如何鉴别和治疗风湿性多肌痛

内容

• 主要症状
• 诊断方法
• 怎么治疗
• 理疗治疗

风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，会引起肩部和髋关节附近的肌肉疼痛，并伴有僵硬和关节移动困难，这种情况持续到醒后约一小时。

尽管其原因尚不清楚，但这个问题在65岁以上的老年人中更为普遍，在50岁以下的人群中很少发生。

风湿性多肌痛通常无法治愈，但是用皮质类固醇激素治疗有助于缓解症状，甚至可能在2年或3年后阻止其复发。

主要症状

风湿性多肌痛的体征和症状通常出现在身体的两侧，包括：

• 严重的肩膀疼痛会扩散到脖子和手臂；
• 髋部疼痛可能扩散到臀部；
• 手臂或腿部僵硬且难以移动，尤其是在醒来之后；
• 下床困难；
• 过度疲劳的感觉；
• 发烧低于38ºC。

随着时间的流逝并出现一些危机，还可能出现其他症状，例如全身不适，食欲不振，体重减轻甚至抑郁。

诊断方法

风湿性多肌痛的诊断可能难以确定，因为其症状类似于其他关节疾病，例如关节炎或类风湿性关节炎。因此，可能有必要进行多项测试，例如血液测试或MRI，以排除其他假设。

在某些情况下，甚至可能在达到正确诊断之前就开始将药物用于其他疾病；如果症状没有改善，则应改变治疗方法，以尝试解决新的诊断假设。

怎么治疗

该疾病的主要治疗形式是使用皮质类固醇药物，例如泼尼松龙，以帮助减轻关节发炎并缓解疼痛和僵硬的症状。

通常，皮质类固醇治疗的初始剂量为每天12至25 mg，随着时间的推移逐渐减少，直到达到最低剂量为止而又没有出现症状。这样做是因为皮质类固醇药物经常使用会导致糖尿病，体重增加甚至频繁感染。

详细了解这些药物对身体的影响。

此外，风湿病学家还可以建议通过补充剂或食物（例如酸奶，牛奶或鸡蛋）摄入钙和维生素D，以增强骨骼并避免皮质类固醇的某些副作用。

理疗治疗

对于因风湿性多肌痛引起的疼痛和僵硬而长时间无法正常活动的人，建议进行物理治疗。在这些情况下，理疗师会做一些运动来拉伸和加强肌肉。