作者: Tamara Smith
创建日期: 26 一月 2021
更新日期: 20 十一月 2024
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【骶髂关节疼痛】这不是腰痛或屁股痛,这是骨盆上的骶髂关节不适
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内容

这值得关注吗?

骨盆是您的肚脐以下和大腿上方的区域。男性和女性都可能在身体的这个部位疼痛。骨盆疼痛可能预示着您的尿道,生殖器官或消化道有问题。

骨盆疼痛的某些原因(包括女性的月经来潮)是正常现象,无需担心。其他人则严重到需要医生或医院就诊。

根据本指南检查您的症状,以帮助找出导致骨盆疼痛的原因。然后去看医生进行诊断。

1.尿路感染(UTI)

尿道感染是尿路某处的细菌感染。这包括您的尿道,膀胱,输尿管和肾脏。尿路感染非常常见,尤其是在女性中。大约40%至60%的女性一生中都会得到泌尿道感染,通常是在膀胱中。

使用UTI通常会导致骨盆疼痛。疼痛通常在骨盆中部和耻骨周围区域。


其他症状包括:

  • 迫切需要小便
  • 小便时灼痛或疼痛
  • 尿液混浊,流血或有强烈气味
  • 侧面和背部疼痛(如果感染是在肾脏中)
  • 发热

2.性传播感染

淋病和衣原体感染是通过性活动传播的细菌感染。每年约有82万人感染淋病。衣原体感染近300万人。这些性传播感染的大多数病例影响15至24岁的人群。

在许多情况下,淋病和衣原体不会引起症状。妇女的骨盆可能会疼痛-特别是在小便或排便时。在男性中,疼痛可能发生在睾丸中。

淋病的其他症状包括:

  • 白带异常(女性)
  • 期间出血(女性)
  • 直肠分泌物,疼痛或出血

衣原体的其他症状包括:

  • 从阴道或阴茎排出
  • 尿液中有脓
  • 比平常多尿
  • 小便时疼痛或灼痛
  • 性交疼痛
  • 睾丸的压痛和肿胀(男性)
  • 直肠分泌物,疼痛或出血

3.疝气

当器官或组织穿过腹部,胸部或大腿肌肉的弱点时,就会发生疝气。这会造成疼痛或疼痛的隆起。您应该能够将凸起向后推,否则躺下时它将消失。


当您咳嗽,大笑,弯腰或举起东西时,疝气疼痛会加剧。

其他症状包括:

  • 隆起区域有沉重的感觉
  • 疝气区域的无力或压力
  • 睾丸周围疼痛和肿胀(男性)

4.阑尾炎

阑尾是一根细管,附着在大肠上。在阑尾炎中,阑尾肿胀。

这种情况影响了超过5%的人。大多数患阑尾炎的人都在十几岁或二十多岁。

阑尾炎疼痛突然开始,可能很严重。通常位于腹部右下角。或者,疼痛可能始于您的肚脐周围,并转移到右下腹部。当您深呼吸,咳嗽或打喷嚏时,情况会变得更糟。

其他症状包括:

  • 恶心
  • 呕吐
  • 食欲不振
  • 低烧
  • 便秘或腹泻
  • 腹部肿胀

5.肾结石或感染

当矿物质(如钙或尿酸)在尿液中结块并形成坚硬的岩石时,就会形成肾脏结石。肾脏结石通常在男性中比女性更常见。


大多数肾结石在开始穿过输尿管(将尿液从肾脏输送到膀胱的小管)之前不会引起症状。由于管子小且不易弯曲,因此无法拉伸以使结石通过,从而引起疼痛。

其次,管子通过夹住石头试图挤压石头而对石头起反应,从而引起痛苦的痉挛。

第三,如果结石阻塞了尿液的流动,它会倒流回肾脏,造成压力和疼痛。这种疼痛可能很严重。

疼痛通常从您​​的侧面和背部开始,但会扩散到下腹部和腹股沟。排尿时也会疼痛。肾结石疼痛以波浪的形式出现,并逐渐加剧,然后消失。

如果细菌进入您的肾脏,可能会导致肾脏感染。这也会导致您的背部,侧面,小腹和腹股沟疼痛。有时患有肾结石的人也有肾脏感染。

肾结石或感染的其他症状包括:

