作者: Peter Berry
创建日期: 13 七月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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内容

PDD-NOS或广泛性发育障碍(未另作说明)是自闭症诊断的五类之一。

过去,如果确定某人患有自闭症症状但不满足自闭症和阿斯伯格综合症等疾病的完整诊断标准,则可以诊断为PDD-NOS。

什么是PDD-NOS?

在2013年之前,PDD-NOS是《精神障碍诊断和统计手册》(第四版,文本修订版(DSM-IV-TR))于2000年出版的五种诊断之一。

当某人的社交能力受损,无法与他人成功互动,口头或非口头交流存在问题,或刻板的行为,兴趣和活动时,就诊断为PDD-NOS。


PDD-NOS仅适用于没有以下任何诊断的人:

  • 特定的普遍性发育障碍
  • 精神分裂症
  • 分裂型人格障碍
  • 回避型人格障碍

PDD-NOS还包括非典型自闭症的诊断,当个体的症状不符合自闭症诊断的全部标准时使用,因为症状出现或被诊断为年龄较大,不是典型的自闭症的症状,或两者兼有。

2013年,美国精神病学协会将DSM更新为第五版。通过此更改,消除了“广泛性发育障碍”的整个类别,并且不再使用PDD-NOS的诊断。

相反,这些疾病被归类为“神经发育障碍”类别中的自闭症谱系障碍诊断。

请继续阅读以了解更多有关PDD-NOS的信息,当前的诊断标准以及今天如何诊断和治疗该病的信息。


PDD-NOS和阿斯伯格综合症

以前,DSM-4将自闭症分为五类。这些曾经是:

  • 自闭症
  • 瑞特氏症
  • 阿斯伯格综合症
  • 儿童崩解性疾病
  • 广泛性发育障碍-NOS(PDD-NOS)

患有轻度或高功能症状但不符合Asperger诊断所有标准的患者,可以诊断为PDD-NOS。同样,对于那些未满足瑞特氏病所有诊断标准的人,可以进行此诊断。

在DSM-5中,这些情况现在被归为一个诊断标签:自闭症谱系障碍(ASD)。

PDD-NOS的症状是什么?

以前,人们在“普遍性发育障碍”类别中未表现出与其他疾病一致的症状时被诊断出患有PDD-NOS。


广泛性发育障碍的症状包括:

  • 使用和理解语言时出现问题
  • 与人有关的困难
  • 不寻常的玩玩具
  • 日常变化的问题
  • 重复性动作或行为

在DSM-5中,PDD-NOS和其他自闭症类别的症状得到了巩固。自2013年以来,ASD的症状现在分为两类,包括:

  • 沟通和互动中的缺陷
  • 限制动作或重复动作

根据这些症状的严重程度评估自闭症谱系障碍患者,并根据他们在每种类别中所需的支持水平确定其严重程度。类别具有独特的症状。

社会交往和互动症状 可以包括以下内容:

  • 在发起或维持对话时遇到困难
  • 眼神接触不良或根本没有眼神接触
  • 很难表达自己的感受或情感,或者不了解别人的感受
  • 不了解非语言提示,例如面部表情,手势或姿势
  • 回应别人喊出名字或试图引起他们注意的速度很慢

限制性或重复性行为症状 可能是这样的:

  • 从事重复性行为,例如来回摇摆或重复特定的单词或短语
  • 维持一个特定的例程,甚至对它进行微小的更改都会感到沮丧
  • 对感觉刺激(例如噪音或光线)的敏感度或高或低
  • 对特定对象或主题有强烈的,非常集中的兴趣
  • 发展特定的食物偏爱或拒绝进食某些食物

在诊断ASD时,医疗专业人员对个人日常工作所需的支持水平进行评估,对于这两个类别中的每一个,评分等级为1-3。

他们还需要指定症状是否与以下内容有关:

  • 智力障碍
  • 语言障碍
  • 已知的医学或遗传状况或环境因素
  • 另一种神经发育,精神或行为障碍
  • 紧张症

PDD-NOS或自闭症的危险因素是什么?

