不只是您：为什么哮喘症状会在您的期间变得更糟

内容

• 激素和哮喘：研究中
• 该怎么办
• 个人看法
• 带走

几年前，我开始选择一种模式，在这种模式下，我的哮喘病会在我开始经期之前恶化。当时，当我不那么精明，将问题插入Google而不是学术数据库时，我找不到有关此现象的任何真实信息。因此，我联系了患有哮喘的朋友。其中一个告诉我去找匹兹堡大学的研究医生萨利·温泽尔博士，看看她是否可以为我指明正确的方向。令我松了一口气的是，温泽尔博士指出，许多女性确实报告了其整个时期的哮喘症状恶化。但是，没有太多的研究来确定连接或解释原因。

激素和哮喘：研究中

尽管Google搜索并没有为我提供关于月经与哮喘之间联系的许多答案，但研究期刊做得更好。 1997年的一项小型研究在9周内研究了14名女性。虽然只有5名女性出现经前哮喘症状，但所有14名女性在其发病前都经历了最大呼气流量减少或症状增加。当这项研究中的妇女服用雌二醇（在避孕药，贴剂和环中发现了雌激素成分）时，他们报告说经前哮喘症状和呼气峰流量均显着改善。

2009年，《美国重症监护与呼吸杂志》刊登了另一项关于妇女与哮喘的小型研究。研究人员指出，患有哮喘的女性，无论是否使用避孕措施，在怀孕期间和之后均会减少气流。因此，该数据似乎与表明荷尔蒙变化影响哮喘的较早研究一致。但是，尚不清楚如何或为什么。

本质上，这项研究表明，激素水平的变化可能会使某些女性的哮喘症状恶化。

还有一点值得注意的是，在青春期，患有哮喘的女性与男性的比例发生了巨大变化。在18岁之前，大约10％的男孩患有哮喘，而大约7％的女孩患有哮喘。 18岁以后，这些比率发生变化。根据该报告，只有5.4％的男性和9.6％的女性报告患有哮喘。研究表明，这种流行率的下降是由荷尔蒙变化引起的。特别是在女性中，哮喘可能始于青春期，并随着年龄的增长而恶化。最近的动物研究表明，雌激素可以增加气道炎症，而睾丸激素可以减少。这一事实可能在人类中发挥作用，并部分解释了青春期哮喘的转变。

该怎么办

当时，温泽尔博士的唯一建议是，我考虑向我的医生询问有关使用口服避孕药的问题。这将减少我的月经来潮之前的荷尔蒙波动，也将使我在服药期间可以加强治疗以避免任何症状。口服避孕药以及贴剂和避孕环可通过减少月经周期某些点的激素峰值来防止怀孕。因此，调节激素周期可能会使某些患有哮喘的女性受益。

虽然这对于某些女性而言可能是一个不错的选择，但使用激素避孕药实际上会使其他女性的症状恶化。 2015年的一项研究表明，在女性中尤为如此。话虽如此，与您的医生讨论这种治疗方法及其对您的意义很重要。

个人看法

考虑到服用口服避孕药（即血块）的罕见但可能的风险，我并不想开始服用它们，只是想看看它们是否能缓解我的激素引起的哮喘症状。但是在2013年5月，我接受了当时未被诊断的子宫肌瘤的严重失控出血后，我勉强地开始服用“药丸”，这是肌瘤的一种常见治疗方法。

我已经服药了将近四年，无论是服药还是哮喘得到更好的控制，我在患上哮喘前的不良波动都较少。也许这是因为我的激素水平保持在可以预测的稳定状态。我使用的是单相药，其中我的激素剂量每天都相同，在整个包装过程中都一样。

带走

如果您的哮喘在整个月经期间恶化，请知道您肯定并不孤单！与任何其他触发因素一样，值得与您的医生讨论，以帮助确定您的激素水平是否会触发哮喘。有些医生可能对这项研究不熟悉，因此从您已阅读的书本中摘录一些重点内容（大约3个要点）可能有助于他们快速掌握。某些激素疗法，例如避孕药，可能会对您的哮喘产生积极的影响，尤其是在您的月经期间，但是对于这种疗法到底有多大帮助，研究尚未十分明确。

询问您的医生，是否可能在您的期间内增加哮喘药物治疗的选择。好消息是选择存在。通过与您的医生进行对话，您可以找出是否有方法可以改善您在整个月经期间的哮喘控制并改善生活质量。