作者: Virginia Floyd
创建日期: 5 八月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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绝经后阴道出血是怎么回事儿?
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内容

绝经后出血是什么?

绝经后女性阴道发生绝经后出血。妇女在没有生育期的情况下走了12个月后,就被认为处于更年期。

为了排除严重的医疗问题,绝经后出血的妇女应始终去看医生。

什么是阴道出血?

阴道出血可能有多种原因。这些包括正常的月经周期和绝经后出血。阴道出血的其他原因包括:

  • 创伤或攻击
  • 宫颈癌
  • 感染,包括尿路感染

如果您正在经历阴道流血并且绝经后,医生会询问您的流血持续时间,血液量,任何其他疼痛或其他可能相关的症状。


由于异常阴道出血可能是子宫颈癌,子宫癌或子宫内膜癌的症状,因此您应该接受医生评估的异常出血。

什么原因导致绝经后出血?

绝经后妇女可能会出现出血,原因有几个。例如,接受荷尔蒙替代疗法的妇女在开始荷尔蒙后可能会阴道流血数月。一个以为自己更年期的妇女也有可能开始排卵。如果发生这种情况,也可能发生出血。

还有许多其他可能导致绝经后出血的疾病。

一些常见原因包括:息肉,子宫内膜增生和子宫内膜萎缩。

子宫息肉

子宫息肉是非癌性生长。虽然良性,但一些息肉可能最终会癌变。大多数息肉患者的唯一症状是不规则出血。

子宫息肉在经历更年期的女性中尤为常见。但是,年轻女性也可以得到。


子宫内膜增生

子宫内膜增生是子宫内膜增厚。它是绝经后出血的潜在原因。通常是由于雌激素过多而孕激素不足引起的。它在绝经后的女性中经常发生。

长期使用雌激素会导致子宫内膜增生的风险增加。如果不及时治疗,它最终可能导致子宫癌。

子宫内膜癌

子宫内膜癌始于子宫。子宫内膜是子宫的一层。除异常出血外,患者可能还会经历骨盆疼痛。

通常会及早发现这种情况。它会导致异常出血,这很容易注意到。在许多情况下,可将子宫切除以治疗癌症。绝经后出血的妇女中约有子宫内膜癌。

子宫内膜萎缩

这种情况导致子宫内膜内膜变得太薄。它可以发生在绝经后的女性中。随着衬里变薄,可能会发生渗色。


宫颈癌

绝经后出血通常是无害的。但是,这也可能是宫颈癌的罕见征兆。宫颈癌倾向于缓慢发展。医生有时可以在常规检查中识别这些细胞。

每年拜访妇科医生可以帮助及早发现甚至预防宫颈癌。这可以通过监视异常的子宫颈抹片检查来完成。

子宫颈癌的其他症状可能包括性交时的疼痛或异常的阴道分泌物,包括绝经后的女性。

绝经后出血的症状

许多经历绝经后出血的妇女可能没有其他症状。但是可能会出现症状。这可能取决于出血的原因。

更年期期间发生的许多症状(如潮热)通常在绝经后时期开始减轻。但是,绝经后妇女可能还会出现其他症状。

绝经后妇女可能出现的症状包括:

  • 阴道干燥
  • 性欲下降
  • 失眠
  • 压力性尿失禁
  • 尿路感染增加
  • 体重增加

绝经后出血如何诊断?

医生可以进行身体检查和病史分析。他们还可能在骨盆检查中进行子宫颈抹片检查。这可以筛查宫颈癌。

医生可以使用其他程序查看阴道和子宫的内部。

经阴道超声

此过程使医生可以查看卵巢,子宫和子宫颈。在此过程中,技术人员将探针插入阴道,或要求患者自己插入。

宫腔镜

此过程显示子宫内膜组织。医生将光纤瞄准镜插入阴道和子宫颈。然后,医生将二氧化碳气体泵入示波器。这有助于扩大子宫并使子宫更易于观察。

绝经后出血该如何治疗?

治疗取决于出血的原因,出血是否严重以及是否存在其他症状。在某些情况下,出血可能不需要治疗。在排除癌症的其他情况下,治疗方法可能包括:

  • 雌激素乳膏:如果您的出血是由于阴道组织变薄和萎缩引起的,医生可能会开具雌激素乳膏。
  • 息肉切除:息肉切除是一种外科手术。
  • 孕激素:孕激素是一种激素替代疗法。如果子宫内膜组织长满,医生可能会建议您这样做。孕激素可减少组织过度生长并减少出血。
  • 子宫切除术:不能以侵入性较小的方式治​​疗的出血可能需要子宫切除术。子宫切除术期间,您的医生将切除患者的子宫。该手术可以通过腹腔镜或通过常规的腹部手术来完成。

如果出血是由于癌症引起的,则治疗将取决于癌症的类型及其阶段。子宫内膜癌或宫颈癌的常见治疗方法包括手术,化学疗法和放射疗法。

预防

绝经后出血可能是良性的,也可能是更严重的疾病(如癌症)的结果。尽管您可能无法防止异常阴道出血,但是无论原因如何,都可以迅速寻求帮助以制定诊断和治疗计划。如果早期诊断出癌症,生存的机会就更高。为防止绝经后异常出血,最好的策略是减少可能引起绝经的疾病​​的危险因素。

你可以做什么

  • 尽早治疗子宫内膜萎缩,以防止其发展为癌症。
  • 拜访您的妇科医生进行常规检查。这有助于在病情恶化或导致绝经后出血之前发现疾病
  • 保持健康的体重,遵循健康的饮食习惯并定期锻炼。仅此一项就可以预防整个全身的各种并发症和状况。
  • 如果您的医生建议,请考虑激素替代疗法。这可能有助于预防子宫内膜癌。但是,有一些缺点,您应该与医生讨论。

绝经后出血的前景如何?

绝经后出血通常可以成功治疗。如果您的出血是由于癌症引起的,则前景取决于癌症的类型和诊断阶段。五年生存率约为82%。

无论出血原因如何,保持健康的生活方式并继续定期拜访您的妇科医生。他们可以帮助及早发现任何其他疾病,包括癌症。

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