幽门成形术
内容
什么是肾盂成形术?
幽门成形术是扩大幽门的手术。这是靠近胃末端的开口,可让食物流入小肠的第一部分十二指肠。
幽门被幽门括约肌包围,幽门括约肌是一条平滑肌的厚带,使它在消化的某些阶段打开和关闭。幽门通常变窄至直径约1英寸。当幽门开口异常狭窄或阻塞时,食物很难通过。这会导致消化不良和便秘等症状。
幽门成形术包括切除并去除一些幽门括约肌,以扩大并放松幽门。这使食物更容易进入十二指肠。在某些情况下,幽门括约肌被完全切除。
为什么要这样做?
除扩大特别狭窄的幽门外,幽门成形术还可帮助治疗几种影响胃和胃肠道神经的疾病,例如:
- 幽门狭窄,幽门异常狭窄
- 幽门闭锁,出生时幽门闭合或缺失
- 消化性溃疡(开放性疮)和消化性溃疡疾病(PUD)
- 帕金森氏病
- 多发性硬化症
- 胃轻瘫或胃排空延迟
- 迷走神经损伤或疾病
- 糖尿病
视情况而定,眼睑成形术可与其他手术同时进行,例如:
- 迷走神经切断术。 该过程涉及去除迷走神经的某些分支,迷走神经控制胃肠道器官。
- 胃十二指肠造口术。 该过程在胃和十二指肠之间建立了新的连接。
怎么做?
幽门成形术可以作为传统的开放手术进行。但是,许多医生现在提供腹腔镜检查选择。这些都是微创的,风险较小。两种手术通常都在全身麻醉下进行。这意味着您将入睡,并且在手术过程中不会感到任何疼痛。
开腹手术
在开放性肾盂成形术中,外科医生通常会:
- 进行长切口或切开,通常在腹壁中间,然后使用手术工具加宽开口。
- 在幽门括约肌的肌肉上做几个小切口,扩大幽门开口。
- 从底部到顶部将幽门肌肉重新缝合在一起。
- 进行其他外科手术,例如胃十二指肠吻合术和迷走神经切断术。
- 在涉及严重营养不良的情况下,可以插入胃空肠管(一种喂养管),以使液体食品直接通过腹部进入胃中。
腹腔镜手术
在腹腔镜手术中,外科医生通过一些小切口进行手术。他们使用非常小的工具和腹腔镜来帮助指导他们。腹腔镜是一根长的塑料管,一端有一个很小的,点燃的摄像机。它连接到显示监视器,使外科医生可以查看他们在体内的活动。
在腹腔镜肾盂成形术期间,外科医生通常会:
- 在胃中切三到五个小切口,然后插入腹腔镜。
- 将气体泵入胃腔,使其更容易看到整个器官。
- 使用专为腹腔镜手术制造的较小手术工具,按照开放式肾盂成形术的步骤2至5进行操作。
复苏情况如何?
从叶状体成形术中恢复很快。大多数人可以在手术后的12小时内开始轻轻移动或行走。经过约三天的医疗监视和护理,许多人都回家了。更复杂的肾盂成形术手术可能需要在医院多待几天。
当您恢复健康时,您可能需要节食几周或几个月,这取决于手术的范围和您所处的任何潜在医疗状况。请记住,可能要花三个月或更长时间才能开始了解眼睑成形术的全部好处。
手术后大约四到六周,大多数人可以恢复非剧烈运动。
有没有风险?
所有手术均具有一般风险。与腹部手术有关的一些常见并发症包括:
- 胃或肠损伤
- 对麻醉药物的过敏反应
- 内部出血
- 血块
- 疤痕
- 感染
- 疝
胃倾倒
幽门成形术还可引起称为快速胃排空或胃排空的状况。这涉及胃中的内容物过快地排入小肠。
当发生胃排泄物时,食物到达肠子后就无法正确消化。这会迫使您的器官产生比平常更多的消化分泌物。幽门增大也可能使肠消化液或胆汁泄漏到胃中。这会引起肠胃炎。随着时间的流逝,严重的情况下还会导致营养不良。
进食后30分钟到一个小时内通常会出现胃部不适的症状。常见症状包括:
- 腹部绞痛
- 腹泻
- 腹胀
- 恶心
- 呕吐,通常是黄绿色的苦味液体
- 头晕
- 心跳加快
- 脱水
- 精疲力尽
几个小时后,尤其是在吃了含糖食品之后,胃倾泻的主要症状就变成了低血糖。它是由于您的身体释放大量胰岛素以消化小肠中增加的糖分而产生的。
晚期胃反流的症状包括:
- 精疲力尽
- 头晕
- 心跳加快
- 一般弱点
- 出汗
- 强烈的,通常是痛苦的,饥饿的
- 恶心
底线
幽门成形术是一种扩大胃底开口的手术。它通常用于治疗对其他疗法无反应的胃肠道疾病。
可以使用传统的开放式手术方法或腹腔镜技术来完成。完成该步骤后,您应该可以在几天内回家。您可能要过几个月才能开始注意到结果。