  • 尿液中的血液可能是粉红色,红色或棕色
  • 尿液混浊或有臭味
  • 比平常更需要小便
  • 迫切需要小便
  • 小便时灼痛或疼痛
  • 恶心
  • 呕吐
  • 发热
  • 发冷

6.膀胱炎

膀胱炎是膀胱发炎,通常是由尿路感染引起的。它会导致骨盆和下腹部疼痛或压力。

其他症状包括:

  • 强烈的小便欲望
  • 小便时灼痛或疼痛
  • 一次小便
  • 尿液中的血液
  • 尿液混浊或有强烈气味
  • 低烧

7.肠易激综合症(IBS)

IBS是引起肠痉挛等肠道症状的疾病。它与引起肠道长期炎症的炎症性肠病不同。

大约12%的美国成年人被诊断出患有IBS。 IBS影响的女性大约是男性的两倍,通常在50岁之前开始。

排便时,IBS的腹痛和绞痛通常会缓解。

其他IBS症状包括:

  • 腹胀
  • 加油站
  • 腹泻
  • 便秘
  • 粪便中的粘液

8.阴部神经夹带

阴部神经为您的生殖器,肛门和尿道提供感觉。受伤,手术或生长会在该神经进入或离开骨盆的区域向该神经施加压力。

阴部神经夹带会引起神经痛。感觉就像是生殖器,生殖器与直肠(会阴)之间以及直肠周围区域的电击或深痛。坐着时疼痛会加重,而站立或躺下时疼痛会加剧。

其他症状包括:

  • 开始尿流困难
  • 经常或紧急需要小便
  • 便秘
  • 痛苦的排便
  • 阴茎和阴囊(男性)或外阴(女性)的麻木
  • 勃起困难(男性)

9.附着力

黏附是疤痕状组织带,使腹部的器官和组织粘在一起。腹部手术后会粘连。大约有93%的接受腹部手术的人之后会发生粘连。

粘连并不总是会引起症状。当他们这样做时,腹痛是最常见的。经常有剧烈的拉扯感和疼痛感。

虽然粘连通常不会造成问题,但是如果您的肠粘在一起并被阻塞,您可能会出现严重的腹痛或以下症状:

  • 恶心
  • 呕吐
  • 腹部肿胀
  • 便秘
  • 肠内声音很大

如果您有这些症状,请立即去看医生。

仅影响女性的状况

骨盆疼痛的某些原因仅影响女性。

10.米特尔施默茨

Mittelschmerz是德语单词,意为“中度疼痛”。有些女性排卵时会感到下腹部和骨盆疼痛。排卵是卵从月经周期的中途从输卵管中释放出来,因此称为“中”。

mittelschmerz带来的痛苦:

  • 在您的腹部一侧,鸡蛋被释放
  • 可能会感到尖锐或抽筋状且乏味
  • 持续几分钟到几个小时
  • 可能每个月切换一次,也可以连续几个月切换到同一侧

您还可能有意外的阴道流血或分泌物。

Mittelschmerz通常并不严重,但是如果疼痛没有消失,或者发烧或恶心,请告诉医生。

11.经前综合症(PMS)和月经来潮

大多数妇女在月经来潮前和月经期间小腹抽筋。这种不适来自荷尔蒙的变化,以及由于子宫收缩将子宫内壁推出而引起的子宫收缩。

通常抽筋是轻度的,但有时会很痛。痛经被称为痛经。大约10%的女性疼痛严重到足以破坏她们的日常生活。

除抽筋外,您可能在服役之前或期间出现以下症状:

  • 乳房酸痛
  • 腹胀
  • 情绪变化
  • 食物的渴望
  • 易怒
  • 疲劳
  • 恶心
  • 呕吐
  • 腹泻
  • 头疼

12.异位妊娠

当受精卵在子宫外(通常在输卵管中)生长时,发生异位妊娠。随着卵的生长,它可能导致输卵管破裂,从而危及生命。在美国,所有妊娠中有1%至2%是异位妊娠。

异位妊娠的疼痛迅速发作,可能会感到尖锐或刺伤。它可能只在骨盆的一侧。痛苦会波澜不惊。

其他症状包括:

