有 4% 到 6% 的病例会导致小头畸形。
尽管这种可能性很小,而且尽管五年前寨卡病毒的感染率达到高峰,但在怀孕期间采取预防措施还是有帮助的。孕妇应避免前往目前有寨卡病例的国家。世卫组织指出,由于该病毒主要通过受感染的蚊子叮咬传播,因此孕妇在热带或亚热带地区(尤其是有寨卡病毒病例的地区)也应保持谨慎。目前,尽管有个别病例,但没有发生重大疫情。