骨质疏松症的原因

内容

• 什么是骨质疏松症？
• 骨重塑
• 骨骼平衡的关键
• 激素的影响
• 外表

什么是骨质疏松症？

骨质疏松症是您的骨骼变薄。根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，它影响了约25％的65岁以上女性和5％的65岁以上男性。

各种危险因素可以决定您患该病的风险。有些是可以预防的，有些是不可避免的。什么原因导致骨骼变薄？

骨重塑

骨是有孔的活组织。内部具有蜂窝状外观。受骨质疏松症影响的骨头有较大的孔且更脆弱。

了解骨质疏松症始于了解骨骼的制造方式。您反复要求您的骨头。由于这些需求，您的骨骼不断在重塑自己。

骨重塑分为两个阶段。首先，称为破骨细胞的特殊骨细胞会分解骨骼。然后，其他称为成骨细胞的骨细胞产生新的骨骼。

破骨细胞和成骨细胞在您的一生中都能很好地协调。最终，这种协调作用可能破裂，破骨细胞开始清除的骨多于成骨细胞所能创造的。

年轻时，您的身体会产生大量的骨骼。在您的20多岁中期，您的骨量处于最大水平。此后，随着身体溶解的骨骼比重建的骨骼更多，您开始逐渐失去骨骼质量。

骨骼平衡的关键

甲状旁腺激素（PTH）是骨骼重塑过程的重要因素。高水平的甲状旁腺激素可激活破骨细胞并导致骨骼过度分解。血液中的钙触发PTH的释放。

血液中钙水平低或血钙过低会引起高水平的PTH。它还可能导致您自己的骨骼释放钙，以确保您的血液中有足够的钙。

您需要钙用于：

• 心脏健康
• 血液凝结
• 肌肉功能

如果血液中的钙含量不足，您的身体就会从骨骼中挖出钙。一生中摄取足够的钙对于防止骨骼变薄很重要。

在您的青少年时期和成年初期，您正在锻炼骨骼。那时足够的钙摄入量可以确保以后的骨骼健康。随着年龄的增长，多吃富含钙的食物有助于减少骨骼分解。

维生素D对于维持骨骼中的钙至关重要。维生素D可帮助您通过肠吸收钙。

美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）的数据显示，许多老年人无法获得足够的维生素D。多达50％的髋部骨折老年人的维生素D水平非常低。

没有足够的维生素D，您的血液将无法适当摄取牛奶，钙补充剂或其他来源中的钙。

维生素D含量低也会引发一系列导致破骨细胞活化的事件。它还会导致PTH的产量增加，从而产生更多的破骨细胞。

激素的影响

骨质疏松症比男性更可能影响老年妇女，尤其是白人和亚裔妇女。原因之一是更年期后雌激素水平下降的影响。恒定的雌激素水平对于维持骨骼重塑的节奏很重要。

如果雌激素水平降低，这会改变某些信息传递化学物质的水平，从而有助于维持骨骼生成和分解的健康平衡。然后，破骨细胞变得更加活跃，没有雌激素，您的身体分解了更多的骨头。

某些医疗条件和某些药物可以加快骨质疏松的进程。这称为继发性骨质疏松症。它最常因服用糖皮质激素类固醇而发生。

类固醇，如皮质醇和泼尼松直接减慢成骨细胞的速度并加速破骨细胞。它们使您的身体更难以吸收钙，并且还会增加您在尿液中损失的钙量。

服用甲状腺激素也会增加骨骼变薄的风险。甲状腺激素可加速骨骼重塑过程。速度的增加导致成骨细胞和破骨细胞之间失衡的机会增加。

酗酒，吸烟和饮食失调是骨质疏松症的其他危险因素。这些会干扰您吸收必需营养素（例如钙和维生素D）的能力。

外表

PTH，钙和维生素D之间复杂的相互作用保持了造骨细胞和破坏骨细胞的平衡。

一些健康状况和药物会影响骨骼重塑过程并导致骨骼变薄。维持必要的钙和维生素D水平是降低患骨质疏松症风险的关键。