腰痛是前列腺癌的症状吗？

内容

• 总览
• 背痛和前列腺癌之间有什么联系？
• 前列腺癌的其他症状
• 需要考虑的风险因素
• 诊断背痛和前列腺癌
• 治疗背痛
• 加强骨骼的药物
• 治疗癌症本身的药物
• 止痛药
• 手术或放射
• 外表

总览

大多数人可能都知道，背部的绞痛是由于举起太重或太剧烈的运动而引起的。但是，当疼痛对常用的家庭疗法无济于事时，这意味着什么？背痛可能是多种疾病的症状，包括：

• 霍奇金淋巴瘤
• 佩吉特氏病
• 乳腺癌
• 骨髓炎
• 转移性前列腺癌

如果癌转移至背部骨骼，则可能发生转移性前列腺癌引起的背痛。

癌症和其他疾病也有可能在身体的实际部位以外引起疼痛。这种痛苦称为“被称为痛苦”。例如，即使没有扩散，前列腺癌也可能导致背部，臀部和大腿疼痛。

背痛和前列腺癌之间有什么联系？

关节痛，例如背部，臀部或颈部的疼痛，似乎与前列腺癌有关。在2013年的一项研究中，研究人员跟进了报告一年后，十年后再次出现此类疼痛的男性的随访。一年后，患有腰痛的男性的前列腺癌发病率是预期的五倍。十年后，在背痛的男性中，前列腺癌的发病率增加了约50％。

在同一项研究中，髋部和颈部疼痛也预示着前列腺癌的发病率高于预期。不过，肩痛似乎与前列腺癌没有任何关系。

扩散到背部骨骼的前列腺癌通常会影响产生新骨骼的细胞。受影响的细胞产生新的骨组织。这可以显示在比正常骨骼组织更密集的图像上。医生有时会称其为“象牙椎骨”，以描述受影响组织的颜色和密度。

前列腺癌也很少会影响骨骼分解和更新的正常过程。发生这种情况时，图像可能看起来像骨头不完整或被吞噬了。

前列腺癌的其他症状

背痛只是提示前列腺癌的几种症状之一。在2006年的一项研究中，研究人员对男性的病史进行了两年的研究，然后才诊断出前列腺癌。与没有前列腺癌的类似男人相比，这些男人报告出几种症状的频率更高。

这些症状包括：

• 无法排尿
• 小便麻烦
• 阳
• 尿频
• 晚上需要排尿
• 尿液中的血液
• 减肥

需要考虑的风险因素

似乎没有一个主要的前列腺癌危险因素。最大的危险因素是年龄。约80％的病例出现在65岁以上的男性中。非裔美国人的发病率比白人高40％，是致命的两倍。人们居住的环境，高脂或高热量饮食以及久坐的生活方式等环境因素也增加了患病风险。

诊断背痛和前列腺癌

医生找出背痛原因的第一步通常是拍摄图像，通常是X射线或CT扫描。

亚特兰大退伍军人管理局医学中心的医生克里斯·菲尔森说：“对于患有早期或局限性前列腺癌的男性，它扩散到骨骼是非常不寻常的。” “但是，如果患者患有更晚期的前列腺癌，我们必须做其他检查以确保该癌症不会累及骨骼。”

怀疑或已经诊断出前列腺癌的医生会寻找骨骼的特征性变化。 X射线或CT扫描还可以指示您的脊椎受到了多少影响以及在何处受到影响。

此外，MRI可以检测X射线或CT扫描无法解决的问题。

脊医通常是那些首先发现或暗示前列腺癌存在的人。关节痛，尤其是背痛，通常在没有其他前列腺癌症状的情况下使人们接受脊椎治疗。

无论您是看脊医还是医生，请务必提供完整的病历。这可以帮助您的医生诊断您的背痛。提及任何个人或家族癌症史尤为重要。

直肠指检可以让您的医生感觉到您的前列腺是否肿大或形状异常。前列腺特异性抗原的测试将测量您血液中这种酶的水平是否高于预期。如果医生怀疑前列腺癌，这两种检查都很常见。由于前列腺癌在老年男性中更为常见，因此医生可能会建议他们作为常规护理的一部分。

治疗背痛

治疗疼痛，尤其是癌症疼痛可能很困难。正确的疼痛治疗方法将取决于疼痛的确切原因以及癌症发展的程度。

前列腺癌的疼痛可能与癌症本身，治疗方法有关，甚至与任何一种都不相关。到前列腺癌晚期时，大约90％的人会感到某种疼痛。

治疗癌症疼痛可能需要您的医生商讨并商定最佳选择。他们可能会建议以下一项或多项：

加强骨骼的药物

骨痛的治疗通常只适用于晚期前列腺癌的男性。如果您患有晚期前列腺癌，则很可能您已经在接受直接治疗癌症的抗癌药物。菲尔森说，特别是对于骨痛，双膦酸盐是通常的治疗方法。降低睾丸激素的抗癌药会削弱骨骼，医生开出了双膦酸盐处方以帮助逆转这一过程。

治疗癌症本身的药物

治疗前列腺癌的药物包括化学疗法和可破坏激素的激素（例如睾丸激素）的药物。当前正在研究的药物可以防止前列腺癌扩散到骨骼，并有助于减轻骨骼疼痛。

止痛药

正确的药物会因疼痛是轻度，中度还是重度而异。对于轻度疼痛，指南要求使用非甾体抗炎药（NSAIDs）。对于中度疼痛，您还可以服用可待因等弱阿片类药物。对于剧烈疼痛，一般方案要求添加强阿片类药物，例如吗啡。

手术或放射

手术可以帮助治疗癌症和/或疼痛。辐射可以治疗癌症和疼痛。它可以通过多种方式输送，通常通过皮肤或注入静脉的化学药品输送。

“ [治疗]通常是姑息治疗，”菲尔森说。 “我们不是在治疗癌症，而是在减轻疼痛。它正在治疗一种沉积物，但是放射或治疗单个疼痛的骨病变并不一定会改变其生存率。”

2013年，美国食品药品监督管理局（US.FDA）批准将Xofigo用于患有因前列腺癌扩散而引起的骨痛的男性。 Xofigo通过血液直接对骨癌部位进行放射治疗。与大多数这类前列腺癌的放射疗法不同，Xofigo似乎能适度增加生存率。

癌症疼痛通常得不到充分的治疗，特别是对于少数族裔。与您的医生交流哪种疼痛治疗最适合您很重要。

外表

前列腺癌的疼痛常出现在背部。已经扩散到背部骨骼的癌症可能会引起疼痛，或者疼痛可能会在没有癌症扩散的情况下出现在背部。前列腺癌的治疗可以帮助减轻疼痛。此外，非甾体抗炎药和阿片类药物可减轻不适感。