作者: Randy Alexander
创建日期: 27 四月 2021
更新日期: 26 一月 2025
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内容

总览

遗传性血管性水肿(HAE)导致皮肤,胃肠道和上呼吸道肿胀和不适。上呼吸道肿胀可能危及生命。服药并减少触发因素可以减轻症状并帮助您维持日常生活。

虽然无法治愈HAE,但是有很多方法可以防止或制止膨胀攻击。近年来,美国有七种新的处方药可以帮助您管理HAE。在2009年之前,唯一可用的治疗方法是合成代谢类固醇。

这七种相对较新的药物对HAE的治疗方式有所不同,它们的给药方式和给药建议也有所不同。其中三种药物用于预防症状,当您出现HAE症状时使用其中四种。儿童可以使用其中的一些药物,但只有少数药物适合青少年和成人。

HAE的管理计划因人而异。您的医生可以帮助您确定最佳的治疗方案。您的计划可能涉及采取预防药物或在发生HAE发作的最初迹象时服用药物。


以下药物可以预防症状的发生或减轻其严重性。

预防治疗

HAE有三种预防方法。这些类型的药物也称为预防药。他们的管理方式多种多样,有些可能会为儿童服务。

静脉内C1酯酶抑制剂,人类(Cinryze)

这种预防性药物适用于六岁及以上的成人和儿童。它被称为C1酯酶抑制剂。您可以在训练后在家中或在医生办公室内,通过静脉注射这种药物。

您的剂量范围从500到2500单位加无菌水。您需要每三到四天服药一次,以防止发生HAE攻击。接收剂量需要5至10分钟。

C1酯酶抑制剂皮下,人类(Haegarda)

这也是一种C1酯酶抑制剂,但仅适用于青少年和成人,不适用于儿童。可以将这种药物注射到皮肤下的身体多个部位,包括腹部,上臂和大腿。


您可以在收到医生的指示后在家中自己注射。您每三到四天需要用药一次。剂量因您的体重和治疗计划而异。

Lanadelumab-flyo(Takhzyro)

这是一种激肽释放酶抑制剂,可防止12岁以上的成年人和儿童发生HAE发作。经过医疗保健专业人员的培训后,您可以在家中将其注射到皮肤下。

起始剂量通常为每两周300 mg。如果您六个月或更长时间没有遭受HAE发作,则可以每四周服用一次药物。

攻击期间的管理

在HAE发作期间,您可以使用四种药物。您可以在家中使用某些药物,而医疗保健专业人员需要管理其他药物。

请记住,喉咙肿胀会危及生命。如果您遇到这种情况,除了使用这些药物外,还要立即寻求医疗帮助。


C1酯酶抑制剂,人类(Berinert)

这是一种C1抑制剂,您可以在家中或在医生办公室内静脉注射。当您遇到HAE攻击的最初症状时,您可以使用它。成人和儿童均可使用该药物,您的剂量取决于体重。

伊卡替班注射剂(Firazyr)

这种B2缓激肽受体拮抗剂仅适用于成人。当您遇到急性HAE发作的迹象时,可以在家中腹部皮下注射该剂量。

有时,您可能需要在发作期间服用一剂以上的药物。您应在两次给药之间等待六个小时,并且在24小时内不超过3次服药。

Ecallantide(卡比妥)

当您遇到HAE发作的迹象时,您的医生只能使用这种药物。它是激肽释放酶抑制剂,必须由医疗保健专业人员在您的腹部,上臂或大腿的皮肤下注射。用药后,您的医生可以监视对药物的任何可能的过敏反应。

C1酯酶抑制剂,重组的(Ruconest)

这是静脉注射的C1抑制剂。成年人和青少年在遇到HAE发作的迹象时可以在家自行服用这种药物。您也可以在医疗保健专业人员的监督下收到它。

平均剂量为50 U / kg,大约需要五分钟才能接受注射。

减少攻击机会的方法

并非总是可以防止HAE攻击,但是在某些情况下可能会触发它们。您可以尝试避免这些情况的发生,以减少发生HAE攻击的机会。

HAE攻击的触发因素可能包括:

  • 情绪上或身体上的压力
  • 焦虑
  • 牙科工作和其他手术
  • 普通感冒和流感等疾病
  • 月经和怀孕
  • 重复的体力活动,例如打字,写作和做院子作业
  • 某些药物,例如口服避孕药,激素替代疗法和ACE抑制剂

与您的医生讨论如何管理这些触发因素,并针对牙科工作,手术和怀孕等情况寻求短期治疗。保持积极的态度,养成健康的生活方式,定期去看医生以保持治疗计划也有帮助。

带走

有几种处理选项可用于防止或减少HAE攻击。与您的医生讨论最适合您的HAE治疗计划。您的医生也可能建议实施某些生活方式上的调整,以帮助您避免发生HAE诱因。一起使用药物和避免引发因素可以帮助您有效地控制自己的病情。

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