pH失衡：您的身体如何维持酸碱平衡

内容

• 肺和肾脏如何维持pH平衡
• pH平衡失调
• 酸中毒的类型
• 呼吸性酸中毒
• 代谢性酸中毒
• 碱中毒的类型
• 呼吸性碱中毒
• 代谢性碱中毒
• 如何诊断？
• 治疗pH失衡
• 外表

什么是pH平衡？

人体的pH平衡（也称为酸碱平衡）是血液中人体发挥最佳功能的酸和碱水平。

人体可以自然维持酸度和碱度的健康平衡。肺和肾脏在此过程中起关键作用。正常血液的pH值为0到14，为7.40，其中0是最酸性的，14是最碱性的。该值可以在任一方向上略有变化。

如果肺部或肾脏出现故障，则血液的pH值可能会失衡。破坏您的酸碱平衡会导致称为酸中毒和碱中毒的医疗状况。两种情况都需要医疗专业人员的治疗，而不仅仅是饮食上的改变。

肺和肾脏如何维持pH平衡

肺部通过释放二氧化碳来控制人体的pH平衡。

二氧化碳是一种弱酸性化合物。这也是人体细胞使用氧气时产生的废物。细胞将其释放到您的血液中，并带到您的肺部。

呼气时，您排出的是二氧化碳，该过程还可以通过降低酸性来帮助调节身体的pH值。

您呼出的二氧化碳量是您吸气或呼气深度的函数。您的大脑会不断监测这一情况，以保持体内适当的pH平衡。

肾脏通过将酸或碱排入血液来帮助肺部维持酸碱平衡。肾脏对酸度的影响要比肺部慢得多。

pH平衡失调

血液pH失衡会导致两种情况：酸中毒和碱中毒。

酸中毒是指血液太酸或血液pH值小于7.35。碱中毒是指血液太碱性或血液的pH值高于7.45。

根据根本原因，有不同类型的酸中毒和碱中毒。

如果酸中毒或碱中毒是由肺部疾病或呼气问题引起的，则称为“呼吸”。如果由于肾脏功能问题引起酸中毒或碱中毒，则称为“代谢性”。

酸中毒的类型

呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒是由于呼气时肺部无法清除足够的二氧化碳引起的。当您的肺部受疾病或其他疾病影响时，可能会发生这种情况。

可能导致呼吸性酸中毒的一些状况包括：

• 哮喘
• 气肿
• 肺炎（严重）

服用麻醉剂或安眠药也可能引起呼吸性酸中毒。导致呼吸问题的大脑和神经系统疾病也可能导致呼吸性酸中毒。

呼吸性酸中毒的主要症状是：

• 极度嗜睡
• 疲劳
• 混乱
• 头痛

如果不加以治疗，呼吸性酸中毒会变得严重，并导致昏迷或死亡。

代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是体内酸的积累，起源于肾脏。当您的身体无法摆脱过多的酸或失去太多的碱时，就会发生这种情况。具体原因包括：

• 血液中的碳酸氢钠太少，可能引起严重的呕吐或腹泻
• 由于缺乏胰岛素而导致的酮堆积，糖尿病患者会面对这种称为酮酸中毒的疾病
• 乳酸堆积，滥用酒精，癌症和癫痫发作的可能并发症
• 肾脏无法将酸释放到血液中，称为肾小管性酸中毒

摄入某些物质也可能引起代谢性酸中毒，例如：

• 甲醇
• 防冻液
• 阿司匹林（大剂量）

代谢性酸中毒的症状可能包括恶心，呕吐和极度疲劳。

与呼吸性酸中毒一样，如果不及时治疗，代谢性酸中毒可导致昏迷或死亡。

碱中毒的类型

呼吸性碱中毒

呼吸性碱中毒是指血液中的二氧化碳太少。呼吸性碱中毒的原因包括由于焦虑引起的过度换气，阿司匹林过量，高烧甚至可能是疼痛。

呼吸性碱中毒的症状是肌肉痉挛和抽搐。您可能还会注意到手指，脚趾和嘴唇发麻，以及烦躁不安。

代谢性碱中毒

当血液中的碳酸氢盐含量过高或体内酸丢失过多时，就会发生代谢性碱中毒。长期呕吐，过度使用利尿剂或肾上腺过度活跃可能会导致这种情况。

可能导致代谢性碱中毒的其他疾病是由于严重体液流失或摄入大量小苏打造成的肾脏损害。

代谢性碱中毒的症状与上​​述呼吸性碱中毒的症状相同。

如何诊断？

如果您认为自己的pH值不平衡，请务必立即就医。除了记录您的病史，医生还将使用各种血液和尿液检查来确定您的pH失衡的根本原因。

可能的测试包括：

• 动脉血气以查看氧气和二氧化碳水平以及血液pH值
• 基本代谢小组检查肾脏功能和营养水平
• 尿液检查以检查是否适当消除了酸和碱
• 尿液pH值测试以测量尿液的碱度和酸度

但是，根据您的症状和医生收集的其他信息，可能还会执行其他测试。如果您患有糖尿病，则可以测试您的葡萄糖和酮水平。如果摄入乙二醇或亚甲基，则可能要进行渗透压测试。

治疗pH失衡

根据您是经历酸中毒还是碱中毒以及其根本原因，治疗pH失衡的方法会有很大的不同。最终目标是使您的酸碱水平恢复到健康的平衡。

酸中毒的治疗可能包括：

• 口服或静脉内碳酸氢钠升高血液pH
• 扩张气道的药物
• 持续气道正压（CPAP）装置以促进呼吸
• 柠檬酸钠治疗肾功能衰竭
• 胰岛素和静脉输液治疗酮症酸中毒

碱中毒的治疗可能包括：

• 如果根本原因是换气过度，则呼吸缓慢
• 氧气疗法
• 恢复营养素水平的药物，例如氯化物或钾
• 液体或电解质饮料以恢复电解质平衡

外表

pH值平衡对您的健康很重要，您可以相信自己的身体有能力自行维持这一平衡。但是，如果您的医生通过血液和尿液检查发现您的平衡失调，他们将进行其他检查以确定确切原因。

一旦找到原因，就会为您提供治疗计划，以纠正它，并使您身体的pH平衡恢复到正常水平。