26种常用的阿片类药物

内容

• 阿片类药物的形式
• 仅阿片类药物的产品列表
• 丁丙诺啡
• 布托啡诺
• 硫酸可待因
• 芬太尼
• 氢可酮酒石酸氢盐
• 氢吗啡酮
• 酒石酸左旋芬太尼
• 盐酸哌替啶
• 盐酸美沙酮
• 硫酸吗啡
• 羟考酮
• 羟吗啡酮
• 他喷他多
• 曲马多
• 阿片类药物组合产品清单
• 对乙酰氨基酚-咖啡因-二氢可待因
• 对乙酰氨基酚可待因
• 阿司匹林-咖啡因-二氢可待因
• 氢可酮-对乙酰氨基酚
• 氢可酮布洛芬
• 吗啡纳曲酮
• 羟考酮-对乙酰氨基酚
• 羟考酮阿司匹林
• 羟考酮布洛芬
• 羟考酮纳曲酮
• 喷他佐辛纳洛酮
• 曲马多-对乙酰氨基酚
• 产品中用于非疼痛用途的阿片类药物
• 阿片类药物使用注意事项
• 疼痛程度
• 疼痛治疗史
• 其他条件
• 药物相互作用
• 年龄
• 滥用药物的历史
• 保险范围
• 安全使用阿片类药物的步骤
• 宽容和退缩
• 带走

介绍

第一种阿片类药物吗啡于1803年问世。从那时起，许多不同的阿片类药物进入市场。有些产品还添加到更特定用途的产品中，例如治疗咳嗽。

当前在美国，当其他药物（如布洛芬或对乙酰氨基酚）不够强时，许多仅使用阿片类药物和阿片类药物的组合药物可用于治疗急性和慢性疼痛。某些类型也用于治疗阿片类药物使用障碍。

阿片类药物的形式

阿片类产品有多种形式。它们在您使用它们的方式以及开始工作需要多长时间以及继续工作多长时间方面有所不同。这些表格大多数都可以在没有帮助的情况下获得。其他的，例如可注射形式，必须由医疗专业人员给出。

服用速溶产品后，它们很快就会开始起作用，但是有效期较短。缓释产品可以长时间释放药物。除非另有标记，否则通常将产品视为即时发布。

速释阿片类药物用于治疗急性和慢性疼痛。缓释阿片类药物通常仅在速释阿片类药物不再足够时用于治疗慢性疼痛。

如果您的医生给您开了缓释阿片类药物，它们也可能会给您提供速释阿片类药物，以治疗突破性疼痛，尤其是对于癌症疼痛或临终关怀期间的疼痛。

仅阿片类药物的产品列表

这些产品仅包含阿片类药物：

丁丙诺啡

这种药物是长效阿片类药物。通用丁丙诺啡有舌下片剂，透皮贴剂和注射液。通用和品牌注射解决方案仅由医疗保健提供者提供。

品牌丁丙诺啡产品的示例包括：

• Belbuca，颊膜
• 异丙酚，皮内植入物
• Butrans，一种透皮贴剂
• Buprenex，注射剂

有些形式用于需要全天候治疗的慢性疼痛。其他形式的丁丙诺啡也可用于治疗阿片类药物依赖性。

布托啡诺

Butorphanol仅可作为非专利药。它带有鼻喷雾剂。这是一种速释产品，通常用于急性疼痛。 Butorphanol也可用于注射溶液，必须由医疗保健提供者提供。

硫酸可待因

硫酸可待因仅可作为非专利药获得。它采用速释口服片剂。硫酸可待因不常用于止痛。如果是这种情况，通常用于轻度至中度的急性疼痛。

芬太尼

普通芬太尼用于口服锭剂，缓释透皮贴剂和仅由医疗服务提供者提供的注射溶液。名牌芬太尼产品包括：

• Fentora，含片
• Actiq，口服锭剂
• Lazanda，喷鼻剂
• Abstral，舌下平板电脑
• Subsys，舌下喷雾
• Duragesic，一种缓释透皮贴剂

