作者: Eugene Taylor
创建日期: 11 八月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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内容

了解PPD皮肤测试和结核病

纯化的蛋白质衍生物(PPD)皮肤测试是一项确定您是否患有结核病(TB)的测试。

结核是由细菌引起的严重感染,通常是肺部感染 结核分枝杆菌。当您呼吸被结核病感染者呼出的空气时,这种细菌就会传播。细菌可以在您体内保持无活性多年。

当您的免疫系统变弱时,结核病就会活跃起来并产生以下症状:

  • 发热
  • 减肥
  • 咳嗽
  • 盗汗

如果结核病对抗生素无反应,则称为耐药结核病。在包括东南亚和非洲在内的世界许多地区,这是一个严重的公共卫生问题。

当结核感染您的身体时,它对细菌的某些元素(例如纯化的蛋白质衍生物)变得格外敏感。 PPD测试会检查您身体的当前灵敏度。这将告诉医生您是否患有结核病。


谁应该进行PPD皮肤测试?

结核病是一种高度传染性疾病。世界卫生组织(WHO)估计,结核病是全球最大的杀手,仅次于艾滋病毒和艾滋病。但是,该病在美国相对罕见。在美国,大多数感染结核病的人都没有症状。

如果您在医疗保健领域工作,则应该进行PPD皮肤测试。必须定期检查所有医护人员的结核病。

在以下情况下,您还需要进行PPD皮肤测试:

  • 你和结核病患者在一起
  • 您由于某些药物(例如类固醇)或某些疾病(例如癌症,HIV或艾滋病)而导致免疫系统减弱

PPD皮肤测试如何进行?

医生或护士将用酒精擦拭前臂内侧的皮肤。然后,您会在皮肤顶层下得到一幅包含PPD的小照片。您可能会感到轻微的刺痛。会形成隆起或小伤痕,通常会在几个小时后消失。


48至72小时后,您必须返回医生办公室。护士或其他医疗专业人员将检查您注射疫苗的区域,以查看您是否对PPD有任何反应。

手臂出现严重发红和肿胀的风险很小,尤其是如果您以前进行过PPD检测呈阳性并且又要进行检测。

了解您的PPD皮肤测试结果

如果您接受PPD注射的皮肤区域在注射后48到72小时没有肿胀或仅轻微肿胀,则测试结果为阴性。阴性结果表示您很可能尚未感染引起结核的细菌。

对于儿童,艾滋病毒感染者,老年人和其他高危人群而言,肿胀程度可能有所不同。

在以下情况下,被测者的硬反应:硬结,肿胀5到9毫米,是一种积极的结果:


  • 服用类固醇
  • 感染艾滋病毒
  • 已经接受器官移植
  • 免疫系统减弱
  • 与患有活动性结核病的人保持密切联系
  • 胸部X线照片上的变化似乎是先前结核病感染的结果

这些高危人群的成员可能需要治疗,但阳性结果并不总是意味着他们患有活动性结核病。需要更多测试以确认诊断。

较大的反应(肿胀10毫米或更多)是以下患者的积极结果:

  • 在过去两年中,PPD皮肤测试阴性
  • 患有糖尿病,肾脏衰竭或其他增加结核病风险的疾病
  • 是医护人员
  • 是静脉吸毒者
  • 是过去五年来结核病高发国家的移民
  • 未满4岁
  • 是暴露于高风险成年人的婴儿,儿童或青少年
  • 居住在某些团体中,例如监狱,疗养院和无家可归者收容所

对于没有已知结核病危险因素的人,注射部位肿胀15毫米或更大表明有积极反应。

假阳性和假阴性结果

接受抗结核杆菌卡介苗(BCG)疫苗的人可能对PPD测试有假阳性反应。美国以外的一些结核病高发国家接种了BCG疫苗。许多在美国境外出生的人都曾接种过BCG疫苗,但由于其有效性令人怀疑,因此未在美国使用。

您的医生将通过胸部X光检查,CT扫描以及对肺部活动性TB进行痰液检查的痰检结果进行随访。

PPD皮肤测试并非万无一失。一些感染导致结核病的细菌的人可能对测试没有任何反应。癌症等疾病以及类固醇和化学疗法之类的药物会削弱您的免疫系统,也可能导致假阴性结果。

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