如何识别，治疗和预防口腔淋病

内容

• 口腔淋病常见吗？
• 它如何传播？
• 有什么症状？
• 它与喉咙痛，链球菌性喉炎或其他状况有何不同？
• 您需要看医生吗？
• 如何治疗？
• 如何告诉有风险的合作伙伴
• 如果您想保持匿名
• 漱口水足够吗，或者您真的需要抗生素吗？
• 如果不治疗会怎样？
• 可以治愈吗？
• 复发的可能性有多大？
• 您如何预防呢？

口腔淋病常见吗？

我们不知道一般人群中淋病的普遍程度。

已经发表了许多关于口腔淋病的研究，但是大多数研究针对的是特定人群，例如异性恋女性和与男性发生性关系的男性。Lusk MJ等。 （2013）。女性咽部淋病：在澳大利亚城市异性恋者中增加奈瑟菌淋病流行的重要水库吗？ DOI：
10.1155 / 2013/967471 Fairley CK等人。 （2017）。与男性发生性关系的男性经常传播淋病。 DOI：
10.3201 / eid2301.161205

我们所知道的是，超过85％的性活跃成年人有过口交，而任何未受保护的性交者都处于危险之中。性病风险和口交– CDC情况说明书[情况说明书]。 （2016）。

专家们还认为，未检测到的口腔淋病是造成抗生素耐药性淋病增加的部分原因。Deguchi T等。 （2012）。咽部淋病的管理对于预防耐药性淋病奈瑟氏球菌的出现和传播至关重要。 DOI：
10.1128 / AAC.00505-12

口腔淋病很少引起症状，通常很难检测到。这可能会导致治疗延迟，从而增加将感染传播给他人的风险。

它如何传播？

口腔淋病可通过对患有淋病的人的生殖器或肛门进行口交而传播。

尽管研究有限，但是有一些关于通过接吻传播的较旧的病例报道。威尔莫特（FE） （1974）。通过接吻转移淋球菌性咽炎？

舌头接吻（通常称为“法语接吻”）似乎增加了患病风险。Fairley CK等。 （2017）。与男性发生性关系的男性经常传播淋病。 DOI：
10.3201 / eid2301.161205

有什么症状？

在大多数情况下，口腔淋病不会引起任何症状。

如果您出现症状，则很难将其与其他咽喉感染的常见症状区分开。

症状可能包括：

• 咽喉痛
• 喉咙发红
• 发热
• 颈部淋巴结肿大

有时，患有口腔淋病的人还会在身体的另一部分感染子宫颈，例如子宫颈或尿道。

在这种情况下，您可能还会有淋病的其他症状，例如：

• 异常的阴道或阴茎分泌物
• 小便时疼痛或灼痛
• 性交时疼痛
• 睾丸肿胀
• 腹股沟淋巴结肿大

它与喉咙痛，链球菌性喉炎或其他状况有何不同？

仅您的症状就无法区分淋病和其他咽喉疾病，例如喉咙痛或链球菌性喉炎。

唯一可以确定的方法是去看医生或其他医疗服务提供者以检查咽喉拭子。

像链球菌性咽喉炎一样，口腔淋病会引起喉咙发红，但链球菌性咽喉炎通常还会导致喉咙出现白色斑块。

链球菌性咽喉炎的其他症状包括：

• 突然发烧，通常为101˚F（38˚C）或更高
• 头痛
• 发冷
• 颈部淋巴结肿大

您需要看医生吗？

是。淋病必须用处方抗生素治疗，以完全清除感染并防止传播。

如果不及时治疗，淋病会引起许多严重的并发症。

如果您怀疑自己已被暴露，请去看医生或其他医疗保健提供者进行测试。

您的提供者会拭去您的喉咙，以检查引起感染的细菌。

如何治疗？

口腔感染比生殖器或直肠感染更难治愈，但可以用正确的抗生素治疗。性病风险和口交– CDC情况说明书[情况说明书]。 （2016）。

疾病控制与预防中心（CDC建议采用双重疗法，因为引起感染的淋病奈瑟菌耐药株增加了。淋病– CDC情况说明书（详细版）[情况说明书]。 （2017）。

这通常包括单次注射头孢曲松（250毫克）和单次口服阿奇霉素（1克）。

在完成治疗后的七天内，您应该避免所有性接触，包括口交和接吻。

您还应避免在此期间共享食物和饮料，因为淋病可通过唾液传播。周EPF，等。 （2015）。咽和唾液中淋病奈瑟菌的检测：对淋病传播的影响。 DOI：
10.1136 / sextrans-2015-052399

