什么是牙髓炎？

内容

• 有什么症状？
• 原因是什么？
• 有哪些危险因素？
• 如何诊断？
• 如何治疗？
• 疼痛管理
• 预防
• 外表

总览

在每个牙齿的最里面的区域是一个称为牙髓的区域。牙髓包含牙齿的血液，供应和神经。牙髓炎是导致牙髓疼痛发炎的疾病。它可以发生在一颗或多颗牙齿上，是由细菌侵入到牙髓中导致其肿胀而引起的。

牙髓炎有两种形式：可逆性和不可逆性。可逆性牙髓炎是指炎症轻度且牙髓保持健康足以保存的情况。当炎症和其他症状（例如疼痛）严重且无法保存牙髓时，就会发生不可逆的牙髓炎。

不可逆的牙髓炎可能导致一种感染，称为根尖周脓肿。这种感染在牙齿的根部发展，并引起脓袋的形成。如果不加以治疗，这种感染会传播到身体的其他部位，例如鼻窦，下颌或大脑。

有什么症状？

两种类型的牙髓炎都会引起疼痛，尽管可逆性牙髓炎引起的疼痛可能较轻，仅在进食时才会发生。与不可逆性牙髓炎相关的疼痛可能更加严重，并且白天和黑夜都在发生。

两种牙髓炎的其他症状包括：

• 炎
• 对冷热食物的敏感性
• 对非常甜的食物敏感

不可逆性牙髓炎可能包括其他感染症状，例如：

• 发烧
• 淋巴结肿大
• 口臭
• 口臭

原因是什么？

在健康的牙齿中，牙釉质和牙本质层可保护牙髓免受感染。当这些保护层受损时，就会发生纸浆炎，细菌会进入纸浆，引起肿胀。牙髓残留在牙齿壁内，因此肿胀会导致压力，疼痛以及感染。

牙釉质和牙本质层可能会受到多种条件的破坏，包括：

• 蛀牙或蛀牙，导致牙齿腐蚀
• 伤害，例如对牙齿的冲击
• 牙齿断裂，露出牙髓
• 牙齿问题造成的重复性创伤，例如下颌未对准或磨牙症（磨齿）

有哪些危险因素？

任何增加蛀牙风险的东西，例如生活在没有氟化水的区域或患有某些疾病（例如糖尿病）的地方，都可能增加牙髓炎的风险。

儿童和老年人的风险也可能增加，但这在很大程度上取决于牙科保健的质量和口腔卫生习惯。

生活方式的习惯也可能增加牙髓炎的风险，包括：

• 不良的口腔卫生习惯，例如饭后不刷牙和不去看牙医进行定期检查
• 进食高糖饮食或食用会促进蛀牙的食物和饮料，例如精制碳水化合物
• 具有增加您撞击口腔风险的职业或爱好，例如拳击或曲棍球
• 慢性磨牙症

如何诊断？

牙髓炎通常由牙医诊断。您的牙医将检查您的牙齿。他们可能需要进行一次或多次X射线检查才能确定蛀牙和发炎的程度。

可能会进行敏感性测试，以查看当牙齿与热，冷或甜味刺激接触时是否感到疼痛或不适。您对刺激的反应程度和持续时间可以帮助您的牙医确定是否全部或仅部分牙髓受到影响。

额外的牙齿拍打测试使用轻巧的钝器轻轻拍打患牙，可以帮助您的牙医确定炎症程度。

您的牙医也可能会使用电动牙髓测试仪分析牙齿的牙髓受损程度。该工具为牙齿的牙髓提供微小的电荷。如果您能感觉到这种感觉，那么您的牙髓仍然被认为是可行的，并且牙髓炎很可能是可逆的。

如何治疗？

根据您的牙髓炎是可逆的还是不可逆的，治疗方法会有所不同。

如果您患有可逆性牙髓炎，治疗引起炎症的症状应该可以解决您的症状。例如，如果您有空腔，则去除腐烂的区域并用填充物进行修复可以减轻您的痛苦。

如果您患有不可逆的牙髓炎，您的牙医可能会建议您去看专科医生，例如牙髓病医生。如果可能，可以通过称为牙髓切除术的程序来保存您的牙齿。这是根管的第一部分。在进行牙髓切除术期间，牙髓被去除，但其余牙齿保持完整。去除牙髓后，对牙齿内部的中空区域进行消毒，填充和密封。

在某些情况下，您的整个牙齿都需要去除。这被称为拔牙。如果您的牙齿已经死亡并且无法保存，建议您拔牙。

在进行了牙髓切除术或拔牙后，请让您的外科医生知道您是否遇到以下任何症状：

• 剧烈疼痛或加剧疼痛
• 口腔内部或外部肿胀
• 压力感
• 原始症状的复发或持续

疼痛管理

在治疗前后，通常使用非甾体抗炎药（NSAIDs）进行疼痛处理。这些可以缓解疼痛和炎症。

与您的牙医谈谈适合您的NSAID品牌和剂量。如果您需要根管或拔牙，您的外科医生可能会开一些更强的止痛药。

预防

通常可以通过良好的口腔卫生和定期去看牙医来避免牙髓炎。减少或消除糖果，例如含糖可乐，蛋糕和糖果，也可以有所帮助。

如果您患有磨牙症，可以使用护齿器来保护牙齿。

外表

如果您发现口腔疼痛，请去看牙医。如果您患有牙髓炎，尽早治疗可能有助于预防不可逆的牙髓炎。可逆性牙髓炎可通过去除蛀牙并填充牙齿来治疗。根管或拔牙可用于不可逆性牙髓炎。