  • 阴道间出血
  • 下背部或肩膀疼痛
  • 弱点
  • 头晕

如果您有这些症状,请致电您的妇产科医生。异位妊娠是紧急医疗事件。

13.流产

流产是指在怀孕第20周之前失去婴儿。大约10%至15%的已知怀孕因流产而告终。甚至更多的妇女在意识到自己怀孕之前可能会流产。

腹部痉挛或剧烈疼痛是流产的迹象。您可能还会发现斑点或出血。

这些症状并不意味着您肯定会流产。但是,值得向您的医生报告,以便您进行检查。

14.盆腔炎(PID)

PID是女性生殖道的感染。当细菌进入阴道并进入卵巢,输卵管或其他生殖器官时,它开始。

PID通常是由淋病或衣原体感染等性传播感染引起的。在美国,约有5%的女性在某个时候获得PID。

PID引起的疼痛集中在下腹部。可能感觉柔软或疼痛。其他症状包括:

  • 白带
  • 异常阴道出血
  • 发热
  • 性交疼痛
  • 排尿疼痛
  • 经常需要小便

如果您有这些症状,请去看医生。如果不及时治疗,PID可导致不孕。

15.卵巢囊肿破裂或扭转

囊肿是充满液体的囊,可在卵巢中形成。大多数女性患有囊肿,但通常不会引起任何问题或症状。但是,如果囊肿扭曲或破裂(破裂),则可能在与囊肿同一侧的下腹部引起疼痛。疼痛可能很严重也可能很迟钝,并且可能来去去去。

囊肿的其他症状包括:

  • 腹部饱满的感觉
  • 下背部疼痛
  • 性交疼痛
  • 无法解释的体重增加
  • 您期间的疼痛
  • 异常阴道出血
  • 比平常更需要小便
  • 腹胀
  • 发热
  • 呕吐

如果骨盆疼痛剧烈,或者发烧,请立即去看医生。

16.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫壁的生长。它们在女性生殖期很常见,通常不会癌变。

子宫肌瘤的大小不一,从细小的种子到大的肿块,都会使你的肚子长大。肌瘤通常不会引起任何症状。较大的肌瘤可能导致骨盆受压或疼痛。

其他症状包括:

  • 您期间的大出血
  • 持续超过一周的时间
  • 下腹部饱胀或肿胀的感觉
  • 背痛
  • 经常需要小便
  • 性交疼痛
  • 麻烦排空膀胱
  • 便秘

17.子宫内膜异位症

在子宫内膜异位症中,通常在子宫内衬的组织会在骨盆的其他部位生长。每个月,组织都会增厚并试图脱落,就像子宫内一样。但是子宫外的组织无处可去,从而导致疼痛和其他症状。

15至44岁之间的女性中,有11%以上会发展为子宫内膜异位症。该病最常见于30多岁和40多岁的女性。

子宫内膜异位会在您的月经之前和期间引起骨盆疼痛。疼痛可能很严重。小便或做爱时,您可能还会感到疼痛。

其他症状包括:

  • 大量出血
  • 疲劳
  • 腹泻
  • 便秘
  • 恶心

18.骨盆充血综合征(PCS)

在PCS中,卵巢周围会形成静脉曲张。这些粗大的罗纹静脉类似于在腿中形成的静脉曲张。通常保持血液在正确方向上通过静脉流动的瓣膜不再起作用。这会使血液回流到您的静脉中,从而肿胀。

男性也可以在骨盆中形成静脉曲张,但是这种情况在女性中更为普遍。

骨盆疼痛是PCS的主要症状。疼痛可能会变钝或疼痛。白天通常会变得更糟,尤其是当您坐着或站着很多的时候。您也可能在性交期间和性交期间感到疼痛。

其他症状包括:

