问专家:关于化疗后卵巢癌治疗的八件事
内容
- 1.有哪些类型的疗法可用于治疗晚期卵巢癌?
- 2.什么是维持疗法,何时推荐?
- 3.卵巢癌的观察和等待方法是什么?
- 4.完成化疗后,我需要多久看一次医生?
- 5.治疗后复发的机会是什么?
- 6.如果我的癌症复发,我有什么选择?
- 7.我该如何治疗晚期卵巢癌的副作用?
- 8.我可以改变生活方式来管理自己的身心健康吗?
1.有哪些类型的疗法可用于治疗晚期卵巢癌?
有许多有效的治疗方法,但是您将获得哪种治疗取决于几种不同的因素。
这包括:
- 肿瘤亚型
- 癌症有多强
- 遗传因素,例如 BRCA 突变等
- 活动症状,如出血
- 其他健康状况,例如糖尿病
- 您的个人目标
即使在晚期病例中,大块切除手术以切除肿瘤始终是最佳选择。然后,您将接受化疗。尽管很少见,但可以静脉注射或注射入骨盆腔。
在某些情况下,您的医生可能会建议针对性疗法,例如血管内皮生长因子(VEGF)和聚ADP-核糖聚合酶(PARP)抑制剂。他们还可能建议内分泌治疗。
可以给予放射线治疗疼痛或出血的活动症状。研究人员一直在评估有效药物,新药和新组合的更好用法。
2.什么是维持疗法,何时推荐?
经过一疗程的化疗后,影像学检查(例如CT扫描)会告诉您的医生,如果癌症有所反应。
癌症可能缩小并变小,这被称为部分反应。有时,扫描中根本没有可见的癌症,这是一个完整的反应。
维持疗法是对化疗过程产生反应后使用的药物的术语。目的是维持治疗反应并延长和最大化癌症再次生长或进展之前的时间。
PARP和VEGF抑制剂可用于不同情况下的维护。
3.卵巢癌的观察和等待方法是什么?
化疗完全或部分缓解后,您和您的医生可能更愿意等待观察。
这意味着您无需维护即可完全摆脱治疗。您的医生将定期进行评估,以发现任何癌症进展。如果确实有进展,则可以开始其他治疗。
有很多临床,个人甚至经济原因选择观察等待方法。您可能希望彻底摆脱所有治疗。尽管维持疗法并不像化学疗法那么苛刻,但您仍然可能会遇到一些副作用。
4.完成化疗后,我需要多久看一次医生?
通常,如果您要进行维持治疗,则需要每3至4周去看医生;如果您不接受治疗,则需要每2至3个月去看医生。
无论哪种方式,您的医生都会通过身体检查,实验室检查和扫描检查癌症状态,以评估进展情况。通常每3到6个月发生一次。当然,此时间表会有所不同,并且每个人的时间表可能都不同。
5.治疗后复发的机会是什么?
这是每个人都应与肿瘤科医生讨论的一个问题。复发率因个体肿瘤特征而异,例如肿瘤的类型,等级和您的遗传学。这也取决于您接受的治疗以及您对该治疗的反应方式。
如果没有维持治疗,晚期卵巢癌可能会在5到8个月内进展。 PARP维护可以将进展时间延长至12到22个月。
6.如果我的癌症复发,我有什么选择?
大多数人在整个癌症过程中都会接受多疗程的化疗,以期获得缓解或缓解。
有时,医生能够重用过去使用良好的化学疗法组合,但大多数情况下,他们会采用不同的化疗方案。如前所述,VEGF和PARP抑制剂可以帮助控制疾病,放射线或其他手术有时也有帮助。
7.我该如何治疗晚期卵巢癌的副作用?
了解每种癌症治疗可能产生的副作用非常重要。幸运的是,我们许多现代药物的副作用都小于较旧类型的化学疗法。
现在有预防恶心的药物。通常将它们与化学本身混合在一起,并为您提供药丸,让您在出现不适的第一个迹象时带回家。
腹泻,便秘或两者兼有。这些通常可以通过非处方药来解决,例如泻药和洛哌丁胺(Imodium)。经常向癌症护理团队报告您的症状至关重要。
8.我可以改变生活方式来管理自己的身心健康吗?
我最好的建议是与您的癌症护理团队公开讨论所有问题。
如果可能,请尝试在20分钟的光线下进行一周三度的适度运动,例如快步走。另外,避免使用烟草或vape产品。
饮食要均衡,包括全谷物,水果,蔬菜和瘦肉蛋白质。大多数癌症中心的工作人员都有营养师,可以提供更加有针对性的评估和计划。
不要害怕提及压力或情绪上的问题。最后,查询护理人员的共付额援助,残疾文书,财务计划以及《家庭和病假法》(FMLA)文书。
Ivy Altomare博士是杜克大学的医学副教授,也是杜克癌症网络的助理医学总监。她是一位屡获殊荣的教育家,其临床研究重点是提高农村社区对肿瘤学和血液学临床试验的了解和参与。