我们的两分钱：医生回答有关自闭症的6个问题

内容

• 杰拉尔丁·道森博士
• 杜克自闭症中心
• 山姆·伯恩博士
• 行为验光师
• Raun Melmed博士
• 未来视野有限公司

据估计，美国有150万人患有自闭症谱系障碍（ASD），而CDC的最新报告则表明自闭症患病率呈上升趋势。现在，比以往任何时候都更需要提高我们对这种疾病的了解和认识。

做到这一点的一种方法是了解自闭症带来的障碍-不仅对那些接受诊断的人，而且对整个家庭。我们找了三位医生，他们分享并回答了他们被问到的一些关于自闭症的较常见问题。

从诊断孩子的方式到自闭症如何影响家庭动态，请继续阅读以找出他们必须说的话。

杰拉尔丁·道森博士

杜克自闭症中心

如何诊断幼儿自闭症？

自闭症的诊断基于专家临床医生对孩子行为的仔细观察。临床医生让孩子参与一系列旨在探寻自闭症症状的游戏活动，并且根据出现的症状进行诊断。

需要在两类中出现一定数量的症状：与他人进行社交互动和沟通时遇到困难，以及存在限制性和重复性行为。除了观察行为之外，通常还可以获得其他医学信息，例如基因检测。

自闭症的早期征兆是什么？

自闭症的症状最早可在12-18个月大时观察到。症状包括：

• 对人的兴趣减少
• 缺乏手势，如指向和显示
• 缺乏参与社交活动的机会，例如“馅饼蛋糕”
• 称呼孩子名字时无法一致地定向

对于某些孩子来说，直到他们处于要求更高的社交场合（如学龄前）时，症状才变得明显。一些孩子与父母这样的熟悉的成年人交往会更容易，但与同龄人交往时会遇到困难。

个人简介： 杰拉尔丁·道森（Geraldine Dawson）是自闭症领域的一名实践临床心理学家和研究员。她是精神病学和行为科学教授，也是杜克大学（Duke University）杜克自闭症与大脑发展中心的主任。她发表了大量有关自闭症的早期发现和治疗的文章。

山姆·伯恩博士

行为验光师

为什么被诊断患有自闭症谱系障碍（ASD）的人有时难以与他人进行眼神交流？

研究人员最近发现，被诊断患有ASD的人很难与他人进行眼神交流。在一项研究中，大脑皮层下系统显示出很高的激活作用，研究人员认为这可能是自闭症患者在日常生活中避免眼神接触的基础。该途径涉及面部识别和检测。

在婴儿中，使用该途径的次数越多，视觉皮层的发育越好。这可以帮助诊断出自闭症的人及其亲人提高认识社交线索并彼此交流的能力。

视觉处理如何影响ASD患者？

研究人员发现，当我们的视觉与进入大脑的信息相关联时，学习会更加有效。因为视觉是我们的主要感觉，所以改善视觉信息处理能力可以帮助我们进行运动，定向和理解我们的眼睛，大脑和身体之间的关系。

患有自闭症的人，尤其是儿童，可能会或可能不会传达他们的视觉障碍。但是，有些可能[显示某些]行为，这可能表示更广泛的视力问题。这些行为包括但不限于：

• 眼睛抽动或眨眼
• 瞳孔散大
• 眼球运动不稳定
• 眼神接触不良或避免眼神接触
• 避免视觉注意力，尤其是阅读和附近工作
• 阅读时经常丢失地方
• 重读字母或单词
• 阅读时闭上或遮住一只眼睛
• 从眼角看
• 难以复制
• 拿着书太靠近眼睛
• 对阴影，图案或灯光过于感兴趣
• 碰撞或碰到物体
• 上下楼梯的混乱
• 摇摆

个人简介： Sam Berne博士是行为验光师。他使用整体方案和视觉疗法来改善行为状况，例如注意力缺陷多动症和自闭症，并解决白内障，黄斑变性和青光眼等眼部疾病的根本原因。

Raun Melmed博士

未来视野有限公司

如何将兄弟姐妹纳入自闭症和相关残疾儿童的照护中？

患有残疾或疾病的孩子的兄弟姐妹通常会感到被忽视，尴尬，生气，甚至可能会对自己的行为提出挑战。那该怎么办呢？邀请同胞与他们的兄弟姐妹一起上班。让他们知道您对他们能够参加这次访问感到非常高兴，并让他们感觉到他们也有发言权来照顾他们的兄弟姐妹。

让他们知道，关于自闭症兄弟姐妹的负面和令人困惑的想法很普遍。询问他们是否想听听其中的一些内容。如果他们同意，请告诉他们，某些兄弟姐妹对父母陪伴残疾或患病孩子的时间感到不满。有些人对兄弟姐妹的行为感到尴尬，而另一些人甚至可能害怕有一天他们将不得不照顾自己的兄弟姐妹。

强调其中一些“令人困惑”的感觉是正常的。询问他们是否曾经有过这种感觉，并准备让他们承认自己的感受。父母[应该]告诉孩子他们[了解]正在经历的事情很艰难，并且负面情绪是正常的。留出时间进行开放的交流和充实这些感受。

因为我的孩子从来不听并且我似乎总是在gg，我该怎么办？

对于自闭症儿童的父母，乃至所有儿童，这都是非常普遍的关注。 “秘密信号”是一种最受欢迎​​的干预工具，可用于许多情况。教给孩子一个信号，提示其期望的行为。在将语音提示与“信号”组合两次或三遍之后，撤消了语音刺激，并且仅使用了该信号。

这些信号的运作方式与捕手在棒球比赛中向投手发出警报的方式几乎相同-只需稍加训练，便可以建立秘密词汇。这些信号减轻了父母和孩子的na，哄骗和劝告的负担。父母没有重复这些相同的请求，而是向孩子发出信号，提醒他们注意问题。孩子必须停下来思考：“现在我需要做什么？”这使孩子成为他们的行为学习过程中更积极的参与者。

对于在室内或公共场合讲得太大声的孩子，可以制作一个“ V”形代表“语音”。对于吮吸拇指，咬指甲，甚至拔头发，可以向孩子展示“三个手指”，这是一个数到三而要三口气的标志。对于在公共场合不适当接触自己的孩子，向他们显示“ P”表示“私人”可以用来鼓励孩子停下来思考他们在做什么。

这些秘密信号不仅鼓励思想独立和自我控制，而且对于那些原本不会因为口头关注而退缩的孩子而言，也不会造成尴尬或干扰。

个人简介： Raun Melmed博士是一名发育儿科医师，是Melmed中心的主任，也是西南自闭症研究与资源中心的联合创始人兼医学总监。他是《自闭症和大家庭》的作者，以及一系列有关儿童正念的书籍。其中包括“马文的怪物日记-ADHD攻击”和“蒂米的怪物日记：屏幕时间攻击！”