是痛风还是假性痛风？

内容

• 总览
• 伪痛风与痛风的症状
• 假痛风与痛风的原因
• 风险因素
• 假性痛风与痛风的诊断
• 其他条件
• 假痛风与痛风的治疗
• 痛风
• 假狗
• 预防假性痛风与痛风
• 外卖

总览

痛风和假痛风是关节炎的类型。它们会导致关节疼痛和肿胀。这两种情况都是由聚集在接头中的尖锐晶体引起的。这就是为什么它们也被称为晶状体关节炎和晶状体关节炎。

痛风和伪痛风有时会误认为其他关节疾病，例如：

• 类风湿关节炎
• 骨关节炎
• 腕管综合症
• 传染性关节炎
• 强直性脊柱炎

痛风和假痛风之间的差异包括疼痛发生的位置以及引起疼痛的晶体种类。治疗也不同。

痛风最常见于大脚趾。它还会影响关节，例如：

• 指关节
• 膝盖
• 踝
• 腕

Pseudogout也称为焦磷酸钙沉积病（CPPD）。顾名思义，假痛风经常被误认为是痛风。 CPPD通常发生在膝盖和其他较大的关节中，包括：

• 臀部
• 踝
• 弯头
• 腕
• 肩
• 手

伪痛风与痛风的症状

痛风和假痛风在关节中引起非常相似的症状。两者都可能导致突然的症状。或者，它们可能因轻伤引起，例如用膝盖或肘部撞到某物。

痛风和伪痛风均可导致：

• 突然的剧烈疼痛
• 肿胀
• 压痛
• 发红
• 疼痛处的温暖

痛风发作会导致突然的剧烈疼痛，这种疼痛会持续长达12个小时。然后症状会减轻几天。一周到十天后疼痛消失。大约60％的痛风患者会在一年内再次发作。如果您患有慢性痛风，则可能会更频繁地发作或感到疼痛。

Pseudogout攻击也很突然。但是，疼痛通常保持不变，并且可持续数天或数周。有些人可能会持续出现疼痛或不适感，但这种症状不会消失。假性疼痛更像是由骨关节炎或类风湿关节炎引起的疼痛。

假痛风与痛风的原因

如果您的血液中尿酸过多，您可能会痛风。这会导致尿酸钠晶体在关节处积聚。在以下情况下可能引起高水平的尿酸：

• 人体产生过多的尿酸
• 肾脏排酸速度不够快
• 您吃了太多会产生尿酸的食物，例如肉，干豆，海鲜和酒精

其他健康状况可能会增加痛风的风险。这些包括：

• 糖尿病
• 高血压
• 高胆固醇
• 心脏病

Pseudogout是由关节中的焦磷酸钙二水合物晶体引起的。晶体进入关节液会引起疼痛。这些晶体的原因尚不清楚。

假性痛风有时被认为是由另一种健康状况引起的，例如甲状腺疾病。

风险因素

直到60岁左右，痛风在男性中比女性更为普遍。 40至50岁的男性更容易患痛风。妇女通常在更年期后会痛风。

Pseudogout通常发生在50岁以上的成年人中。老年人患这种关节病的风险更高。在美国，将近50％的85岁以上的人患有假痛风。女性比男性更普遍。

假性痛风与痛风的诊断

您需要进行身体检查，以帮助诊断痛风和假痛风。您的医生还将查看您的病史。告诉医生您有什么症状以及何时出现。

验血可以显示您体内是否含有高水平的尿酸。这可能意味着您患有痛风。

您可能还需要进行其他血液检查以诊断假性痛风或痛风。验血还有助于排除引起关节痛的其他情况。您的医生可能会检查：

• 血液中的矿物质水平，例如钙，磷，镁，磷酸酶
• 血铁水平
• 甲状腺激素水平

如果您有任何类型的关节痛，您的医生可能会给您送X光片。您可能还会进行超声波或CT扫描。扫描可能显示关节受损，并有助于找出原因。

X射线还可以显示关节中的晶体，但不显示哪种晶体。有时，伪痛风晶体可能被误认为是痛风晶体。

关节液可取自受影响的关节。这涉及使用长针。您的医生可能会先用乳膏或注射剂使该区域麻木。液体被送到实验室检查是否有感染迹象。

医生告诉您是否患有痛风或假痛风的一种方法是看晶体。从关节液中除去晶体。然后，用偏光显微镜检查晶体。

痛风晶体为针状。伪晶体是矩形的，看起来像小砖头。

其他条件

痛风和假痛风在极少数情况下会同时发生。医学研究报告了一名63岁的膝盖疼痛男子的病例。从关节中取出液体并进行检查。他被发现在膝盖的两种情况下都有晶体。需要更多的研究这种情况多久发生一次。

您可能患有假痛风和其他关节疾病，例如骨关节炎。您还可以在关节中患有假痛风和感染。

假痛风与痛风的治疗

痛风和假痛风都可能损坏您的关节。治疗这些状况对于防止爆发和保护您的身体很重要。痛风和假性痛风的治疗因多种原因而有所不同。

痛风

降低血液中的尿酸水平可以治疗痛风。这有助于摆脱关节中的针状晶体。通过减少尿酸治疗痛风的药物包括：

• 黄嘌呤氧化酶抑制剂（Aloprim，Lopurin，Uloric，Zyloprim）
• 泌尿外科（Probalan，Zurampic）

假狗

对于体内过多的假痛风晶体没有药物治疗。您的医生可能建议排出关节中多余的液体。这可能有助于去除某些晶体。这涉及麻木该区域并使用长针从关节吸出或吸收液体。

Pseudogout主要通过有助于控制疼痛和肿胀的药物进行治疗。这些药物也用于治疗痛风症状。它们包括通过口服或注入关节的药物：

• 非甾体抗炎药（NSAIDs），例如布洛芬（Advil），萘普生（Aleve）和塞来昔布（Celebrex）
• 秋水仙碱止痛药（Colcrys，Mitigare）
• 皮质类固醇消炎药，如泼尼松
• 甲氨蝶呤
• anakinra（Kineret）

在严重的情况下，您可能需要进行手术以修复受损的关节。手术后，您可能仍需要一些止痛药和抗炎药。

之后，理疗和家庭锻炼对于保持关节灵活健康非常重要。手术治愈后，医生会建议您什么时候可以安全运动。

预防假性痛风与痛风

饮食和生活方式的改变可以降低体内的尿酸。这可能有助于预防痛风。关节炎基金会建议对您的日常饮食进行以下更改：

• 停止进食或限制红肉和贝类
• 减少饮酒，尤其是啤酒
• 停止喝苏打水和其他含有果糖的饮料

保持健康的体重也很重要。肥胖会增加您患痛风的风险。

一些药物可以提高尿酸水平。您的医生可能会停止或更换药物，例如：

• 高血压利尿剂
• 免疫抑制药

Pseudogout更难预防。这是因为尚不清楚晶体的确切原因。您可以通过治疗帮助预防假痛风发作和关节损伤。

外卖

痛风和假痛风具有非常相似的关节症状。然而，这些关节炎病症的原因，治疗和预防是不同的。

您可能需要进行几次测试，以找出导致关节疼痛的原因。这两种情况都是可以治疗的。

如果您有任何关节症状，请立即去看医生。早期治疗对防止关节受损和其他健康状况（例如肾脏问题）很重要。

如果您患有痛风或假痛风，则需要治疗和改变生活方式，以帮助保持关节健康。与您的医生，营养师和理疗师讨论有关最佳药物，饮食和锻炼计划的信息。