中枢疼痛综合征（CPS）

内容

• 中枢性疼痛综合征有哪些症状？
• 什么引起中枢性疼痛综合征？
• 中枢性疼痛综合征如何诊断？
• 中枢性疼痛综合征如何治疗？
• 哪些类型的医生治疗中枢疼痛综合症？
• 神经学家
• 疼痛专家
• 物理治疗师
• 心理学家
• 中枢性疼痛综合征的并发症有哪些？
• 中枢性疼痛综合征患者的前景如何？

什么是中枢性疼痛综合征？

对中枢神经系统（CNS）的损害可导致称为中枢疼痛综合征（CPS）的神经系统疾病。中枢神经系统包括大脑，脑干和脊髓。可能会导致其他几种情况，例如：

• 中风
• 脑外伤
• 肿瘤
• 癫痫

患有CPS的人通常会感到不同类型的疼痛感，例如：

• 痛
• 燃烧的
• 剧烈的痛苦
• 麻木

症状因人而异。它可以在外伤或其他情况下立即开始，或者可能需要数月或数年的时间发展。

无法治愈CPS。止痛药，抗抑郁药和其他类型的药物通常可以帮助缓解疼痛。这种状况会极大地影响生活质量。

中枢性疼痛综合征有哪些症状？

CPS的主要症状是疼痛。疼痛因人而异。可以是以下任何一种：

• 不变
• 断断续续的
• 限于特定的身体部位
• 遍布全身

人们通常将疼痛描述为以下任何一种情况：

• 燃烧的
• 痛
• 点刺或刺痛，有时也称为“针刺”
• 刺
• 瘙痒变得痛苦
• 冷冻
• 令人震惊的
• 撕裂

疼痛通常为中度到重度。有些人甚至可以将这种痛苦描述为痛苦。在严重的情况下，即使被衣服，毯子或强风轻轻触摸，患有CPS的人也可能会感到疼痛。

多种因素可能会使疼痛加剧。这些因素包括：

• 触摸
• 强调
• 愤怒
• 其他强烈的情绪
• 运动，如运动
• 反身的，非自愿的动作，例如打喷嚏或打哈欠
• 大声的声音
• 明亮的灯光
• 温度变化，尤其是低温
• 日晒
• 雨
• 风
• 气压变化
• 海拔变化

在大多数情况下，CPS仍然是终生条件。

什么引起中枢性疼痛综合征？

CPS是指来自大脑而不是来自大脑和脊髓外部的周围神经的疼痛。因此，它不同于大多数其他疼痛状况。

疼痛通常是对有害刺激（例如触摸火炉）的一种保护性反应。没有有害的刺激会导致CPS发生疼痛。相反，大脑受伤会产生疼痛感。这种损伤通常发生在丘脑，丘脑是大脑中的一种结构，负责处理向大脑其他部位的感觉信号。

可能导致CPS的最常见情况包括：

• 脑出血
• 中风
• 多发性硬化症
• 脑瘤
• 动脉瘤
• 脊髓损伤
• 脑外伤
• 癫痫
• 帕金森氏病
• 涉及大脑或脊柱的外科手术

中痛综合症基金会估计，美国有将近300万人患有CPS。

中枢性疼痛综合征如何诊断？

CPS可能难以诊断。疼痛可能很普遍，似乎与任何伤害或外伤无关。没有单一测试可让您的医生诊断CPS。

您的医生将检查您的症状，进行身体检查，并询问您的病史。告知您的医生您现在或过去可能遇到的任何状况或伤害以及您正在服用的药物非常重要。 CPS本身并不发展。仅在中枢神经系统受伤后才会发生。

中枢性疼痛综合征如何治疗？

CPS很难治疗。吗啡等止痛药有时会使用，但并不总是成功。

有些人可以使用抗癫痫药或抗抑郁药来治疗疼痛，例如：

• 阿米替林（Elavil）
• 度洛西汀（C）
• 加巴喷丁（神经隆）
• 普瑞巴林（Lyrica）
• 卡马西平（Tegretol）
• 托吡酯（Topamax）

其他可能有助于治疗的药物包括：

• 透皮乳膏和贴剂
• 医用大麻
• 肌肉松弛剂
• 镇静剂和助眠剂

一般来说，这些药物可以减轻疼痛，但并不能完全消除疼痛。通过反复试验，患者及其医生最终将找到最有效的药物或药物组合。

神经外科手术被认为是不得已的方法。这种手术涉及深部脑刺激。在此过程中，您的医生将在大脑的特定部位植入一个称为神经刺激器的电极，以将刺激发送到疼痛感受器。

哪些类型的医生治疗中枢疼痛综合症？

通常，初级保健医生将是第一个讨论您的症状并检查您的病史和当前健康状况的医生。一旦排除某些情况，您的医生可能会将您转介给专家进行更多测试和治疗。

治疗或帮助管理CPS的专家包括：

神经学家

神经科医生是专门研究神经系统疾病（包括大脑，脊髓和神经）的医生。他们通常擅长治疗慢性疼痛。在决定哪种可以帮助您缓解疼痛之前，您可能需要先拜访几位神经科医生。

疼痛专家

疼痛专家通常是经过神经学或麻醉学培训的医生。他们专注于疼痛管理，并使用各种方法来治疗疼痛，包括口服药物以及将某些药物注射到疼痛部位以缓解疼痛。

物理治疗师

物理治疗师是可以帮助您减轻疼痛和提高活动能力的专业人员。

心理学家

CPS通常会影响您的人际关系和情感健康。心理学家或治疗师将与您讨论情绪问题。

中枢性疼痛综合征的并发症有哪些？

CPS可能很痛苦。它可以阻止您参加社交活动，并极大地影响您的日常生活。它可能导致情绪问题和其他并发症，包括：

• 强调
• 焦虑
• 萧条
• 疲劳
• 睡眠障碍
• 关系问题
• 愤怒
• 生活质量下降
• 隔离
• 自杀的念头

中枢性疼痛综合征患者的前景如何？

CPS不会危及生命，但这种情况对大多数人来说造成相当大的困难。 CPS可能会破坏您的日常工作。

在严重的情况下，疼痛可能非常严重，并极大地影响您的生活质量。有些人可以用药物来缓解疼痛，但这种情况通常会持续一生。