绝经后出血

内容

• 什么是阴道出血？
• 什么原因导致绝经后出血？
• 子宫息肉
• 子宫内膜增生
• 子宫内膜癌
• 子宫内膜萎缩
• 宫颈癌
• 绝经后出血的症状
• 绝经后出血如何诊断？
• 经阴道超声
• 宫腔镜
• 绝经后出血该如何治疗？
• 预防
• 你可以做什么
  
• 绝经后出血的前景如何？

绝经后出血是什么？

绝经后女性阴道发生绝经后出血。妇女在没有生育期的情况下走了12个月后，就被认为处于更年期。

为了排除严重的医疗问题，绝经后出血的妇女应始终去看医生。

什么是阴道出血？

阴道出血可能有多种原因。这些包括正常的月经周期和绝经后出血。阴道出血的其他原因包括：

• 创伤或攻击
• 宫颈癌
• 感染，包括尿路感染

如果您正在经历阴道流血并且绝经后，医生会询问您的流血持续时间，血液量，任何其他疼痛或其他可能相关的症状。

由于异常阴道出血可能是子宫颈癌，子宫癌或子宫内膜癌的症状，因此您应该接受医生评估的异常出血。

什么原因导致绝经后出血？

绝经后妇女可能会出现出血，原因有几个。例如，接受荷尔蒙替代疗法的妇女在开始荷尔蒙后可能会阴道流血数月。一个以为自己更年期的妇女也有可能开始排卵。如果发生这种情况，也可能发生出血。

还有许多其他可能导致绝经后出血的疾病。

一些常见原因包括：息肉，子宫内膜增生和子宫内膜萎缩。

子宫息肉

子宫息肉是非癌性生长。虽然良性，但一些息肉可能最终会癌变。大多数息肉患者的唯一症状是不规则出血。

子宫息肉在经历更年期的女性中尤为常见。但是，年轻女性也可以得到。

子宫内膜增生

子宫内膜增生是子宫内膜增厚。它是绝经后出血的潜在原因。通常是由于雌激素过多而孕激素不足引起的。它在绝经后的女性中经常发生。

长期使用雌激素会导致子宫内膜增生的风险增加。如果不及时治疗，它最终可能导致子宫癌。

子宫内膜癌

子宫内膜癌始于子宫。子宫内膜是子宫的一层。除异常出血外，患者可能还会经历骨盆疼痛。

通常会及早发现这种情况。它会导致异常出血，这很容易注意到。在许多情况下，可将子宫切除以治疗癌症。绝经后出血的妇女中约有子宫内膜癌。

子宫内膜萎缩

这种情况导致子宫内膜内膜变得太薄。它可以发生在绝经后的女性中。随着衬里变薄，可能会发生渗色。

宫颈癌

绝经后出血通常是无害的。但是，这也可能是宫颈癌的罕见征兆。宫颈癌倾向于缓慢发展。医生有时可以在常规检查中识别这些细胞。

每年拜访妇科医生可以帮助及早发现甚至预防宫颈癌。这可以通过监视异常的子宫颈抹片检查来完成。

子宫颈癌的其他症状可能包括性交时的疼痛或异常的阴道分泌物，包括绝经后的女性。

绝经后出血的症状

许多经历绝经后出血的妇女可能没有其他症状。但是可能会出现症状。这可能取决于出血的原因。

更年期期间发生的许多症状（如潮热）通常在绝经后时期开始减轻。但是，绝经后妇女可能还会出现其他症状。

绝经后妇女可能出现的症状包括：

• 阴道干燥
• 性欲下降
• 失眠
• 压力性尿失禁
• 尿路感染增加
• 体重增加

绝经后出血如何诊断？

医生可以进行身体检查和病史分析。他们还可能在骨盆检查中进行子宫颈抹片检查。这可以筛查宫颈癌。

医生可以使用其他程序查看阴道和子宫的内部。

经阴道超声

此过程使医生可以查看卵巢，子宫和子宫颈。在此过程中，技术人员将探针插入阴道，或要求患者自己插入。

宫腔镜

此过程显示子宫内膜组织。医生将光纤瞄准镜插入阴道和子宫颈。然后，医生将二氧化碳气体泵入示波器。这有助于扩大子宫并使子宫更易于观察。

绝经后出血该如何治疗？

治疗取决于出血的原因，出血是否严重以及是否存在其他症状。在某些情况下，出血可能不需要治疗。在排除癌症的其他情况下，治疗方法可能包括：

• 雌激素乳膏：如果您的出血是由于阴道组织变薄和萎缩引起的，医生可能会开具雌激素乳膏。
• 息肉切除：息肉切除是一种外科手术。
• 孕激素：孕激素是一种激素替代疗法。如果子宫内膜组织长满，医生可能会建议您这样做。孕激素可减少组织过度生长并减少出血。
• 子宫切除术：不能以侵入性较小的方式治​​疗的出血可能需要子宫切除术。子宫切除术期间，您的医生将切除患者的子宫。该手术可以通过腹腔镜或通过常规的腹部手术来完成。

如果出血是由于癌症引起的，则治疗将取决于癌症的类型及其阶段。子宫内膜癌或宫颈癌的常见治疗方法包括手术，化学疗法和放射疗法。

预防

绝经后出血可能是良性的，也可能是更严重的疾病（如癌症）的结果。尽管您可能无法防止异常阴道出血，但是无论原因如何，都可以迅速寻求帮助以制定诊断和治疗计划。如果早期诊断出癌症，生存的机会就更高。为防止绝经后异常出血，最好的策略是减少可能引起绝经的疾病​​的危险因素。

你可以做什么

• 尽早治疗子宫内膜萎缩，以防止其发展为癌症。
• 拜访您的妇科医生进行常规检查。这有助于在病情恶化或导致绝经后出血之前发现疾病
• 保持健康的体重，遵循健康的饮食习惯并定期锻炼。仅此一项就可以预防整个全身的各种并发症和状况。
• 如果您的医生建议，请考虑激素替代疗法。这可能有助于预防子宫内膜癌。但是，有一些缺点，您应该与医生讨论。

绝经后出血的前景如何？

绝经后出血通常可以成功治疗。如果您的出血是由于癌症引起的，则前景取决于癌症的类型和诊断阶段。五年生存率约为82％。

无论出血原因如何，保持健康的生活方式并继续定期拜访您的妇科医生。他们可以帮助及早发现任何其他疾病，包括癌症。