自闭症是一个非常复杂的疾病,并非所有原因都是已知的。人们普遍认为,遗传因素和环境因素共同作用可能会导致这种情况。

从遗传学上讲,突变可能是一个促成因素,但是目前科学尚无定论。自闭症谱系障碍通常被描述为遗传异质性(意味着它可能有许多原因)。

另外,ASD可能与某些遗传疾病有关,例如脆性X综合征或Rett综合征。

与可能的遗传原因一样,研究人员正在继续调查潜在的环境原因和其他ASD危险因素。正在调查的主题的一些示例包括:

  • 病毒感染
  • 怀孕期间服用的药物
  • 环境污染物。
自闭症的风险

当前,ASD的危险因素可能包括:

  • 与ASD有同胞
  • 性别-男孩比女孩更容易患自闭症
  • 有年纪大的父母
  • 过早出生或体重过轻
  • 患有遗传病,例如脆性X综合征或Rett综合征

有些人担心自闭症可能与儿童接种疫苗有关。因此,多年来这是一个非常繁重的研究领域。但是,研究发现疫苗或其成分与ASD的发展之间没有联系。

如何诊断PDD-NOS?

由于PDD-NOS不包含在DSM-5中,因此最新的医生可能不会诊断出它。相反,那些曾经被诊断出PDD-NOS的人现在可能会获得ASD诊断和严重性等级。

儿童应定期进行发育检查,作为每次例行健康检查的一部分。

在进行这些检查时,医生会询问您有关孩子成长的问题,并评估孩子的沟通,移动和行为方式。

此外,美国儿科学会(AAP)建议对18至24个月大的所有儿童进行ASD筛查。

如果他们发现任何可能的发展问题的迹象,他们将要求进行第二次更全面的筛查。他们可以自己进行筛查,也可以将您转介给专家,例如发育儿科医生或儿童神经科医生。

通过初级保健医生或专门从事ASD的人员进行评估,还可在较大的儿童,青少年和成人中诊断出ASD。

PDD-NOS的治疗方法是什么?

ASD有多种治疗方法,包括PDD-NOS。

下面,我们将简要探讨其中的一些:

  • 应用行为分析(ABA)。 有几种不同类型的ABA。 ABA的核心是关注增强正面行为,同时阻止负面行为。
  • 言语或语言治疗。 这种类型的疗法可以帮助减少语言或交流能力。
  • 职业或物理疗法。 这些可以帮助解决协调问题,也可以帮助学习日常任务,例如穿衣服和洗澡。
  • 药物。 没有药物可以直接治疗ASD。但是,焦虑和抑郁等其他疾病也常常与ASD一起发生。药物可以帮助治疗这些疾病。
  • 认知行为疗法。 认知行为疗法可以帮助自闭症患者应对焦虑,抑郁或其他可能遇到的心理挑战。
  • 饮食变化。 这可以包括无麸质或无酪蛋白饮食或使用维生素或益生菌补品。目前,大多数此类药物尚未显示出已证明的益处,因此您应该在改变孩子的饮食习惯之前先咨询儿科医生。
  • 替代或补充疗法。 这些可以包括各种事物,例如音乐疗法,按摩疗法和草药。重要的是要记住,对于许多此类疗法的功效还没有进行大量研究,而其他疗法已被证明无效。其中一些疗法可能会带来重大风险,因此在开始治疗之前,请先咨询医生。

患有PDD-NOS的人的前景如何?

目前尚无法治愈ASD。但是,早期诊断和尽早开始治疗很重要。

这将确保患有ASD的人获得他们所需的帮助,并获得学习在其环境中运行的必要工具。

没有两个患有ASD的人是相同的。前景可能取决于出现的症状及其严重程度。您的医生将与您紧密合作,制定出适合您或您的孩子的治疗计划。

外卖

PDD-NOS是DSM-4中发现的一种普遍性发育障碍。它涉及的症状使个人陷入自闭症谱系,但与该DSM版本中发现的其他PDD类别不一致。

截至2013年,PDD-NOS不再是诊断。相反,它被包含在自闭症谱系障碍(ASD)的诊断范围内。

ASD通常在年幼的儿童中被诊断出,但也可以在年龄较大的个人中被诊断出。 ASD患者有许多可能的治疗选择。他们中的许多人致力于提高社交和沟通技巧,减少不良行为。

每个患有自闭症的人都不一样。在确定治疗计划时,您将与医生一起为您或您的孩子确定最佳治疗方案。

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