透皮贴剂用于需要全天候治疗且已经定期使用阿片类药物治疗的人的慢性疼痛。

其他产品则用于已经接受全天候阿片类药物治疗癌症疼痛的人中的突破性疼痛。

氢可酮酒石酸氢盐

酒石酸氢可酮作为单一成分，可以作为以下品牌的产品获得：

• Zohydro ER，缓释口服胶囊
• Hysingla ER，缓释口服片剂
• Vantrela ER，缓释口服片剂

它用于需要全天候治疗的人的慢性疼痛。但是，它并不常用。

氢吗啡酮

普通氢吗啡酮有口服液，口服片剂，缓释口服片剂和直肠栓剂。它也可以在医疗保健提供者提供的注射解决方案中使用。

名牌氢吗啡酮产品包括：

• Dilaudid，口服溶液或口服片剂
• Exalgo缓释口服片剂

缓释产品用于需要全天候治疗的人的慢性疼痛。速释产品可用于急性和慢性疼痛。

酒石酸左旋芬太尼

左旋芬太尼仅可作为非专利药获得。它是口服片剂。通常用于中度至重度急性疼痛。

盐酸哌替啶

该药物通常用于中度至重度急性疼痛。它既可以作为仿制药也可以作为品牌药Demerol使用。通用版本可通过口服溶液或口服片剂获得。两者也都可以在医疗保健提供者提供的注射解决方案中使用。

盐酸美沙酮

盐酸美沙酮可作为非专利药和品牌药Dolophine获得。它用于需要全天候治疗的人的慢性疼痛。

通用版本有口服片剂，口服溶液剂和口服混悬剂。它也可以在医疗保健提供者提供的注射解决方案中使用。 Dolophine仅以口服片剂形式提供。

硫酸吗啡

通用硫酸吗啡有缓释口服胶囊，口服溶液，口服片剂，缓释口服片剂，直肠栓剂和注射液形式。

它还带有，是一种干燥的罂粟罂粟胶乳，其中含有吗啡和可待因，并与酒精混合。这种形式用于减少排便次数和频率，在某些情况下可以治疗腹泻。

名牌硫酸吗啡产品包括：

• Kadian，缓释口服胶囊
• Arymo ER，缓释口服片剂
• MorphaBond，缓释口服片剂
• MS Contin，缓释口服片剂
• Astramorph PF，注射液
• Duramorph，注射液
• DepoDur，注射用悬浮液

缓释产品用于需要全天候治疗的人的慢性疼痛。速释产品用于急性和慢性疼痛。注射产品仅由医疗保健提供者提供。

羟考酮

某些形式的羟考酮可以作为通用药物获得。有些仅作为品牌药提供。通用羟考酮有口服胶囊，口服溶液，口服片剂和缓释口服片剂。

品牌版本包括：

• Oxaydo，口服片剂
• Roxicodone，口服片剂
• 奥施康定，一种缓释口服片剂
• Xtampza，缓释口服胶囊
• Roxybond，口服片剂

缓释产品用于需要全天候治疗的人的慢性疼痛。速释产品用于急性和慢性疼痛。

羟吗啡酮

普通羟吗啡酮有口服片剂和延长释放口服片剂。可使用以下品牌的羟吗啡酮：

• Opana，口服片剂
• Opana ER，缓释口服片剂或抗压缓释口服片剂

缓释片剂用于需要全天候治疗的人的慢性疼痛。

但是，2017年6月，要求缓释羟吗啡酮产品的生产商停止使用这些药物。这是因为他们发现服用这种药物的好处不再超过风险。

速释片仍用于急性和慢性疼痛。

羟吗啡酮也可以作为品牌产品Opana注入您的体内。仅由医疗服务提供者提供。

他喷他多

Tapentadol仅作为商标版本Nucynta和Nucynta ER可用。 Nucynta是用于急性和慢性疼痛的口服片剂或口服溶液。 Nucynta ER是一种缓释口服片剂，用于需要全天候治疗的人的糖尿病性神经病（神经损伤）引起的慢性疼痛或严重疼痛。

