作者: Vivian Patrick
创建日期: 9 六月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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【臨床推論】胸水【考え方】
视频: 【臨床推論】胸水【考え方】

内容

什么是胸水分析?

胸水是一种位于胸膜层之间的液体。胸膜是两层膜,覆盖肺并排列在胸腔内。含有胸腔积液的区域称为胸膜腔。正常情况下,胸膜腔内有少量胸腔积液。液体保持胸膜湿润并减少呼吸时膜之间的摩擦。

有时,胸膜腔内会积聚过多的液体。这被称为胸腔积液。胸腔积液会阻止肺部完全膨胀,导致呼吸困难。胸腔积液分析是一组寻找胸腔积液原因的测试。

其他名称: 胸水抽吸

它是干什么用的?

胸腔积液分析用于找出胸腔积液的原因。胸腔积液主要有两种类型:

  • 渗出液,当某些血管的压力不平衡时就会发生这种情况。这会导致额外的液体泄漏到胸膜腔中。渗出液胸腔积液最常由心力衰竭或肝硬化引起。
  • 渗出液,当胸膜受伤或发炎时会发生这种情况。这会使多余的液体从某些血管中泄漏出来。渗出性胸腔积液有多种原因。这些包括感染,如肺炎、癌症、肾脏疾病和自身免疫性疾病。它通常只影响胸部的一侧。

为了帮助确定您的胸腔积液类型,您的医疗保健提供者可能会使用一种称为 Light 标准的方法。 Light 的标准是一种计算,将您的胸腔积液分析的一些结果与一项或多项蛋白质血液测试的结果进行比较。


找出您患有哪种类型的胸腔积液很重要,这样您才能得到正确的治疗。

为什么我需要胸水分析?

如果您有胸腔积液的症状,您可能需要进行此项检查。这些包括:

  • 胸痛
  • 干咳、干咳(不咳出粘液的咳嗽)
  • 呼吸困难
  • 疲劳

有些胸腔积液患者不会立即出现症状。但是,如果您因其他原因进行过胸部 X 光检查,并且显示有胸腔积液的迹象,则您的提供者可能会要求进行此项检查。

胸水分析期间会发生什么?

您的医疗保健提供者需要从您的胸膜腔中取出一些胸水。这是通过称为胸腔穿刺术的程序完成的。该程序可以在医生办公室或医院进行。过程中:

  • 您需要脱掉大部分衣服,然后穿上纸或布长袍盖住自己。
  • 您将坐在病床或椅子上,双臂放在带软垫的桌子上。这将使您的身体处于手术的正确位置。
  • 您的提供者将使用消毒液清洁您背部的某个区域。
  • 您的提供者会在您的皮肤中注射麻醉药,因此您在手术过程中不会感到任何疼痛。
  • 一旦该区域完全麻木,您的提供者将在您的背部肋骨之间插入一根针。针将进入胸膜腔。您的提供者可能会使用超声成像来帮助找到插入针头的最佳位置。
  • 当针头进入时,您可能会感到一些压力。
  • 您的提供者会将液体吸入针头。
  • 在手术过程中的某些时候,您可能会被要求屏住呼吸或深呼吸。
  • 取出足够的液体后,将取出针头并包扎手术区域。

某些蛋白质的血液检测用于计算 Light 的标准。因此,您也可能会进行血液检查。


我需要为考试做任何准备吗?

您不需要为胸腔穿刺术或验血做任何特殊准备。但您的提供者可能会在手术前订购胸部 X 光检查。

测试有任何风险吗?

胸腔穿刺术通常是安全的手术。风险通常很小,可能包括手术部位的疼痛和出血。

严重的并发症并不常见,可能包括肺萎陷或肺水肿,这种情况下胸腔积液过多。您的提供者可能会在手术后订购胸部 X 光检查以检查并发症。

结果是什么意思?

您的结果可以显示您是否有漏出液或渗出液类型的胸腔积液。渗出液胸腔积液最常由心力衰竭或肝硬化引起。渗出液可能由许多不同的疾病和病症引起。一旦确定了胸腔积液的类型,您的提供者可能会订购更多的测试来做出具体的诊断。


如果您对结果有疑问,请咨询您的医疗保健提供者。

了解有关实验室测试、参考范围和理解结果的更多信息。

关于胸水分析还有什么我需要知道的吗?

您的胸腔积液结果可能会与其他测试进行比较,包括葡萄糖和白蛋白(一种由肝脏制造的蛋白质)的测试。这些比较可用作 Light 标准的一部分,以帮助确定您的胸腔积液类型。

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