  • 腹泻
  • 便秘
  • 大腿静脉曲张
  • 排尿困难

19.盆腔器官脱垂

女性的骨盆器官由于肌肉和其他支撑它们的组织的吊床而得以保留。由于分娩和年龄,这些肌肉会变弱,并使膀胱,子宫和直肠掉入阴道。

盆腔器官脱垂可影响任何年龄的女性,但在老年女性中最常见。

这种情况会导致骨盆受压或沉重。您可能还会感到从阴道突出的肿块。

只影响男人的状况

导致骨盆疼痛的一些疾病主要影响男性。

20.细菌性前列腺炎

前列腺炎是指前列腺的炎症和肿胀。细菌性前列腺炎是细菌引起的腺体感染。多达四分之一的男性在生命中的某个时刻患有前列腺炎,但其中只有不到10%的人患有细菌性前列腺炎。

除骨盆疼痛外,症状可能包括:

  • 经常或紧急的小便需求
  • 排尿疼痛
  • 无法排尿
  • 发热
  • 发冷
  • 恶心
  • 呕吐
  • 疲劳

21.慢性骨盆痛综合征

患有长期盆腔痛且无感染或其他明显原因的男性被诊断出患有慢性盆腔痛综合征。要获得此诊断的资格,您必须患有骨盆疼痛至少3个月。

百分之三到百分之六的男性患有慢性骨盆痛综合症。这是50岁以下男性最常见的泌尿系统疾病。

患有这种疾病的男性在阴茎,睾丸,睾丸和直肠(会阴)之间的区域以及下腹部有疼痛感。

其他症状包括:

  • 小便和射精时疼痛
  • 尿流微弱
  • 排尿的需求增加
  • 肌肉或关节痛
  • 疲劳

22.尿道狭窄

尿道是尿液从膀胱通过膀胱排出体外的管道。尿道狭窄是指由肿胀,受伤或感染引起的尿道狭窄或阻塞。堵塞会减慢尿液从阴茎流出的速度。

随着年龄的增长,尿道狭窄会影响约0.6%的男性。在极少数情况下,女性也会受到狭窄的困扰,但是这个问题在男性中更为普遍。

尿道狭窄的症状包括腹部疼痛,以及:

  • 尿流缓慢
  • 小便时疼痛
  • 尿液或精液中的血液
  • 尿液泄漏
  • 阴茎肿胀
  • 失去膀胱控制

23.良性前列腺增生(BPH)

BPH是指前列腺的非癌性增大。这种向精液中添加液体的腺体,通常从核桃的大小和形状开始。随着年龄的增长,前列腺继续增长。

当前列腺生长时,它会挤压尿道。膀胱肌肉必须更努力地排出尿液。随着时间的流逝,膀胱肌肉会变弱,您可能会出现泌尿系统症状。

BPH在老年男性中很常见。 51至60岁的男性中约有一半患有这种疾病。到80岁时,多达90%的男性会患有BPH。

除了骨盆饱满之外,症状还包括:

  • 迫切需要小便
  • 尿流微弱或盘流
  • 开始小便的麻烦
  • 推或拉小便

24.输精管切除术后疼痛综合征

输精管结扎术是防止男人怀孕的方法。手术切开了一根叫做输精管的管子,使精子不再进入精液。

进行输精管结扎术的男性中,约有1-2%在手术后三个月以上的睾丸疼痛。这被称为输精管切除术后疼痛综合症。除其他因素外,这可能是由于睾丸结构受损或对该区域神经施加压力所致。

疼痛可以是恒定的,也可以是不断的。有些男人在勃起,做爱或射精时也会感到疼痛。对于某些男人来说,疼痛是剧烈而刺痛的。其他人则更痛苦。

什么时候去看医生

暂时性和轻度骨盆疼痛可能没什么好担心的。如果疼痛剧烈或持续超过一个星期,请与您的医生预约。

如果您有以下经历,还应该去看医生:

  • 尿液中的血液
  • 尿臭
  • 小便麻烦
  • 无法排便
  • 期间出血(女性)
  • 发热
  • 发冷

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