曲马多

通用曲马多具有口服释放胶囊，口服片剂和口服释放片剂。品牌曲马多的名称为：

• Conzip，缓释口服胶囊
• EnovaRx，外用霜

口服片剂通常用于中度至中度严重的急性疼痛。缓释产品用于需要全天候治疗的人的慢性疼痛。外用药膏用于肌肉骨骼疼痛。

阿片类药物组合产品清单

以下产品将阿片类药物与其他药物联合使用。与仅使用阿片类药物的产品类似，这些药物以不同的形式出现并具有不同的用途：

对乙酰氨基酚-咖啡因-二氢可待因

该药物通常仅用于中度至中度严重急性疼痛。通用对乙酰氨基酚-咖啡因-二氢可待因有口服片剂和口服胶囊剂。品牌产品Trezix装在口服胶囊中。

对乙酰氨基酚可待因

该药物通常仅用于轻度至中度的急性疼痛。通用对乙酰氨基酚可待因有口服片剂和口服溶液。品牌对乙酰氨基酚可待因的名称为：

• 首都和可待因，口服混悬液
• 泰诺与可待因3号口服片剂
• 泰诺与可待因4号，口服片剂

阿司匹林-咖啡因-二氢可待因

阿司匹林-咖啡因-二氢可待因可作为通用药和商标药Synalgos-DC获得。它在口服胶囊中。通常仅用于中度至中度严重的急性疼痛。

氢可酮-对乙酰氨基酚

该药物通常用于中度至中度严重急性疼痛。通用的氢可酮-对乙酰氨基酚有口服片剂和口服溶液。品牌版本包括：

• 厌食症，口服片剂
• Norco，口服片剂
• Zyfrel，口服溶液

氢可酮布洛芬

氢可酮布洛芬可以口服片剂形式获得。它是通用药和商标药瑞普沙因和维可洛芬。通常用于急性疼痛。

吗啡纳曲酮

吗啡纳曲酮仅可作为品牌药物Embeda获得。它具有延长释放的口服胶囊。该药物通常用于需要全天候治疗的人的慢性疼痛。

羟考酮-对乙酰氨基酚

该药物可用于急性和慢性疼痛。通用羟考酮-对乙酰氨基酚可以口服液和口服片剂形式获得。品牌版本包括：

• Oxycet，口服片剂
• Percocet，口服片剂
• Roxicet，口服溶液
• Xartemis XR，缓释口服片剂

羟考酮阿司匹林

羟考酮-阿司匹林可作为仿制药和商标药Percodan获得。它是口服片剂。通常用于中度至中度严重的急性疼痛。

羟考酮布洛芬

羟考酮布洛芬仅可作为非专利药获得。它是口服片剂。通常用于治疗短期严重疼痛的时间不超过7天。

羟考酮纳曲酮

羟考酮纳曲酮仅可作为商标药物Troxyca ER获得。它具有延长释放的口服胶囊。通常用于需要全天候治疗的人的慢性疼痛。

喷他佐辛纳洛酮

该产品仅可作为非专利药获得。它是口服片剂。用于急性和慢性疼痛。

曲马多-对乙酰氨基酚

曲马多-对乙酰氨基酚可作为非专利药和商标药Ultracet获得。它是口服片剂。这种形式通常不超过五天用于治疗短期严重疼痛。

产品中用于非疼痛用途的阿片类药物

某些类阿片可单独使用或组合使用，以治疗急性和慢性疼痛以外的疾病。这些药物包括：

• 可待因
• 氢可酮
• 丁丙诺啡
• 美沙酮

例如，可待因和氢可酮在治疗咳嗽的产品中均与其他药物联合使用。

产品中使用丁丙诺啡（单独或与纳洛酮合用）和美沙酮来治疗阿片类药物使用障碍。

阿片类药物使用注意事项

阿片类药物和阿片类药物组合产品很多。他们每个人都有不同的治疗用途。请务必使用正确的阿片类药物并正确使用。

您和您的医生在选择最佳的阿片类药物产品进行个体治疗之前，需要考虑很多因素。这些因素包括：

• 痛苦的严重程度
• 您的疼痛治疗史
• 您还有其他条件
• 您服用的其他药物
• 你的年龄
• 您是否有吸毒史
• 您的健康保险范围

疼痛程度

建议阿片类药物治疗时，医生会考虑您的疼痛程度。一些阿片类药物比其他药物更强。

