肺栓塞

内容

• 概括
• 什么是肺栓塞 (PE)？
• 是什么导致肺栓塞 (PE)？
• 谁有患肺栓塞 (PE) 的风险？
• 肺栓塞 (PE) 的症状是什么？
• 如何诊断肺栓塞 (PE)？
• 肺栓塞 (PE) 的治疗方法是什么？
• 可以预防肺栓塞 (PE) 吗？

概括

什么是肺栓塞 (PE)？

肺栓塞 (PE) 是肺动脉的突然阻塞。它通常发生在血凝块破裂并通过血流到达肺部时。 PE 是一种严重的疾病，可导致

• 对肺部造成永久性损伤
• 血液中的氧含量低
• 氧气不足对身体其他器官的损害

PE 可能会危及生命，尤其是当血块很大或有很多血块时。

是什么导致肺栓塞 (PE)？

原因通常是腿部的血凝块，称为深静脉血栓形成，血栓脱落并通过血流到达肺部。

谁有患肺栓塞 (PE) 的风险？

任何人都可能患上肺栓塞 (PE)，但某些事情会增加您患肺栓塞的风险：

• 做手术， 尤其是关节置换手术
• 某些医疗条件， 包括
• 癌症
• 心脏疾病
• 肺部疾病
• 髋骨或腿骨骨折或其他创伤
• 基于激素的药物， 例如避孕药或激素替代疗法
• 怀孕和分娩。 分娩后约六周的风险最高。
• 长时间不动， 例如卧床休息、打石膏或坐长途飞机
• 年龄。 随着年龄的增长，您的风险会增加，尤其是在 40 岁之后。
• 家族史和遗传学。 某些遗传变化会增加您患血栓和 PE 的风险。
• 肥胖

肺栓塞 (PE) 的症状是什么？

一半患有肺栓塞的人没有症状。如果您确实有症状，可能包括呼吸急促、胸痛或咳血。血栓的症状包括腿部发热、肿胀、疼痛、压痛和发红。

如何诊断肺栓塞 (PE)？

诊断 PE 可能很困难。为了做出诊断，您的医疗保健提供者将

• 记录您的病史，包括询问您的 PE 症状和危险因素
• 做体检
• 进行一些测试，包括各种成像测试和可能的一些血液测试

肺栓塞 (PE) 的治疗方法是什么？

如果您患有 PE，您需要立即就医。治疗的目标是分解凝块并帮助防止其他凝块形成。治疗选择包括药物和程序。

药物

• 抗凝剂， 或血液稀释剂，防止血凝块变大并阻止形成新的凝块。您可以通过注射、药丸或静脉注射获得它们。 （静脉）。它们会导致出血，特别是如果您正在服用其他也会稀释血液的药物，例如阿司匹林。
• 溶栓剂 是溶解血栓的药物。如果您有导致严重症状或其他严重并发症的大凝块，您可能会得到它们。溶栓剂会导致突然出血，因此如果您的 PE 严重且可能危及生命，请使用溶栓剂。

程序

• 导管辅助血栓清除 使用柔性管到达肺部的血凝块。您的医疗保健提供者可以在管中插入工具以破坏凝块或通过管输送药物。通常，您会得到药物让您在此过程中入睡。
• 腔静脉过滤器 可用于某些不能服用血液稀释剂的人。您的医疗保健提供者在称为腔静脉的大静脉内插入过滤器。过滤器在血凝块到达肺部之前捕获它们，从而防止肺栓塞。但是过滤器并不能阻止新血凝块的形成。

可以预防肺栓塞 (PE) 吗？

预防新的血栓可以预防 PE。预防可能包括

• 继续服用血液稀释剂。与您的提供者进行定期检查也很重要，以确保您的药物剂量可以防止血栓但不会导致出血。
• 有益心脏健康的生活方式改变，例如有益于心脏健康的饮食、锻炼，以及如果您吸烟，请戒烟
使用弹力袜预防深静脉血栓形成 (DVT)
• 长时间坐着（例如长途旅行）时移动双腿
• 手术后或被限制在床上时尽快走动

NIH：国家心肺血液研究所

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