骨质疏松症，骨骼健康和更年期

内容

• 什么是骨质疏松症？
• 骨质疏松症如何发展？
• 骨质疏松症和更年期
• 了解风险
• 年龄
• 抽烟
• 身体构成
• 现有骨密度
• 家史
• 性别
• 种族与民族
• 治疗方案
• 服用钙和维生素D补充剂
• 向您的医生询问处方药和可注射的造骨剂
• 将负重锻炼作为健身程序的一部分
• 与您的医生谈谈激素替代疗法
• 外卖

什么是骨质疏松症？

骨质疏松症是一种导致骨骼组织变薄且密度降低的疾病。这样会产生脆弱的骨头，更容易骨折。

骨质疏松症几乎没有症状，可以进展到晚期而不会出现任何问题。因此，通常直到骨骼衰弱断裂或折断才被发现。一旦骨质疏松导致骨折，您就更容易患上另一种。

这些休息可能会使人失望。最常见的是，直到灾难性的跌倒导致臀部或背部骨折后，才发现骨骼变弱。这些伤害可能使您在数周或数月内行动不便或无法活动。可能还需要手术治疗。

骨质疏松症如何发展？

骨质疏松症的确切原因尚不清楚。但是，我们确实知道该疾病如何发展以及对您的骨骼有何作用。

将骨骼视为身体的生命，成长和不断变化的实体。想象一下您的骨头的外部情况。盒子内部是一块更细腻的骨头，里面没有小孔，类似于海绵。

如果您发展为骨质疏松症，并且骨骼开始变弱，骨骼内部的孔洞就会越来越大。这会导致骨骼的内部结构变弱并变得异常。

如果您的骨头处于这种状态时跌倒，它们可能不足以承受跌倒的压力，并且会骨折。如果骨质疏松症很严重，即使没有跌倒或其他外伤也可能发生骨折。

骨质疏松症和更年期

更年期标志着月经和生育的永久结束。根据国家老龄研究所的说法，大多数女性在45至55岁之间开始经历更年期的变化。

随着女性进入更年期，她们的雌激素和孕激素水平开始下降。雌激素是天然的骨骼保护者和捍卫者。雌激素的缺乏导致骨质疏松症的发展。

雌激素水平下降并不是造成骨质疏松症的唯一原因。

其他因素可能是造成骨骼衰弱的原因。如果这些因素与绝经期间雌激素水平降低相结合，那么如果骨质疏松症已经在您的骨骼中发生，它可能会开始或发展得更快。

了解风险

以下是骨质疏松症的其他危险因素：

年龄

直到30岁左右，您的身体才能创造出比失去的骨骼还要多的骨骼。此后，骨骼退化的发生比骨骼生成的速度更快。最终效果是逐渐失去骨量。

抽烟

吸烟已被证明会增加您患骨质疏松症的风险。它也似乎会导致更年期的提前发作，这意味着您的骨骼受到雌激素保护的时间越来越短。

与不吸烟者相比，吸烟的人骨折后的康复时间也更困难。

身体构成

与身材较重或身材较大的女性相比，身材娇小或瘦弱的女性患骨质疏松症的风险更大。这是因为较瘦的女性与较大的女性相比，总体骨质较少。对于男人来说也是如此。

现有骨密度

绝经时，骨密度越高，患骨质疏松症的机会就越小。

将您的身体想像成银行。您花了年轻的时间建立或“节省”了骨量。更年期开始时您的骨量越多，您“精疲力尽”的速度就越小。

因此，您应该鼓励您的孩子在年幼的时候积极建立骨骼密度。

家史

如果您的父母或祖父母因轻微跌倒而患有骨质疏松症或髋部骨折，则您患骨质疏松症的风险可能更大。

性别

女性患骨质疏松症的可能性是男性的四倍。这是因为女性往往比男性小，体重通常比男性小。 50岁以上的女性患骨病的风险最大。

种族与民族

在世界范围内，北欧人和高加索人因骨质疏松症而骨折的风险最大。该人群的骨质疏松症也在减少。

但是，《妇女健康倡议观察研究》显示，在同一人口中，非裔美国人，美洲原住民，亚裔和西班牙裔妇女因骨质疏松而导致的骨折数量多于浸润性乳腺癌，中风和心脏病发作死亡的总和。

治疗方案

多种治疗方法可以帮助阻止骨质疏松症的发展。您可以采取一些步骤来防止骨骼退化：

服用钙和维生素D补充剂

钙可以帮助建立强壮的骨骼，并随着年龄的增长保持骨骼强壮。美国国立卫生研究院（NIH）建议年龄在19至50岁之间的人每天摄入1000毫克钙。

50岁以上的女性和70岁以上的所有成年人每天应至少摄取1200毫克钙。

如果您无法通过乳制品，羽衣甘蓝和西兰花等食物获取足够的钙，请与您的医生讨论补充剂。碳酸钙和柠檬酸钙均可为您的身体提供良好形式的钙。

维生素D对健康的骨骼非常重要，因为没有它，您的身体将无法正常吸收钙。鲑鱼或鲭鱼等肥鱼是食物中维生素D的良好来源，牛奶和谷类食品中也添加了维生素D。

日光照射是人体制造维生素D的自然方法。但是，在阳光下产生维生素D的时间取决于一天中的时间，环境，居住的地方以及皮肤的天然色素。

对于皮肤癌患者或希望以其他方式获取维生素D的人，可以使用补充剂。

根据国家卫生研究院（NIH），年龄在19至70岁之间的人们每天应至少获得600国际单位（IU）的维生素D。 70岁以上的人应将其每日维生素D增加到800 IU。

向您的医生询问处方药和可注射的造骨剂

一组称为双膦酸盐的药物有助于预防骨质流失。随着时间的流逝，这些药物已被证明可以减缓骨质流失，增加骨密度并降低骨折的风险。

2017年的一项研究表明，双膦酸盐可将因骨质疏松而导致的骨折率降低多达60％。

单克隆抗体也可以用来帮助预防骨质流失。这些药物包括denosumab和romosozumab（Evenity）。

选择性雌激素受体调节剂或SERM是一组具有类似雌激素特性的药物。它们有时用于预防和治疗骨质疏松症。

2016年的一项研究表明，SERMS的最大好处通常是将脊柱骨折的风险降低多达42％。

将负重锻炼作为健身程序的一部分

锻炼通常对身体的锻炼和药物治疗一样重要。它可以使骨骼更强壮，有助于防止骨质流失，并且在骨折的情况下还可以加快恢复速度。

散步，慢跑，跳舞和有氧运动都是很好的负重运动。 2017年的一项研究表明，游泳和水上运动也可以为骨骼强度带来一些好处，但与负重活动相比并没有那么多。

与您的医生谈谈激素替代疗法

激素替代疗法（HRT）可帮助预防因围绝经期和绝经期期间雌激素水平降低而引起的骨质流失。但是，专家目前建议仅在考虑了其他有助于骨骼健康的方法之后才使用HRT。

HRT在治疗更年期的其他症状（包括潮热，盗汗和情绪波动）时可能起作用。但是，这种疗法并不适合所有人。如果您有以下方面的个人病史或患以下疾病的风险增加，则可能不是正确的治疗选择：

• 心脏病发作
• 中风
• 血块
• 乳腺癌

在其他医疗条件下，HRT并非最佳选择。与您的医生联系以获取有关此治疗方案的更多信息。

外卖

绝经期的女性患骨质疏松症的风险更高，但是有许多方法可以减缓骨质疏松症并增强身体抵抗力。