某些组合产品（例如可待因-对乙酰氨基酚）仅用于轻度至中度的疼痛。其他药物，例如氢可酮-对乙酰氨基酚，更强壮，可用于中度至中度严重疼痛。

仅速释阿片类药物通常用于中度至重度疼痛。缓释产品仅用于严重疼痛，需要在其他药物无效后需要全天候治疗。

疼痛治疗史

建议进一步治疗时，医生将考虑您是否已接受止痛药治疗。一些阿片类药物，例如芬太尼和美沙酮，仅适用于已经服用阿片类药物并需要长期治疗的人群。

其他条件

您的肾脏会从体内清除一些阿片类药物。如果您的肾脏功能不佳，则使用这些药物产生副作用的风险可能更高。这些阿片类药物包括：

• 可待因
• 吗啡
• 氢吗啡酮
• 氢可酮
• 羟吗啡酮
• 哌替啶

药物相互作用

应避免或谨慎使用某些药物，以避免与某些阿片类药物相互作用。让您的医生知道您所服用的所有药物非常重要，这样您的医生才能为您选择最安全的阿片类药物。这包括任何非处方产品，补品和草药。

年龄

并非所有阿片类药物都适合所有年龄段的人群。

12岁以下的儿童不应使用含有曲马多和可待因的产品。

此外，如果这些产品肥胖，患有阻塞性睡眠呼吸暂停或患有严重的肺部疾病，则不应在12至18岁的人群中使用。

滥用药物的历史

让您的医生知道您是否有药物滥用问题，这一点很重要。一些阿片类产品的配方可降低误用的风险。这些产品包括：

• Targiniq ER
• 恩贝达
• Hysingla ER
• MorphaBond
• Xtampza ER
• 特罗西卡
• 阿里莫ER
• Vantrela ER
• 罗西·邦德

保险范围

个人保险计划并不涵盖所有阿片类药物产品，但大多数计划涵盖某些速释和延期产品。泛型的成本通常较低。与您的医生或药剂师联系，以帮助确定您的保险涵盖哪些产品。

许多保险公司都限制了您每月可获得的阿片类药物的数量。您的保险公司还可能需要您的医生事先批准才能批准您的处方。

安全使用阿片类药物的步骤

即使在短期内使用阿片类药物也会导致成瘾和服用过量。您可以采取一些步骤来安全使用阿片类药物：

• 告诉您的医生任何滥用药物的病史，以便他们在使用阿片类药物治疗期间可以仔细地监控您。
• 遵循处方上的指示。服用过多或服用剂量不正确（例如在服药前将药片压碎）会导致更多的副作用，包括呼吸困难和过量。
• 与您的医生讨论服用阿片类药物时应避免使用的物质。将阿片类药物与酒精，抗组胺药（例如苯海拉明），苯二氮卓类药物（例如Xanax或Valium），肌肉松弛剂（例如Soma或Flexeril）或助眠剂（例如Ambien或Lunesta）混合会增加危险地缓慢呼吸。
• 将药物安全地存放在儿童接触不到的地方。如果您有未使用的阿片类药物，请将其带到社区药物回收计划。

宽容和退缩

您服用阿片类药物的时间越长，您的身体就会变得耐受。这意味着，如果长时间服用它们，可能需要越来越多的剂量才能获得相同的镇痛效果。如果您遇到这种情况，请务必告知医生。

如果您突然停止使用阿片类药物，也会引起戒断。与您的医生讨论如何安全停止服用阿片类药物非常重要。有些人可能需要通过逐渐减少使用量来停止使用。

带走

有许多可用于治疗急性和慢性疼痛以及更具体病症的阿片类药物。有些产品可能更适合您，因此请与您的医生交谈，以确保他们了解可能影响他们为您推荐的治疗方法的因素。

开始使用阿片类药物后，请确保定期去看医生，并谈论您的任何副作用或疑虑。由于依赖性会随着时间的推移而发展，如果您觉得这种情况正在发生，还应与您的医生讨论该怎么办。

如果您想停止阿片类药物的治疗，您的医生可以与您一起制定计划以安全地停止服用阿片类药物。