外耳感染（游泳者的耳朵）
内容
什么是外耳感染？
外耳感染是指耳朵的外部开口和耳道的感染，后者将耳朵的外部连接到鼓膜。这种感染在医学上被称为外耳炎。一种常见的外耳道炎称为“游泳者的耳朵”。
这种外耳感染通常是由于暴露于湿气引起的。这在花很多时间游泳的儿童，青少年和成人中很常见。游泳者的耳朵在美国每年带来近240万次医疗保健就诊。
什么原因导致外耳感染？
游泳（甚至可能过于频繁地洗澡或淋浴）会导致外耳感染。留在耳道内的水可以成为细菌滋生的温床。
如果衬在耳道内的皮肤薄层受伤，也会发生感染。强烈刮擦，使用耳机或在您的耳朵中放棉签会损坏这种脆弱的皮肤。
当这层皮肤受损并发炎时，它可以为细菌提供立足之地。耳垢（Cerumen）是耳朵抵御感染的天然防御手段，但是持续暴露在潮湿和刮擦中会耗尽耳垢，从而更容易感染。
有什么症状？
外耳道炎的症状包括：
- 肿胀
- 发红
- 热
- 耳朵疼痛或不适
- 脓液排出
- 瘙痒
- 过度排液
- 听力低沉或减弱
面部，头部或颈部的剧烈疼痛可能表明感染已严重发展。伴有发烧或淋巴结肿大的症状也可能表明感染正在加剧。如果您有上述任何症状的耳痛，请立即就医。
谁有外耳感染的风险？
游泳是外耳道炎的最大危险因素，尤其是在细菌含量高的水中游泳。经过充分氯化处理的游泳池传播细菌的可能性较小。
经常洗澡或清洁耳朵也可能使耳朵容易感染。耳道越窄，水被困在里面的可能性就越大。儿童的耳道通常比成人的耳道窄。
使用耳机或助听器以及头发产品引起的皮肤过敏，湿疹和皮肤刺激也会增加发生外耳感染的风险。
游泳者的耳朵本身不会传染。
外耳感染的治疗
未经治疗，外耳感染可自行治愈。抗生素滴耳液是一种无法自愈的外耳感染最常见的治疗方法。他们可以由您的医生开处方。
医生还可能会开抗生素滴眼液与类固醇混合，以减少耳道肿胀。滴耳液通常每天使用几次，持续7至10天。
如果真菌是外耳感染的原因，您的医生会开处方抗真菌滴耳剂。这种感染在糖尿病或免疫系统衰竭的人中更为常见。
为了减轻症状，在感染恢复期间，请务必将水远离耳朵。
可以使用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚来减轻疼痛。在极端情况下，可以开处方止痛药。
外耳感染的家庭疗法
家庭治疗外耳感染的最重要部分是预防。保持耳朵尽可能干燥会降低感染的风险。
要记住的其他技巧包括：
- 使用棉球或柔软的耳塞防止淋浴或沐浴时水进入耳朵
- 使用泳帽
- 避免刮擦内耳，即使是用棉签
- 避免自行清除耳垢
- 游泳后使用滴酒精和/或醋的滴耳剂混合物以帮助干掉多余的水（混合物为50％的揉酒精，25％的白醋和25％的蒸馏水）
- 游泳后用毛巾擦干头和耳朵
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儿童外耳感染
儿童，尤其是那些在水中花费大量时间的儿童，特别容易受到外耳感染。他们的耳道比成人的耳道小，这使得液体很难从儿童的耳朵中正确排出。这可能导致感染增加。
耳痛是外耳感染的最常见症状。年幼的孩子或不会说话的孩子可能出现以下症状：
- 拉扯或拉扯他们的耳朵附近
- 触摸他们的耳朵时哭泣
- 发烧，在极少数情况下
- 烦躁，哭泣比平常多或难以入睡
- 耳朵有液体排出
并发症和紧急症状
如果外耳感染未经治疗且无法自行治愈，可能会导致多种并发症。
脓肿可在耳朵内的患处周围发展。这些可能会自行治愈，或者您的医生可能需要排干它们。
长期的外耳感染可导致耳道变窄。变窄会影响听力，在极端情况下会导致耳聋。它需要用抗生素治疗。
鼓膜破裂或穿孔也可能是插入耳朵的物品引起的外耳感染的并发症。这可能非常痛苦。症状包括暂时性听力丧失，耳鸣或嗡嗡声，分泌物和耳朵出血。
在极少数情况下，会发生坏死性（恶性）外耳道炎。这是一个非常严重的并发症，感染会扩散到耳道周围的软骨和骨头。
免疫系统较弱的成年人最容易受到威胁。未经处理，可能会致命。这被认为是医疗急症，症状包括：
- 严重的耳朵疼痛和头痛，尤其是在晚上
- 持续的耳排出
- 患耳侧的面神经麻痹（面部下垂）
- 耳道的裸露骨
如何诊断外耳感染？
医生通常可以通过评估患者的症状并用耳镜检查患者的耳朵来诊断外耳感染。
展望与预防
这些类型的感染的前景通常都很好：感染通常可以自行治愈，也可以简单地通过滴耳液来消除。
防止游泳者入耳的最佳方法是保持耳朵尽可能干燥：
- 游泳时，使用耳塞或浴帽会有所帮助。
- 游泳或淋浴后，建议您彻底擦干耳朵。
- 倾斜头部，使每只耳朵面向地面，有助于排空多余的水。
- 将诸如棉签，发夹，钢笔或铅笔之类的物品放在耳朵外有助于防止损坏并降低感染风险。
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