狼疮展望:它如何影响我的寿命?
内容
狼疮并不致命
狼疮是一种自身免疫性疾病,可导致免疫系统攻击人体器官。在严重的情况下,可能会发生器官损坏和衰竭。 15%至45岁之间的女性中有90%以上是狼疮患者。
从历史上看,狼疮使人死亡,主要是由于肾衰竭。如今,经过精心治疗,狼疮患者中有80%至90%的人可以正常生活。
“我们发现,通过治疗,狼疮患者可以活得更长寿,”西奈山伊坎医学院风湿病学医学助理教授奥利维亚·格霍夫博士在接受Healthline采访时说。 “他们能够以更少的残疾和发病率生活。”
耀斑
狼疮通常会引起一些炎症。有时狼疮会发作,使症状恶化。耀斑可能包括关节痛,皮疹和器官疾病,尤其是肾脏。
药物治疗和生活方式的改变可以控制耀斑并防止它们造成持久的器官损害。您需要与医生密切合作以解决这些症状。
肾脏
肾脏是狼疮最常见的器官。肾脏的长期炎症会引起损害。如果足够的肾脏结疤,它将开始失去功能。
通过及早发作并用正确的药物治疗,可以保护肾脏不受损害。
心
现在积极治疗严重的狼疮,人们不再因狼疮本身或肾脏衰竭而死。但是,患有狼疮的人患心脏病的风险仍然较高。
狼疮会引起心脏发炎,甚至在20多岁的年轻患者中,也会增加心脏病发作和动脉疾病的发生率。心脏周围的内膜发炎也会引起胸痛(心包炎)。
血液
狼疮患者更容易出现贫血或血凝块。一些患有狼疮的人也患有抗磷脂抗体综合症(APS)。 APS会增加发生血块和流产的风险。
血液凝块可以发生在身体的任何地方,包括肺,腿甚至大脑。
脑
有时,发炎发生在大脑中。这可能导致头痛,精神问题,例如记忆力减退或注意力不集中,癫痫发作,脑膜炎,甚至昏迷。
一些狼疮患者也会经历情绪变化,特别是易怒,抑郁和焦虑。
肺
一些狼疮患者在肺周围的内膜发炎。这称为胸膜炎。吸入时会引起剧烈的胸痛。
如果炎症扩散到肺部本身,它们可能会结疤。肺部瘢痕形成会减少血液吸收的氧气量。
关节
狼疮患者通常患有炎性关节炎。它们在早晨醒来时僵硬并肿胀,通常是手的小关节。 Ghaw说:“有时候痛苦可能会变得非常痛苦。”
与某些其他形式的关节炎不同,狼疮引起的炎症性关节炎很少会使手变形。
消化系统
狼疮的炎症会扩散到消化系统,并击中胰腺和肝脏等器官。
狼疮也会引起肠内蛋白质泄漏。这称为蛋白质丢失性肠病。这种情况会引起腹泻,并减少吸收的营养物质。
感染
阻止免疫系统攻击人体的相同药物也会削弱其抵抗感染的能力。狼疮患者极易感染,包括皮肤感染和尿路感染。他们甚至可能会败血症,其中感染会通过血液传播到整个身体。
Ghaw说:“由于药物会削弱人体的免疫系统,即使简单的感染,身体也无法抵抗,简单的感染会变成复杂的感染,甚至导致死亡。”
问:
狼疮患者可以通过哪些方式预防感染或防止现有感染变得严重?
A:
尽早发现感染很重要。如果您感染了病毒,请确保休息,保持饮食清洁并控制压力。如果症状持续,请去看医生以确定是否需要抗生素。按照医生的建议,使用最低剂量和最短疗程的免疫抑制药物。肺炎球菌疫苗还可以帮助预防某些感染。
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怀孕
患有狼疮的妇女怀孕通常不会有麻烦。但是,当狼疮安静时怀孕通常会导致更健康的怀孕。狼疮确实会引起早产的风险。如果存在诸如SSA(Ro)或磷脂之类的抗体,则高危妊娠专家会为妇女看病,以预防并发症。
因为狼疮受女性性激素的影响,所以怀孕会影响女性狼疮的严重程度。根据Ghaw的说法,大约三分之一的狼疮患者在怀孕期间会发作,三分之一的患者没有变化,而三分之一的患者的症状得到了改善。
生活方式的改变
某些生活方式的改变可以帮助改善狼疮的预后。最大的风险是心血管疾病,因此,Ghaw建议您食用有益心脏的饮食。
如果您超重,则戒烟和减轻体重都会带来更好的效果。定期进行低影响的运动也往往有助于关节健康以及减轻体重。
Ghaw说:“人们应该与风湿病医生保持良好的联系和沟通。” “预防狼疮的并发症要比事后治疗容易得多。希望通过生活方式的改变和正确的改变,它们能够在将来减轻这些并发症的风险。”