什么是持续性房颤?
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心房颤动(AFib)是一种以不规则或快速心跳为特征的心脏病。持续性AFib是三种主要类型的疾病之一。在持续性AFib中,您的症状持续超过7天,而且您的心律也无法自我调节。
AFib的其他两种主要类型是:
- 阵发性AFib,症状反复发作
- 永久性AFib,症状持续超过一年
AFib是一种进行性疾病。这意味着许多人首先会出现阵发性AFib,并伴随着反复出现的症状。如果不加以处理,则病情可能会发展为持久性或永久性类型。永久性AFib意味着尽管进行了治疗和管理,您的病情仍是慢性的。
AFib的持续期很严重,但可以治愈。了解如何对持续性AFib采取措施以防止进一步的并发症。
持续性AFib的症状
AFib的症状包括:
- 心
- 赛车心跳
- 头晕或头晕
- 疲劳
- 整体弱点
- 气促
随着病情的恶化,您可能每天都会注意到症状。持续性AFib被诊断为至少连续7天患有上述症状的人。但是AFib也可以是无症状的,这意味着没有症状。
如果遇到胸痛,应寻求紧急医疗救助。这可能是心脏病发作的迹象。
持续性AFib的危险因素
人们并不总是知道AFib的病因,但常见的风险因素包括:
- AFib家族史
- 高龄
- 高血压,也称为高血压
- 心脏病发作史
- 睡眠呼吸暂停
- 饮酒,尤其是狂饮
- 过度使用兴奋剂,例如咖啡因
- 肥胖
- 甲状腺疾病
- 糖尿病
- 肺部疾病
- 严重感染
- 强调
处理慢性病和生活方式习惯可能会降低您的风险。心律协会提供了一个计算器,可以评估您患AFib的风险。
如果您已经患有心脏瓣膜疾病,则发生持续性AFib的机会也更大。进行过心脏手术的人患AFib作为相关并发症的风险也增加了。
诊断持续性AFib
持续性AFib可以通过测试和身体检查相结合来诊断。如果您已经被诊断出阵发性AFib,医生可能会检查您的病情如何发展。
心电图可以用作早期AFib阶段的初始诊断工具,而其他测试则用于更晚期或持续的AFib。您的医生可能会建议以下内容:
- 血液检查以寻找导致AFib进展的根本原因,例如甲状腺疾病
- 胸部X光检查心脏内的腔和瓣膜,并监测其总体状况
- 超声心动图通过声波检测心脏损害
- 使用事件记录器,例如带回家的Holter监视器之类的便携式设备,用于在一段时间内测量症状
- 运动压力测试以测量运动后的心律和心律
持续性AFib治疗
持续的AFib会使您的心律紊乱,以至于没有医疗干预就无法使心脏恢复正常。还有血块的风险,可能导致心脏病发作或中风。
治疗可能包括控制心率和节律或血液凝结的药物,以及不涉及药物的方法。
控制心律的药物
持续性AFib治疗的一个目标是减慢心律。您的医生可能会开以下药物:
- β受体阻滞剂
- 钙通道阻滞剂
- 地高辛(Lanoxin)
这些方法通过减少心脏上腔室内到下腔室内的电活动而起作用。
我们会仔细监测您的病情,以寻找副作用,例如血压低和心力衰竭加重。
控制心律的药物
其他药物也可以与心率药一起使用,以帮助稳定您的心律。这些以抗心律不齐药物的形式出现,例如:
- 胺碘酮(Cordarone,Pacerone)
- 多非利特(替考辛)
- 氟卡尼
- 普罗帕酮
- 索他洛尔(Betapace)
这些药物的副作用可能包括:
- 头晕
- 疲劳
- 胃部不适
血凝块药物
为了降低中风和心脏病发作的风险,您的医生可能会开出凝血药物。血液稀释剂(称为抗凝剂)可以提供帮助。您的医生可能开出的抗凝剂包括利伐沙班(Xarelto)或华法林(Coumadin)。服用这些药物时可能需要进行监控。
其他方法
外科手术(例如导管消融)也可能有助于稳定持续性AFib的心律。这些涉及在您的心脏上切开切口,以针对过度活动的区域。
您的医生可能还会建议改变生活方式,以补充您的药物或任何外科手术程序。这些可能包括:
- 饮食变化
- 压力管理
- 慢性病的管理
- 行使
持续性AFib的前景
没有检测到的持续性AFib越长,治疗起来就越困难。未经治疗的持续性AFib可导致永久性AFib。患有任何形式的AFib,包括持续性AFib,都会增加中风,心脏病发作和死亡的风险。
预防AFib并发症的最好方法是仔细管理和治疗它。如果您被诊断出患有持续性AFib,请与您的医生谈谈所有选择。此阶段的主要结果是确保它不会继续进入长期或永久的阶段。