肺栓塞的并发症
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肺栓塞(PE)是肺部动脉之一的阻塞。动脉是将血液从心脏带到器官,肌肉和其他组织的血管。在大多数情况下,阻塞是由从腿部静脉传来的血块引起的(深静脉血栓形成或DVT)。
PE可能会危及生命,但这是一种通常可以成功治疗的疾病。关键是在出现症状后尽快诊断并治疗肺栓塞。
肺栓塞的最明显症状包括:
- 劳累使呼吸急促
- 弯腰,咳嗽或进食时,胸痛或不适感会加重
- 传出
其他潜在症状包括腿部肿胀,头晕,咳嗽伴有血痰(粘液),心律不齐和出汗过多。
PE也可能导致严重的医疗问题或使现有的健康状况恶化。请继续阅读以了解有关PE可能并发症的更多信息。
再发
如果您被诊断出患有PE,建议您服用抗凝药物。这些药物,例如华法林(Coumadin),有助于防止将来可能最终成为肺栓塞的血液凝块。
科学家仍不清楚肺栓塞复发的风险。一项研究发现,在停止服用抗凝剂的PE患者中,超过22%的患者复发了。
用抗凝剂管理PE具有挑战性,因为这些功能强大的药物还会增加出血问题的风险。与您的医生讨论您对治疗的任何疑虑非常重要。
心脏停搏
当您的心脏突然停止跳动时,这种情况称为心脏骤停。心脏骤停是心脏电系统的问题。某些东西会导致电信号中断,从而告诉心脏何时跳动。
PE可能导致心脏骤停。当这种情况发生时,过早死亡的风险很高。在这些紧急情况下,服用称为组织纤溶酶原激活剂(tPA)的药物通常可以挽救生命。使用tPA可以使心脏保持规律的跳动,并分解引起肺部阻塞的凝块。
无论是因PE还是其他原因导致心脏骤停,都必须将这种突发性心脏问题视为生死攸关的紧急情况。快速治疗对于挽救遭受心脏骤停的任何人的生命至关重要。
胸腔积液
胸腔积液也被称为“肺部积水”。在这种情况下,胸膜之间会积聚液体,胸膜是围绕肺部的薄膜。症状包括呼吸急促,干咳和胸痛。
在大多数情况下,治疗胸腔积液的原因可以帮助改善肺部健康。有时有必要从肺部排出液体。
肺栓塞是引起胸水的第四大诱因,仅次于心力衰竭,肝硬化和开胸手术的副作用。
肺梗死
PE的最严重并发症之一是肺梗塞-肺组织死亡。当含氧血液被阻止进入肺组织并保持其营养时,就会发生这种情况。通常,这是导致这种情况的较大凝块。较小的血块会分解并被身体吸收。
肺梗塞的症状发展缓慢。由于在肺组织中没有神经末梢,因此在肺部深处发生的组织死亡可能暂时不会引起任何症状。
当确实出现肺梗塞迹象时,它们可能包括咳血,剧烈的胸痛和发烧。随着死亡的肺组织变成疤痕组织,症状可能在几天后逐渐消失。但是,如果您咳血了,仍然应该去急诊室。
心律失常
心律失常是描述任何异常心律的术语。心跳过快称为心动过速。由心脏上腔室(心房)的意外颤动引起的混乱的心跳称为心房颤动。
心律失常还有其他几种类型,但是它们都有一个共同点:它们是心脏电系统异常的结果。
PE会使心脏右侧更努力地工作,可能触发心脏进入心律不齐。
同样,诸如心房颤动的状况也会导致心脏形成凝块。它最终可能进入肺部并成为PE。如果心脏的上腔不能正常跳动,血液就会积聚在心脏中,形成凝块。
肺动脉高压
治疗PE至关重要,因为如果不及时治疗,会导致肺动脉高压。那是肺动脉高压的另一个术语。
PE还会导致心脏右侧的压力增加。这意味着您心脏的右侧比正常情况下更辛苦。随着时间的流逝,结果将导致心力衰竭,从而削弱心脏的泵血能力。
异常出血
服用抗凝药物后可能会发生异常或异常的出血。这些药物的强度足以阻止血液过快凝结。但是,在某些人中,抗凝治疗可能会引起出血问题。
当外部伤口或体内其他组织刺激时,抗凝剂会延迟开始凝固的时间。
由于通常会对被诊断患有PE的人进行抗凝治疗,因此密切监视抗凝剂的使用非常重要。
栓塞切除术并发症
栓子切除术的目的是用器械去除血块。一种栓塞切除术涉及导管的使用。将薄而柔软的设备插入血管中,然后引导至PE的位置。导管末端的小气球可以帮助“捕获”凝块并将其完全清除。
此过程可能有效,但并不经常使用。导管或球囊可能会伤害大血管并导致危及生命的出血事件。
怀孕注意事项
怀孕会增加患DVT的风险。这是因为荷尔蒙的变化会导致血液更容易凝结。同样,胎儿可以压在子宫的静脉上,限制血液流回心脏。
与未怀孕的女性相比,在孕妇中形成血管的血块的可能性高出十倍。如果分娩过程中出现并发症并且静脉受损,您还将面临DVT和PE的更高风险。
如果您剖腹产并长期卧床,则患病的风险也会更高。在手术后卧床不起或遇到其他健康问题时,重要的是尝试移动双腿以促进血液循环并防止血液积聚,这会导致血块形成。
外表
肺栓塞可能是健康并发症的原因,也可能是影响血液循环的疾病的结果。与您的医生讨论您患PE的危险因素,包括:
- 高血压
- 抽烟
- 不活跃
- 导致长时间卧床的手术
询问是否应服用稀释剂。如果您体内的任何地方都有血凝块,则深静脉血栓和PE的风险较高,因此请确保与您的医生合作,采取预防措施,以降低将来可能到达您的血凝块的几率肺。