髋关节发育不良：是什么，如何识别和治疗

内容

• 如何鉴别发育不良
• 医生如何识别发育不良
• 治疗方法
• 1.寿命长达6个月
• 2. 6个月至1年之间
• 3.开始走路后
• 发育不良的可能并发症
• 如何预防髋关节发育不良

婴儿的髋关节发育不良，也称为先天性髋关节发育不良或髋部发育不良，是婴儿出生时股骨和髋骨之间不完全贴合的一种改变，这会使关节松弛并导致髋关节活动度降低并改变肢长。

当怀孕期间羊水含量低或在大多数怀孕期间婴儿坐着时，这种类型的发育异常更为常见。此外，婴儿的出生位置也会干扰关节的发育，分娩时婴儿的第一部分是臀部，然后是身体的其余部分，因此会更加频繁。

由于它会影响婴儿的发育并导致行走困难，因此应尽快由儿科医生进行诊断，以便可以开始治疗并完全治愈不典型增生。

如何鉴别发育不良

在许多情况下，髋关节发育不良不会引起任何明显的体征，因此，最重要的是在婴儿出生后定期去看儿科医生，因为医生会随着时间的推移评估婴儿的发育情况，并确定可能导致问题的任何原因。出现。

但是，也有可能出现髋关节发育不良迹象的婴儿，例如：

• 腿的长度不同或朝外；
• 换尿布时观察到的一只腿的活动性和柔韧性较低；
• 皮肤在大腿和臀部折叠，大小各异。
• 婴儿发育迟缓会影响坐姿，爬行或行走方式。

如果怀疑发育不良，应将其告知儿科医生进行评估和诊断。

医生如何识别发育不良

儿科医生在出生后的前三天必须进行一些骨科检查，但是在出生咨询的第8天和第15天也必须重复这些检查，包括：

• 巴洛测试，医生将婴儿的双腿抱在一起并折叠，然后从上到下的方向按压；
• Ortolani测试，医生握住婴儿的双腿并检查髋部打开动作的幅度。医生可能会得出结论，如果您在测试过程中听到裂纹或感觉关节跳动，则髋部贴合性并不理想。
• Galeazzi测试，医生将婴儿放下，双腿弯曲，脚搁在检查台上，显示膝盖高度的差异。

这些测试一直进行到婴儿3个月大为止，在那一年龄之后，医生观察到的可能表明髋关节发育不良的症状是婴儿坐下，爬行或行走的发育延迟，儿童行走困难，如果仅影响髋关节的一侧，则受影响的腿或腿长的差异。

为了确认诊断为髋关节发育不良，医生可能会要求进行影像学检查，例如对6个月以下的婴儿进行超声检查，并对婴儿和较大的孩子进行X射线检查。

治疗方法

先天性髋关节发育不良的治疗可以使用特殊类型的支架进行，从胸部到脚的石膏或手术，并且应始终在儿科医生的指导下进行。

通常，根据婴儿的年龄选择治疗方法：

1.寿命长达6个月

当出生后不久发现发育异常时，首选治疗方法是附着在婴儿腿部和胸部的Pavlik支架，根据婴儿的年龄和疾病的严重程度，可以使用6至12周。有了这个支撑，婴儿的腿总是可以折叠和打开，因为这个位置非常适合髋关节正常发育。

放置支架2至3周后，应重新检查婴儿，以便医生查看关节是否正确放置。如果不是这样，则将支架取下并放置石膏，但是如果正确放置关节，则必须保持支架直到孩子的髋关节不再发生变化，这种情况可能在1个月甚至4个月内发生。

这些吊带必须整天整夜保持，只有在给婴儿洗澡时才能将其卸下，然后必须立即戴上。使用Pavlik牙套不会造成任何疼痛，婴儿几天后就会习惯，因此，如果您认为婴儿感到烦躁或哭泣，则无需取下牙套。

2. 6个月至1年之间

如果仅在婴儿超过6个月大时才发现发育异常，可以通过由骨科医生手动将关节放置到位并随后立即使用石膏来保持关节的正确位置来进行治疗。

灰泥必须保存2至3个月，然后再使用另一种设备（例如Milgram）2至3个月。在此期间之后，必须对孩子进行重新评估，以验证发育是否正确进行。如果没有，医生可能会建议手术。

3.开始走路后

当孩子以后开始诊断后再进行诊断时，通常通过手术进行治疗。这是因为使用石膏和Pavlik牙套在第一岁后无效。

那个年龄以后的诊断是晚了，引起父母注意的是孩子脚，只在脚趾上走路或不喜欢用一只脚。通过X射线，磁共振或超声检查可确定股骨在髋关节中的位置是否发生变化。

发育不良的可能并发症

如果在出生后数月，数月或数年内发现发育不良，则有发生并发症的风险，最常见的是一只腿变得比另一只腿短，这会导致孩子总是步履蹒跚，因此必须穿上量身定制的试鞋。调整双腿的高度。

此外，儿童除了必须借助拐杖走路以外，还需要长期进行理疗，因此青年时期可能会发展为髋部骨关节炎，脊柱侧弯并遭受腿部，臀部和背部的疼痛。

如何预防髋关节发育不良

大多数情况下，髋关节发育不良是无法避免的，但是，为了降低出生后的风险，应避免穿很多妨碍其运动的婴儿衣服，不要使他的双腿伸直或彼此挤压而长时间curl缩。 ，因为它会影响臀部的发育。

此外，观察动作并检查婴儿是否可以移动臀部和膝盖，有助于发现必须传达给儿科医生以进行诊断的变化，并开始最适当的治疗以避免并发症。