如果症状仍然存在，请与您的提供者联系。他们可能需要开一些更强的抗生素才能清除感染。

如何告诉有风险的合作伙伴

如果您已被诊断出疾病或曾经与过的人在一起，则应通知所有最近的性伴侣，以便对其进行检查。

这包括在症状发作或诊断之前两个月内与您发生过任何类型性接触的任何人。

与您目前或以前的合作伙伴交谈可能会感到不舒服，但必须这样做，以避免发生严重并发症，传播感染和再次感染的风险。

准备好有关淋病，其测试和治疗的信息，可以帮助您回答伴侣的问题。

如果您担心伴侣的反应，请考虑约见医疗服务提供者。

您可以说一些开始对话的内容：

• “今天我得到了一些测试结果，我认为我们应该谈论它们。”
• “我的医生刚刚告诉我，我有东西。您有机会去做。”
• ”“刚发现我曾经有一段时间的人患有淋病。我们俩都应该经过测试以确保安全。”

如果您想保持匿名

如果您担心与当前或以前的合作伙伴交谈，请向您的提供商咨询有关联系追踪的信息。

通过联系人跟踪，您当地的卫生部门将通知可能暴露的任何人。

它可以是匿名的，因此不必告诉您的性伴侣是谁推荐了他们。

漱口水足够吗，或者您真的需要抗生素吗？

长期以来，人们一直认为漱口水可以治愈淋病。直到最近，还没有科学证据支持这一主张。

从2016年随机对照试验和一项体外研究中收集的数据发现，漱口水利斯特林可显着减少咽表面的淋病奈瑟菌数量。周EPF，等。 （2016）。针对咽部淋病奈瑟氏菌的杀菌漱口水：一项随机对照试验和一项体外研究。 DOI：
10.1136 / sextrans-2016-052753

尽管这肯定是有希望的，但是需要更多的研究来评估这种说法。目前正在进行较大的审判。

抗生素是唯一被证明有效的治疗方法。

如果不治疗会怎样？

如果不及时治疗，口腔淋病会通过您的血液传播到身体的其他部位。

这可能导致全身性淋球菌感染，也称为播散性淋球菌感染。

全身性淋球菌感染是一种严重疾病，可导致关节疼痛，肿胀和皮肤疮。它也可以感染心脏。

如果不及时治疗，生殖器，直肠和尿道的淋病会引起其他严重的并发症。

可能的并发症包括：

• 盆腔炎
• 妊娠并发症
• 不孕症
• 附睾炎
• 感染艾滋病毒的风险更高

可以治愈吗？

通过适当的治疗，淋病可以治愈。

但是，新的耐药性淋病菌株可能更难以治疗。

美国疾病预防控制中心（CDC）建议，接受口服淋病治疗的任何人在治疗后14天应返回其医疗保健提供者进行治愈测试。淋球菌感染。 （2015）。

复发的可能性有多大？

具体来说，我们不知道口腔淋病复发的可能性如何。

我们确实知道其他类型的淋病的复发率很高，影响了先前治疗的人的3.6％至11％。Kissinger PJ等。 （2009）。在异性恋男性中早期重复出现沙眼衣原体和淋病奈瑟菌。 DOI：
10.1097％2FOLQ.0b013e3181a4d147

即使您和您的伴侣已成功完成治疗且没有症状，也建议在治疗后三至六个月进行重新测试。MT市长等。 （2012）。淋球菌感染的诊断和处理。
aafp.org/afp/2012/1115/p931.html

您如何预防呢？

每次进行口交时，都可以使用牙坝或“男性”避孕套来降低发生口腔淋病的风险。

当在阴道或肛门上进行口交时，“男性”安全套也可以修改为屏障。

去做这个：

• 小心地切掉安全套的尖端。
• 切开避孕套的底部，就在边缘上方。
• 削减避孕套的一侧。
• 打开并平放在阴道或肛门上方。

定期测试也很重要。在每个合作伙伴之前和之后进行测试。